محتوى
ما هو الكشطما هو الكشط
تصنف الغشاء من الغشاء المخاطي للرحم كعملية لإزالة الأغشية المخاطية للجسم الرحم وقناة عنق الرحم. يستخدم القشط في الممارسة الطبية للأغراض التشخيصية والعلاجية. على سبيل المثال ، مع نزف الرحم ، الاورام الحميدة من تجويف وعنق الرحم ، وما إلى ذلك ، ويتم أيضا إجراء كشط بها بهدف إجهاض الحمل في شروط تصل إلى 12 أسبوعا. يتم وصف القشط بعد الإنهاء الإجباري للحمل في وقت متأخر وفي فترة ما بعد الولادة ، مع عدم اكتمال الإجهاض. عندما يتم تأخير المشيمة في تجويف الرحم ، والذي هو سبب نزيف الرحم.
وفقا للتعريف الطبي ، فإن الرحم هو عضو عضلي يشبه "الكمثرى" في الشكل. يتم توفير الطبيعة في الرحم مع تجويف ، والذي من خلال عنق الرحم يتواصل مع البيئة الخارجية. يتم تغطية تجويف الرحم مع الغشاء المخاطي بطانة الرحم. خلال الدورة الشهرية ، يثخن بطانة الرحم. إذا لم يكن هناك حمل ، فإن الجسم يرفض القشرة. هناك حيض. بعد الحيض ، تبدأ بطانة الرحم بالنمو مرة أخرى.
أثناء إجراء غشاء الغشاء المخاطي ، يتم إزالة بطانة الرحم فقط. الحقيقة ليست هي إزالة كل المخاطية ، ولكن فقط طبقة سطح وظيفية. بعد تجريف الغشاء الرحمي ، تبقى طبقات نمو بطانة الرحم ، والتي ينمو منها غشاء مخاطي جديد.
قبل وبعد الجراحة
كقاعدة ، يتم إجراء عملية الكشط قبل الحيض ، فقط قبل يومين من البداية المتوقعة. يتم ذلك بحيث تتزامن عملية تجريف الغشاء المخاطي للرحم في الوقت مع الفترات الفسيولوجية لرفض بطانة الرحم. عشية الجراحة ، يتم فحص المرأة من قبل طبيب التخدير. في يوم الجراحة - أخصائي أمراض النساء والتوليد. فحص عام ، دراسة عن المهبل وعنق الرحم بمساعدة المرايا ودراسة يدوية لتوضيح موقف الرحم وشكله. لاستبعاد مضاعفات وتحديد موانع للتجريف.
عادة ما يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام (ولكن في بعض الأحيان تحت المستوى المحلي) في كرسي أمراض النساء. يتم توسيع قناة عنق الرحم عن طريق الموسعات المدرجة من أقطار مختلفة. تستمر العملية بأكملها حوالي 15 دقيقة. بعد تجريف رحم المريض ، يقضي المرضى عدة ساعات أو أيام في المستشفى. في غضون شهر واحد بعد العملية ، يجب على المرء الامتناع عن النشاط الجنسي. من الضروري مراقبة الطبيب لتجنب المضاعفات. وتشمل هذه:
- تثقيب (انتهاك سلامة الجدار) من الرحم ، والعدوى ، وتطوير الالتهاب ؛
- تطوير التصاقات داخل الرحم ، والتي يمكن أن تسبب انتهاكا للدورة الشهرية والوظيفة الإنجابية.
في غضون 3 إلى 10 أيام بعد العملية ، تظهر أحيانًا بقع اكتشاف. يجب أن يتم تنبيهك إذا توقف التصريف بشكل فوري وفي نفس الوقت كان هناك ألم في البطن. هناك خوف من أن تشنجات قناة عنق الرحم وتورم دموي يتشكل (يتراكم الدم في تجويف الرحم). فمن الضروري في وقت واحد لمعالجة الطبيب وتمرير أو إجراء الولايات المتحدة. لمنع تطور الأورام الدموية ، كعلاج وقائي في الأيام الأولى بعد العملية الجراحية ، يمكنك أن تأخذ بدون شبا 2-3 مرات في اليوم (1 قرص). أيضا في فترة ما بعد الجراحة ، يتم وصف مسار صغير من المضادات الحيوية - لمنع الالتهاب والمضاعفات الأخرى.
التشخيص
يتم إجراء كحت التشخيص من الغشاء المخاطي الرحم مع فحص لاحق من المواد مع الاشتباه في خلل التنسج وسرطان عنق الرحم ، والسل. يتم إجراء نفس عملية الغش في الغشاء الرحمي للتشخيص في الحالات التي لا تسمح فيها بيانات الموجات فوق الصوتية بإجراء تشخيص دقيق:
- مع نزيف الرحم ، التي تنشأ دون علامات الحمل والعقم وفي بعض الحالات الأخرى.
- إذا كانت المرأة لديها حيض طويل وفير مع إفراز جلطات دموية.
- إذا كان هناك إفرازات الدورة الدموية الدموية.
- عندما لا تستطيع المرأة الحمل لفترة طويلة.
- مع غيرها من الأمراض النادرة.
- يتم إجراء القشط العلاجي عند اكتشاف التكوينات المرضية.
قد يلاحظ الطبيب تغيرات في الغشاء المخاطي على الموجات فوق الصوتية ، ولكن ليس من الممكن تشخيص الموجات فوق الصوتية بدقة في جميع الحالات. في بعض الأحيان ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات قبل وبعد الحيض. هذا ضروري لتحديد التشكيلات المرضية. إذا ظل التكوين بعد الحيض - يصف كحت الغشاء المخاطي للرحم.
كما يتم وصف الكشط لإزالة بقايا الأغشية بعد الولادة ، والإجهاض ، والإجهاض غير الناجح.
موانع
هو بطلان تجريف الغشاء المخاطي الرحم عندما:
- الأمراض المعدية الحادة ، تفاقم الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.
- الأمراض الالتهابية الحادة وتحت الحاد في الأعضاء التناسلية ؛
- اشتباه في انثقاب (تعطل سلامة الجدار) من الرحم.
في الحالات الطارئة (على سبيل المثال ، مع النزيف الحاد في فترة ما بعد الولادة) ، قد لا تؤخذ موانع الاستعمال بعين الاعتبار.
تجريف الغشاء المخاطي للرحم يمكن أن يشخص عددًا من الأمراض الخطيرة ، يوقف الحمل غير المرغوب فيه. ومع ذلك ، هذه عملية غير آمنة مع مضاعفات محتملة.