علاج مكثف لظروف الصرف الصحي في الأطفال حديثي الولادة

يحتاج الأطفال في ظروف بالغة الخطورة إلى رعاية خاصة في وحدات العناية المركزة. الأطباء والممرضون العاملون هنا لديهم مؤهلات خاصة. قسم الأطفال في إعادة التأهيل والرعاية المكثفة هو قسم متخصص يهتم بالأطفال المصابين بإعاقات خطيرة في واحد أو أكثر من أنظمة الجسم.

وقد أدى ظهور هذه المكاتب إلى خفض معدلات وفيات الرضع. تعمل وحدات العناية المركزة المتخصصة للأطفال حاليًا في جميع المراكز الطبية الكبيرة تقريبًا. في هذه الأقسام ، يمكن أن تعمل فرق الاستجابة الفورية ، التي تنقل المرضى الصغار من المستشفيات الصغيرة إلى مراكز العلاج الكبيرة وضمان استقرار المرضى أثناء النقل على سيارة إسعاف. يتم استخدام طرق مختلفة للعلاج في وحدات العناية المركزة للأطفال. في مقال "العلاج المكثف لحالات التحلل عند حديثي الولادة" ، ستجد الكثير من المعلومات المفيدة والمفيدة لنفسك.

تهوية صناعية

التهوية الاصطناعية (IVL) هي الطريقة الأكثر شيوعًا للعناية المركزة ، والتي تستخدم في أقصى درجة من فشل الجهاز التنفسي أو التهديد بتطوره. قد تكون التهوية مطلوبة من أجل التهابات الجهاز التنفسي ، مثل التهاب القصيبات ، وهو أمر شائع عند الخدج. قد يكون الفشل التنفسي جزءًا من متلازمة اختلال وظائف الأعضاء المتعددة.

الحفاظ على نشاط القلب وضغط الدم

وكثيرا ما يلاحظ انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال في حالة خطيرة. قد يكون هذا بسبب تأثير السموم على القلب ، والتي تنتهك قدرتها على ضخ الدم ، أو ابتلاع المواد التي تسبب انخفاض في نغمة الأوعية الدموية. بعض الأدوية تزيد من ضغط الدم ، وكذلك معدل ضربات القلب والقوة.

امدادات الطاقة

توفير التغذية أمر حيوي للأطفال المصابين بأمراض خطيرة. لا يمكن أن يأكل عادة ، في حين يتم زيادة احتياجات الطاقة في جسده. في وحدة العناية المركزة ، يتم استخدام التغذية الوريدية أو من خلال أنبوب يتم إدخاله في المعدة (استئصال المعدة). العلاج الكلوي (قد يحدث الفشل الكلوي على خلفية الاضطرابات الدورانية ، لحسن الحظ ، تستطيع الكلى استعادة وظيفتها بعد انقطاعها المؤقت). يمكن أن يتم استكمال وظيفة التنظيف الكلوي عن طريق غسيل الكلى ، ويتم حفر دم الطفل باستخدام قسطرة ويمرر عبر جهاز يقوم بتصفية السوائل الزائدة و منتجات الأيض السامة.

العلاج بالمضادات الحيوية

الأطفال الذين يعانون من الإنتان (عدوى الدم) يحتاجون إلى الشفاء بالمضادات الحيوية التي تؤثر على العامل المعدي المشتبه به. عندما يكون هؤلاء المرضى في وحدة العناية المركزة ، يجب النظر في الانتشار المحتمل للعدوى.

العناية بالبشرة

يحتاج الأطفال المصابون بالحروق إلى مزيد من الاهتمام بسبب افتقارهم للحماية من العدوى وفقدان سوائل الجسم ، وهو ما يوفره الجلد عادة. في جميع وحدات العناية المركزة للأطفال ، يجب توفير الرعاية لمنع تلف الجلد من الضغط أو عوامل صدمة أخرى. يتم وضع وحدات العناية المركزة للأطفال والعناية المركزة للأطفال الذين يعانون من حالات حرجة مختلفة. لتشخيص وعلاج مثل هؤلاء المرضى المصابين بمرض خطير ، هناك حاجة إلى مهارات طبية خاصة للأفراد والمعدات الخاصة. هناك العديد من المؤشرات على دخول المستشفى في وحدات العناية المركزة.

عدوى جهازية شديدة

يمكن أن تكون بعض العدوى معقدة بسبب الانهيار الجهازي وفشل العديد من الأعضاء. التهاب السحايا بالمكورات السحائية الذي تسببه بكتيريا النيسرية السحائية ، وأخطرها. الفشل التنفسي الذي يتطلب تهوية صناعية قد يحدث الفشل التنفسي بشكل مستقل ، على سبيل المثال ، في التهاب القصيبات ، أو في بنية متلازمة اختلال وظائف الأعضاء المتعددة ، والتي تتطور مع إصابات متعددة أو حروق.

جرح

الحوادث المرورية التي يتعرض لها الأطفال (مثل المشاة أو راكبي الدراجات أو الركاب) هي السبب الأكثر شيوعًا للإصابات الشديدة. تحدث أيضا أسباب أخرى ، مثل السقوط من ارتفاع أو نوع من الإصابة.

الحروق

عادة ما يتم دمج الحروق في الحرائق المنزلية مع استنشاق الدخان ، مما يشكل تهديدًا خطيرًا للحياة. الأطفال المتضررين غالبا ما يحتاجون إلى الإنعاش والجراحة التجميلية.

الانتعاش بعد العمليات الجذرية

بعد التدخلات الجراحية القلبية والعصبية وغيرها من العمليات الجراحية ، يحتاج الطفل في الغالب إلى علاج ما بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة. لإجراء مثل هؤلاء المرضى ، بالإضافة إلى المهارات العملية ، يحتاج الأطباء والممرضات إلى معرفة خاصة.

نوبات خطيرة أو غيبوبة

قد تحدث النوبات أو الغيبوبة لأسباب مختلفة. التسمم ، الاضطرابات الأيضية مثل نقص سكر الدم (انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم ، الإصابات غير المعترف بها يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار من قبل العاملين الطبيين في التشخيص). يمكن أن يكون دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة صدمة للآباء ، خاصة إذا كان بعيداً عن المنزل ويتم نقل الضحية. يتم تزويد الوالدين المقربين بالشروط اللازمة حتى يتمكنوا من قضاء بعض الوقت مع الطفل قد يحتاجون للبقاء في المستشفى ليلاً أو حتى لفترة أطول.

عندما يموت طفل

في وحدة العناية المركزة ، قد تحدث وفاة الطفل. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يتاح للوالدين الوصول إلى جسده. يمكن تشخيص الطفل بموت الدماغ ، مما يجعل من الممكن أخذ الأعضاء للزرع. ينبغي مناقشة هذه المسألة الحساسة بعناية فائقة مع والدي المتوفى. في بعض الأحيان يوافقون على القيام بذلك لجلب فوائد لا تقدر بثمن لطفل آخر ، حيث توفر الألوية المتخصصة نقل الطفل إلى وحدة العناية المركزة من المستشفى حيث تم إرساله أصلاً ، وإذا لزم الأمر ، القيام بعملية الإنعاش أثناء النقل. ويتلقى أطباء وممرضو مثل هذه الألوية تدريبا خاصا في مساعدة النقل والإنعاش العام.