هذا المرض شديد العدوى. جميع الأطفال عرضة للجدري. في الأطفال حديثي الولادة أمر نادر للغاية ، ولكن الاعتماد على الحصانة transplacental موثوق غير ضروري. تحدث العدوى عن طريق قطرات محمولة في الهواء على اتصال مع طفل مريض.
يكفي أن يبقى المريض لفترة قصيرة في غرفة المستشفى أو في الفصول الدراسية ، حيث أن جميع الأطفال الذين لم يصابوا بجدري الماء من قبل والذين هم عرضة لذلك ، يصابون بالعدوى ولا يمكن منعهم من القيام بذلك. يصبح المريض معدًا بالفعل في اليوم الأخير من فترة حضانة المرض. التفريغ المعدي من أنف الطفل المريض ، محتويات البلعوم. عندما تجف الفقاعات وتتشكل القشور ، تتوقف العدائية. بعد انتقال المرض ، هناك مناعة مستمرة.
الأعراض:
فترة الحضانة 2-3 أسابيع. في المريض خلال ال 24 ساعة الأولى هناك طفح جلدي خاص ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، صداع ، حالة صحية سيئة
تبدأ الانفجارات بالظهور على الوجه وفروة الرأس والجذع ، ويغطي الطفح جلود الجسم كله لبضعة أيام. وتبدو العناصر الفردية للطفح الجلدي في البداية مثل الوردية بحجم رأس الدبوس ، ثم تتحول إلى اللون الأحمر وتصبح بحجم العدس ، ثم تتحول بسرعة إلى فقاعات شفافة وشفافة تتسرب بسرعة وتنتفخ ثم تنفجر وتجف وتغطى بقشور بنية. هذا الأخير بعد 1-2 أسابيع تسقط ، وعادة دون ترك ندوب.
من المميز والمهم جداً بالنسبة للتشخيص أن الطفح الجلدي لا يحدث على الفور ، بل متموج ، لعدة أيام. على الجلد طوال الوقت ، هناك عناصر جديدة للطفح الجلدي. من ناحية أخرى ، يتحول جزء فقط من العناصر الحطاطية للطفح الجلدي إلى حويصلات. على الجلد في نفس الوقت ، لوحظت جميع مراحل تطور الطفح الجلدي: الوردية ، شفافة ، حويصلات مائية ، فقاعات ذات محتويات غائمة ، فقاعات تجفيف مغطاة بقشور.
من وجهة نظر التشخيص من المهم أن يتم العثور على عناصر الطفح الجلدي على جلد فروة الرأس وعلى الأغشية المخاطية. الحويصلات على الغشاء المخاطي للفم ، والفرج من الملتحمة المخاطية غالباً ما تتقرح ، مما يسبب الألم عند البلع والتبول. لحسن الحظ ، فإن ظهور تقرحات في القرنية من العين نادرة. ظهور قرحة على الغشاء المخاطي للحنجرة ، على الرغم من ندرتها ، يسبب أعراض مشابهة لخانوق (بحة الصوت من نباح صوت السعال).
يصاحب الطفح بحكة. يخدش الأطفال جلدهم ويضطربون. انهم لا يجدون مكانهم. تسبب القروح الصغيرة في الغشاء المخاطي للفم نقصًا في الشهية. درجة الحرارة عادة ليست عالية جدا. يصاحب كل طفح جديد زيادة في درجة الحرارة. الحمى والطفح الجلدي من الحويصلات ، وفقدان القشور تحدث حتى لمدة 2-3 أسابيع. صورة الدم ليست مميزة ، في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض معتدل في الكريات البيض.
هناك أشكال معتدلة جدا من المرض مع طفح جلدي يعبر عنه بشكل معتدل وأعراض خفيفة للضيق العام. الأشكال الثقيلة ، والتي غالباً ما تؤثر على البالغين. تتميز بتفريغ كبير من الحويصلات ، تغطي كامل الوجه والرأس والجسم والحمى المرتفعة. في بعض الحالات ، تصبح محتويات الفقاعات الدموية. يحدث مسار الجدري الحاد في الأطفال الصغار ، وضعف ، ونضوب ، وأيضا في الأطفال الذين يتلقون العلاج كورتيكوستيرويد. في هذه الحالات ، تشكل عناصر الطفح الجلدي قروحًا عميقة ، بحجم قطعة نقدية من ثلاثة أجزاء ، يصاب بسهولة ويخضع لعملية غنغرينية. في كثير من الأحيان ، بسبب الحكة والخدش ، تحدث العدوى الثانوية. مضاعفة نادرة جدا هي التهاب الدماغ. يتجلى في شكلين. إن الشكل الخفيف من التهاب الدماغ ، الذي يتأثر فيه المخيخ بشكل رئيسي ، يصاحبه ترنح ورعاش. مسارها حميدة ، الشفاء دون عواقب. التهاب الدماغ المنتشر أكثر شدة بكثير.
مضاعفات نادرة هي القصبات الهوائية والتهاب كبيبات الكلى الناجم عن عدوى المكورات العقدية الثانوية.
الوقاية:
تتطلب الوقاية أطفالاً مرضى ، ضعفاء وضعف ، أطفال في الأشهر الأولى من الحياة ، لا سيما أولئك الذين لم تعاني أمهاتهم من جدري الماء. كقاعدة عامة ، يجب عزل الطفل المريض من الإخوة والأخوات أو الأطفال الذين يعيشون معه في نفس الغرفة. المرض معدٍ حتى تجف القشور ، والتي ، بعد أن جفت ، تقع بعيدا. التسجيل الفوري للمرض غير مطلوب.
العلاج:
خلال الأسبوع الأول ، في حين أن المريض يعاني من الحمى ، أو عندما يحدث الطفح ، يتم تعيين الطفل في الفراش. عند الحكة ، التي تسبب القلق ، ولجفاف عناصر الطفح ، يوصى بودرة التلك. ينبغي قطع الأظافر قصيرة ونظيفة. عندما ينبغي أن العدوى قيحية تأخذ المضادات الحيوية. إذا تطورت الحماق في المرضى الذين يخضعون لعلاج الستيرويد ، فينبغي تقليل جرعة هذا الأخير ، ولكن لا يمكن وقف العلاج.
تشخيص المرض عادة ما يكون جيدا. يمكن أن تحدث نتائج قاتلة في الأطفال الضعفاء ، في الأطفال الذين يتلقون العلاج بعقاقير الستيرويد ، وفي حالة حدوث مضاعفات مع التهاب الدماغ.