يتطلب ترميم الرحم المخاطي ، أي بطانة الرحم ، عدة أسابيع بعد الولادة. كل هذه الفترة في المرأة parturient من الجهاز التناسلي هناك افرازات. كل امرأة تحتاج إلى معرفة أي نوع من الإفرازات ، وما ينبغي أن يكون عليه ، ومدة خروجها بعد الولادة.
في الطب ، يطلق على الإفرازات من الجهاز التناسلي للمرأة أثناء الولادة lochia. مع مرور الوقت ، أصبحت أقل ، حيث يوجد شفاء تدريجي لسطح الجرح من الغشاء المخاطي الذي تم تشكيله في وقت انفصال المشيمة.
Lochias هي خليط يتكون من ظهارة تحتضر ، ومخاط من قناة عنق الرحم والخلايا وبلازما الدم. بمرور الوقت ، يتغير لون تغيرات التفريغ ، نتيجة التغييرات في تركيبها. عادة ، تتطابق شخصية اللوتشي مع أيام معينة بعد الولادة. يجري في الأيام الأولى في مستشفى الولادة (بعد 5 أيام من الولادة الطبيعية و 7-8 أيام بعد الولادة القيصرية) ، وتخضع المرأة وتصريفها تحت سيطرة الأخصائيين. ومع ذلك ، بعد أن يتم تخليصها من المنزل ، يجب على الأم أن تراقب بنفسها طبيعة وكمية اللوتشي التي يمكن أن تخبر الكثير عن العمليات التي تجري في رحم المرأة. في حالة وجود خلل يجب استشارة أخصائي.
لذا ، يمكن تقسيم التخصيص بشكل مشروط إلى تلك التي تحدث حتى في المستشفى ، وتلك التي تراقبها المرأة في المنزل.
مستشفى الولادة
خلال الساعتين الأوليتين بعد الولادة ، يجب أن تكون المرأة في المخاض في جناح التوليد حيث يتم العمل. يمكن أن يكون في المربع أو في الممر على gurney. في هذه الفترة المبكرة من الولادة ، من المهم أن يتم الإشراف عليها من قبل الطاقم الطبي. بعد إفراز الجنين مباشرة ، يجب أن يكون التفريغ داميًا وفيرًا (0.5٪ من إجمالي وزن الجسم) ، ولكن ليس أكثر من 400 مل.
الخطر ينزف ، والذي يمكن أن يحدث في الساعتين التاليتين. يحدث ذلك بسبب تمزق الأنسجة في قناة الولادة ، إذا لم يتم خياطة أو مخيط سيئة. بعد الولادة ، يجب على الطبيب فحص عنق الرحم والمهبل بعناية. إذا لم يتم خياطة مكان التمزق حتى النهاية ، فهناك ورم دموي وتراكم الدم في أنسجة المهبل أو العجان. في هذه الحالة ، تشعر المرأة بالانتفاخ في العجان. يجب على الطبيب فتح الورم الدموي وإعادة خياطة التمزق تحت التخدير العام.
إذا كانت هناك ساعتان في قسم التوليد دون أي تجاوزات ، فقد تم نقل المرأة إلى قسم قسم ما بعد الولادة ، حيث كانت ستقضي الـ5-7 أيام القادمة. يجب أن تكون مخصصات الأيام 2-3 الأولى دموية وكافية بما فيه الكفاية (للأيام الثلاثة الأولى حوالي 300 مل) وتعبئ بالكامل الحشية أو الحفاض لمدة 1-2 ساعة. يمكن أن تظهر حتى بعد ملامسة البطن من قبل الطبيب. في هذه الحالة ، يكون للقشرة مظهر جلطات ، لها رائحة نفاذة ، تشبه إفرازات الحيض. تدريجيا ، يتم تخفيض عدد lochies. تصبح حمراء داكنة مع مسحة بنية اللون. في حركة التوزيع يمكن تضخيمها.
ينشأ النزف ، الذي قد يظهر في الأيام الأولى (أحيانًا حتى الأسابيع) بعد الولادة ، من تأخر أجزاء من المشيمة. هذا يعني أنه لم يتم تحديده في الوقت المناسب (في أول ساعتين). في بعض الأحيان يرتبط النزيف بالاضطرابات في نظام تخثر الدم (0.2-0.3٪ من الحالات).
منزل
في الوضع المثالي ، يخرج lochia في غضون 6-8 أسابيع. هذا الوقت يكفي لاستعادة الرحم بعد الولادة. يجب أن يكون الحجم الإجمالي من الإفرازات في هذه الفترة 500-1500 مل. في الأسبوع الأول بعد الولادة يرافقه إفرازات ، تشبه شهريا المعتاد ، ولكن أكثر وفرة مع الجلطات. كمية من lochies ينخفض كل يوم. تدريجيا تصبح بيضاء مصفرة ، والتي يسببها المخاط ويمكن أن تحتوي على القليل من الدم. ما يقرب من الأسبوع الرابع طبيعة إفرازات "تلطيخ" ، هزيلة. بحلول 6-8 أسابيع يصبحون كما كانوا قبل الحمل.
إذا كانت المرأة ترضع ، يتوقف التخصيص في وقت مبكر ، لأن عملية انتعاش الرحم تكون أسرع. في بعض الأوقات في البطن ، يمكن الشعور بآلام التشنج أثناء الرضاعة ، ولكن يجب أن تمر لعدة أيام.
إذا كانت الولادة مصحوبة بعملية قيصرية ، يكون الانتعاش أبطأ بكثير: بسبب الخيط الجراحي ، ينخفض الرحم سوءًا.