المرة الثالثة التي يقول فيها الطبيب للمريض: "اذهب إلى البيت ، واخذ حمام ساخن. ثم افتح جميع النوافذ في المنزل واقف في المسودة ". "ولكن ، إسمح لي ،" المريض هو في حيرة من أمره ، "أنا ، سأصاب بالتهاب رئوي". يقول الطبيب: "أعرف ذلك ، لكن يمكنني علاج ذلك". إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، فسوف تشعر بسهولة بنفسك في مكان بطل هذه الحكاية. يعينك الطبيب دواءً واحداً ، ثم آخر ، والثالث ... ربما ، ينصح باختبار دورة من الحقن ، كمادات ساخنة وباردة بديلة ... ثم سيعين تدليكًا وعلاجًا طبيعيًا. تمر الشهور بمرحلة نجاح متفاوتة. لكن الحبة أو حزام "الكلب" الذي لا يساعد في شيء واحد. وإذا قمت بالعملية ، أمضيت شهورًا في التعافي ، وما زال الألم مستمراً؟ دعونا معرفة كيفية علاج الألم في الظهر والعضلات.
تحذير: التشخيص
قد تكون العملية على العمود الفقري عديمة الجدوى لسبب واحد بسيط - لم تكن هناك حاجة إليها ، حيث أن الطبيب حدد سبب الألم ومصدره بشكل غير صحيح. ونتيجة لذلك ، لا يشعر الشخص وبعد العملية بالراحة ويضطر بعد فترة للقيام بالثانية. 8٪ من الناس يكررون العملية بعد سنتين من الأولى و 20٪ بعد 10 سنوات. لذلك ، من المهم جدًا إجراء تشخيص دقيق. يحتاج المريض إلى معرفة ما يلي: بمجرد أن يعاني من ألم في ظهره ، من الضروري أن يظهر للطبيب المعالج و / أو طبيب الأعصاب ، وإذا لم يمر الألم في غضون شهرين - فهي فترة تدل على فعالية العلاج - وأكثر من ذلك إذا كان الألم يكثف ، يجب أن تتصل على الفور بجراحة الأعصاب. من الضروري أيضًا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). تكون الأشعة السينية فعالة تحت شرطين: عندما يكون من الضروري تأكيد وجود أو عدم وجود كسور أو تشوهات في العظام ، وهذا انتهاك لسلامتها. والشرط الثاني المهم هو أخصائي الأشعة المؤهل وذات الجودة العالية. والحقيقة هي أنه بسبب جهاز أشعة سينية قديم سيئ ، يمكن للطبيب أن يقوم بالتشخيص الخاطئ ، وربما يكون الجناة قد يكونون أفلامًا أو كواشف رديئة الجودة. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد هذه الفحوصات المكلفة مثل التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، على توفير الوقت والمال للمريض. علاوة على ذلك ، يفضل التصوير بالرنين المغناطيسي - من الأفضل أن يرى "الأنسجة اللينة".
العملية: ليس بهذه السرعة
في كثير من الأحيان يبدو لنا أن العملية هي مدفعية ثقيلة ، وهذا هو الحد الأقصى ، ولكن الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من المشكلة. في بعض الأحيان - في رغبة يائسة للتخلص من الألم - نسارع إلى القفز فوق مرحلة الإجراءات الطويلة والانتقال فوراً إلى إجراءات جذرية. في بعض الأحيان يكون هذا ضروريًا ، على سبيل المثال ، مع خطر الشلل ، لكن حالات الطوارئ هذه نادرة. الخلاصة: إذا أوصى الطبيب بإجراء عملية لك ، حاول دائمًا الحصول على رأي آخر أو أفضل. ضع في اعتبارك أن الأطباء ملزمون بتقديم جميع الأبحاث ونتائج التسجيل بناءً على طلبك. للحصول على صورة أكثر موضوعية وموثوقية ومعرفة ما إذا كانت العملية سوف تساعدك ، استشر مركزًا طبيًا مختلفًا مع متخصصين مختلفين.
خوارزمية الإجراءات
• ابدأ من الصفر. لا تخبر الطبيب الثاني عن توصيات الأول. دعه ينظر إليك وإلى نتائج البحث بعيون جديدة.
• تحدث مع طبيب من تخصص آخر. استشارة المعالج الجيد وجراحة العظام. ربما لم تستخدم بشكل كامل العلاجات البديلة.
• لا تثق في الإنترنت. الابتعاد عن المشاورات عبر الإنترنت من الأطباء. دون فحص شخصي وفحص نتائج المسح ، هذا لا معنى له.
• الحصول على رأي ثالث. إذا قدم الطبيب الثاني شيئًا مختلفًا تمامًا عما اقترحه الطبيب الأول ، يمكن للطبيب الثالث مساعدتك على اكتشافه.
ما الذي يساعد؟
يحدث أن الألم في الظهر يختفي مع الوقت ، بغض النظر عن ما نقوم به. عادة ما نعتقد أن العلاج أو الإجراءات الخاصة ساعدت ، على الرغم من أنه في الواقع قد لا يكون كذلك. ومع ذلك ، هناك العديد من الوسائل المثبتة لتخفيف الآلام المؤقتة:
أول 48 ساعة
كنت تقويم ظهرك و ... أوه ، يا له من ألم! يمكن أن يكون فظيعًا ، ولكن إذا كنت محظوظًا ، فلن يدوم طويلاً. أدناه ستجد العديد من الطرق "المنزلية" لإزالة الانزعاج.
استخدم مسكنات الألم
لا يوصى "يصف" نفسك بشكل مستقل الكمادات - الاحترار أو التبريد - ، يمكن أن يؤدي إلى التدهور. خذ أي مخدر - كريم أو هلام - وانتشر بقعة قرحة مع حركات الضوء.
استرخ ، ولكن ليس لفترة طويلة
من الأفضل الاستلقاء إذا لزم الأمر ، ولكن من المهم أن تكون الصورة صحيحة. استلق على ظهرك ، واذهب للعيش على وسادة رقيقة ، وثني ركبتيك لراحة ظهرك. أو استلقِ بجانبك مع وسادة واحدة خلف عنقك والأخرى بين ركبتيك. هناك حاجة إلى الراحة في السرير خلال الـ 48 ساعة الأولى فقط ، بعد هذه الفترة (أو حتى قبل ذلك) ستعمل الحركة على تخفيف التوتر المؤلم في العضلات.
التخدير
للتخلص من الألم لفترة ، يمكن لمسكنات الألم الخارجية المساعدة. ويعتقد أنهم يجلبون الإغاثة "المعتدلة".
تمارين
هدفك هو تعليمك كيفية عمل عضلات ظهرك. هذا سيسهل كثيرا حياتك ، لأن هذه التمارين تخفف التشنجات وتوتر العضلات. ولكن لا تبالغ في ذلك ولا تفعل شيئا من خلال الألم. من الأفضل استشارة الطبيب المعالج ، سيخبركم تمارين فعالة وآمنة.
العلاج اليدوي
وقد أظهرت الدراسات أن العلاج اليدوي ليس أقل فعالية من العلاج الطبيعي ، أو العلاج بالألم أو ممارسة التمارين الرياضية ، للمرضى الذين يعانون من الألم المزمن أو الحاد.
التسكين فوق الجافية
العديد من النساء اللواتي يلدن على دراية بأثر التخدير فوق الجافية. تتكون الحقن ، المصممة لتخفيف الألم في الظهر ، عادة من مخدر وستيرويدات لتخفيف الالتهاب. إن حقن التخدير فوق الجافية لا تعالج مشاكل في العمود الفقري ، ولكنها تعطيك فترة راحة مؤقتة. وعادة ما تكون الراحة معتدلة ولا تدوم أكثر من ثلاثة أشهر. كن حذرا مع الأدوية! لا يمكن أن تؤخذ المسكنات دون حسيب ولا رقيب ، بالإضافة إلى أنها يمكن أن تسبب الإدمان.
قاتل بقسوة
ثبت أن الطحال لفترة طويلة يمكن أن تفاقم الألم في الظهر. أي طبيب يجب أن يعالج أولاً لآلام الظهر؟ من الأفضل أن تبدأ مع طبيب أعصاب. على الرغم من أن معلمينا قالوا أيضًا أن المعالج المختص أفضل من أي جراح. إذا كان الطبيب مؤهلاً بدرجة كافية ، فسيختار أسلوب العلاج المناسب ، حتى إذا كان متخصصًا في مجال آخر. من الممكن معالجة وجراحة الأعصاب - إذا كان هناك سؤال حول ضرورة التشغيل. ويرتبط طبيب تقويم العظام الذي يمكن أن يميز مع علم الأمراض مع الجهاز الحركي أو مع مشكلة عصبية. الشيء الرئيسي هو أن الشخص يحصل على طبيب مؤهل ، بغض النظر عن التخصص. للوصول إلى أخصائي مؤهل هو نجاح كبير. وإذا كان لدى المريض شك ، كيف يمكنه توجيه الطبيب في الاتجاه الصحيح؟ من الضروري أن نقول مباشرة: "أريد استشارة طبيب أعصاب." سأخبرك بسر ، أي طبيب مع الوقت هناك بعض "النجوم" والرغبة في حل المشكلة بنفسك. لذلك من الأفضل أن المعالج لا يتعامل مع المشكلة ، لكنه لا يشير إلى متخصص آخر ، انتقل إليه وحده. يمكن أن يكون طبيب أعصاب ، أو عظام أو جراح أعصاب ، إنقاذ الناس الغرق هو عمل الغرق بأنفسهم ...
في أي الحالات تكون الجراحة ضرورية؟
هناك مؤشرات مطلقة ونسبية للتدخل الجراحي. المؤشرات المطلقة هي رغبة المريض: فهو يريد أن يتم تشغيله ، مما يعني أنه يجب تشغيله. ولكن إذا كان الحس السليم ينفي الحاجة إلى إجراء عملية ، بطبيعة الحال ، فلن يتم ذلك. هذا هو بالفعل مسألة الثقة في العلاقة بين الطبيب والمريض. والثاني - إذا كان هناك مؤشرات سريرية. هذا هو علاج طويل وغير فعال من متلازمة الألم ، والذي لا يحقق نتيجة ، أو إذا كانت النتيجة ضئيلة. تحتاج لعملية جراحية للإنزلاق الغضروفي ، الضغط (الانضغاط) للعمود الفقري ، عند فقد الوظائف الحساسة. يتجلى ذلك في هذه الأعراض على خلفية آلام الظهر: انتهاك للحركة في العضلات ، (وإذا كانت المنطقة القطنية تتأثر) من خلال الانتهاك في الساقين: يظهر ضعف ، ولا تطيع الساق ، "البقع" ، لا يوجد تنسيق عند المشي. والأعراض الخطيرة جدا هي انتهاك التبول والتغوط. هذه هي انتهاكات هائلة يجب مراعاتها. إذا تقدموا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال على وجه السرعة بجراحة الأعصاب. فقط جراحي الأعصاب يمكن أن يقرر ما إذا كان سيقوم بالعملية أم لا. وهل من الأفضل استشارة الطبيب عندما نشأ الألم للتوصل إلى المرض في المرحلة المبكرة؟ كلما عملت مع المرضى ، كلما أصبحت مقتنعا بأنه من المستحيل تحديد ما هو أفضل وما هو غير ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى توفير فرصة لاختيار نوع العلاج للمريض نفسه ، ومهمة الطبيب هي أن تبلغه بالكامل: هذا هو المرض الذي تعاني منه. فيما يلي ثلاث خيارات للعلاج: المحافظة ، المنطوق وإعادة التأهيل. بالإضافة إلى ذلك ، كل شيء يعتمد على الوضع: إذا لم يكن حاسما ، فأنت بحاجة إلى القول مباشرة أن العملية لا تظهر هنا. كيف تحمي العمود الفقري من التلف؟ هل هناك طرق موثوقة للوقاية؟ الوقاية هي الجمباز - على الأقل في وضع 3-7 (3 أيام عمل ، 7 - بقية). هذه هي الطريقة المثلى. وهناك العديد من الآراء حول هذه المسألة. أولاً: يجب تقوية عضلات الظهر. ثانياً: لا يجب تقوية عضلات الظهر ، بل تحتاج فقط إلى تعليمهم كيفية العمل بشكل صحيح. يمكن مقارنة الخيار الأول بحقيقة أنك تعيد تدريب اليد اليسرى ، في محاولة لجعله يعالج باليد اليمنى. الخيار الثاني: أن تأخذ أي شخص - أعسر أو يمين ، بغض النظر عن كيفية تطويره جسديا ، ما هو جسمه - وتعليم عضلات هذا الشخص للعمل بشكل صحيح ومستمر. من أجل تعليم العضلات للعمل ، غالبا ما تكون هناك حركات متكررة كافية. يمكن أن يكون اللياقة البدنية أو السباحة - في وضع تحميل القلب. ونتيجة لذلك ، عندما يقوم الشخص في كثير من الأحيان بإجراء نفس الحركات ، تدرب العضلات وتؤدي وظائفها بشكل صحيح ، وبالتالي حماية العمود الفقري. من المهم أن يعامل الشخص (ويعالج) ككل ، كنظام واحد. على سبيل المثال ، لا يؤثر المعالج اليدوي على العضلات والفقرات فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية - وليس بشكل مباشر ، ولكن على جهاز أربطة. يؤدي الضغط على اليدين على الأجهزة الرباطية للأعضاء إلى حقيقة أن حركة الأعضاء تتغير ، وتغير وظيفة الإفراز ، يختفي الألم. لذلك هناك تأثير معقد.
رأي عام حول العلاج اليدوي: هذه عملية مؤلمة ومؤلمة ، مصحوبة بأزمة عندما يتحول الطبيب إلى رقبته وكتفيه. هل هذا صحيح؟ هذا صحيح جزئيا. من الضروري تقسيم العلاج اليدوي (MT) إلى تقنيات كلاسيكية و MT. من وجهة نظري ، يفضل الأطباء الذين يمتلكون تقنية لينة. لأن العلاج اليدوي التقليدي هو صدمة حتى لو نفذت بشكل صحيح. يحدد الأطباء أنفسهم نوع العلاج الذي يناسبك. كيف تكون ، إذا كنت لا تريد أن "أزمة"؟ يمكنك أن تسأل مباشرة: "دكتور ، دعنا لا ننقر." الأهم من ذلك كله ، أي شخص يخاف من الخيانة ، والخداع. لذلك ، فإن ثقة الطبيب والمريض توفر أقصى تأثير من العلاج. يجب إبلاغ المريض بأمانة قدر الإمكان حول ما ستفعله به. هذا ضروري حتى لا يكون الشخص خائفا ، مؤلما ، غير سار. ثم سيصبح مريضًا حقيقيًا - تتم ترجمة كلمة "المريض" كمريض ... وسيتحمل الشخص - وليس الألم ، ولكن الوقت - تحسبًا للشفاء.