أعراض وعلاج الإنتان الوليدي

الإنتان الوليدي أو الإنتان الوليدي هو مرض معد شائع يرافقه جرثومة (تدخل البكتيريا مجرى الدم من مركز العدوى). يمكن إصابة طفل حديث الولادة في فترات مختلفة: الولادة (قبل الولادة) ، في وقت الولادة (أثناء الولادة) وبعد الولادة (بعد الولادة). مثل هذا المرض هو الأكثر عرضة للأطفال المبتسرين. إن مشكلة إنتان الولدان لفترة طويلة لا تفقد أهميتها لأن نسبة الوفيات من هذا المرض مرتفعة للغاية. في هذه المقالة ، سوف ندرس الأعراض والعلاج من الإنتان الوليدي.

مسببات الأمراض الإنتان

العوامل المسببة لهذا المرض هي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والكائنات المسببة للأمراض المختلفة: الزائفة الزنجارية ، السالمونيلا ، المكورات الرئوية ، العقدية ، المكورات العنقودية وعدد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى الخطيرة للبشر.

الأضرار التي تلحق بالجلد أثناء الولادة ، وفترة طويلة مميتة ، ووجود عمليات قيحية وتهيجية في الأم - وهذا يمكن أن يكون كل تركيز العدوى لدى المولود الجديد. يمكن للفيروسات والبكتيريا اختراق الجسم من خلال الجهاز الهضمي ، والأغشية المخاطية ، والجهاز التنفسي ، من خلال الأوعية السرية أو من خلال الجرح السري ، وتلف الجلد. إذا كان مصدر الإنتان هو داخل الرحم ، فهذا يعني أن تركيز العدوى يكون في جسم الأم: المشيمة ، أو عضو آخر.

أشكال المرض

الأشكال السريرية الرئيسية للإنتان هي ثلاثة:

• الإنتان المبكر ،
• الإنتان المتأخر ،
• إنتان intrahospital.

تم اكتشاف انتان مبكّر خلال الأيام الخمسة أو الخمسة الأولى من الحياة ، مصابًا بالاطفال في معظم الأحيان (في الرحم). في الكائنات الحية للطفل ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من خلال المشيمة (transplacental). من الممكن تطوير الإنتان المبكر وعن طريق ابتلاع السائل الأمنيوسي ، وأيضاً بسبب تمزق الغشاء الأمنيوسي واختراقه من البكتيريا المسببة للأمراض من المهبل. ومن الممكن أيضًا حدوث العدوى في الوقت الذي يمر فيه الطفل عبر قناة الولادة ، خاصةً إذا كانت هناك بؤر للالتهاب.

يتم الكشف عن الإنتان المتأخر 2-3 أسابيع بعد الولادة ، وغالبا ما العدوى مع البكتيريا من المهبل الأم خلال مرور قناة الولادة للطفل.

يسبب الإنتان داخل المستشفى البكتيريا المسببة للأمراض ، ويحدث في مستشفيات الولادة والمستشفيات ، والعوامل المسببة لمثل هذا الإنتان غالبا ما تكون العصي سلبية الغرام (بما في ذلك Proteus ، Pseudomonas ، Klebsiella ، Serratia) ، المكورات العنقودية (وخاصة Staphylococcus epidermidis) والفطريات. الأغشية المخاطية لحديثي الولادة عرضة بسهولة ، لا يزال جهاز المناعة ضعيفًا جدًا لمثل هذا التأثير الفعال للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإنتان.

أعراض الإنتان

يتجلى الإنتان من خلال الأعراض التالية:

• ضعف الشفاء من الجرح السري ("الترطيب" السرة) ،
• زراق المثلث الأنفي الشفهي ،
• انخفاض كبير في وزن الجسم ،
• زيادة درجة حرارة الجسم ،
• لون البشرة الرمادي ،
• القلس المتكرر ،
• القيء،
• التخلي عن الثدي ،
• انخفاض الشهية.

يمكن أن يحدث تسمم الدم في شكلين: تسمم الدم (لا توجد بؤر بارزة للعدوى والتسمم العام للجسم) وتسمم الدم (هناك بؤر واضح للالتهاب: التهاب العظم والنقي والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والخراج والفلغمون ، الخ).

مراحل الإنتان

هناك تعفن صاعق ، يحدث في الأسبوع الأول من الحياة ، يرافقه صدمة إنتانية ، وينتهي أساسا في نتيجة مميتة. مدة المرحلة الحادة من الإنتان من 4 إلى 8 أسابيع ، ومرحلة طويلة - أكثر من 2-3 أشهر (يحدث في معظم الأحيان في الأطفال حديثي الولادة مع نقص المناعة).

علاج الإنتان

يتم نقل الأطفال المصابين إلى المستشفى دون فشل في الأقسام المتخصصة لعلم الأمراض الوليدية. يتم علاجها بالعقاقير المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات: لينكومايسين هيدروكلوريد ، كبريتات جنتاميسين ، أمبوكس ، ستراندن ، أمبيسيلين صوديوم ، بنسلين شبه اصطناعي ، الخ. تستخدم المضادات الحيوية في كثير من الأحيان في العضل ، وفي شكل الحقن في الوريد - مع الإنتان الضار والظروف المهددة.

عادة ما تستغرق دورة المضادات الحيوية 7-14 يومًا. إذا كانت دورة المرض طويلة ، وكذلك دورات طويلة ومتموجة ، فترد الحاجة إلى دورات متكررة أو عدة دورات من المضادات الحيوية. وينبغي تجنب التكرار ، يتم وصف مضادات حيوية مختلفة لكل دورة تدريبية.

استمر في العلاج حتى يتم تحقيق هذا التأثير المستمر.

الوقاية من المرض

بما أن الإنتان مرض خطير يؤدي إلى الموت في معظم الحالات ، يتم تنفيذ سلسلة كاملة من الإجراءات الوقائية. وتشمل هذه: المراقبة من قبل المتخصصين أثناء الحمل ، والتشخيص في الوقت المناسب والكشف عن الأمراض والالتهابات في المرأة الحامل.