يمكن للأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي أن تؤثر سلبًا على صحة الطفل. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون مرضًا مستقلاً وجزءًا لا يتجزأ من علم أمراض الجهاز البولي المزمن. يجب تمييز هذه الحالات عن نزلات البرد والسعال الشائعة التي تحدث غالبًا في مرحلة الطفولة. تشمل أعراض الأمراض التنفسية المزمنة ما يلي:
- السعال أو التنفس.
- ضيق في التنفس وعدم التسامح مع النشاط البدني.
- شكل مرضي من الصدر.
- الازرقاق - تلطيخ مزروع للشفتين (قد يشير إلى مستوى منخفض من الأكسجين في الدم) ؛
- سماكة الكتائب الطرفية للأصابع وتغيير المسامير حسب نوع "زجاج الساعة" (قد يكون علامة على عدوى مزمنة) ؛
- التأخر في التنمية (إذا كان نمو الطفل لا يفي بالمعايير ، فأنت بحاجة إلى البحث عن السبب).
بعض الأطفال عرضة للمرض التنفسي بسبب الظروف التالية:
أمراض عصبية عضلية
أي شخص يعاني من خلل وظيفي عضلي حاد أو تشوهات في العظام ، خاصة مع جنف (انحناء العمود الفقري) ، يزيد من خطر التهوية في الرئتين ، وهو انتهاك لآلية التنقية من العدوى والفشل التنفسي التدريجي. للحفاظ على وظيفة الجهاز التنفسي ، من الضروري توفير الرعاية الكافية للعظام والعلاج الطبيعي المنتظم.
نقص المناعة
يمكن أن يرتبط التعرض للعدوى بعلامات أمراض رئوية مزمنة. عندما تضعف المناعة ، تحدث العدوى الشديدة بسبب الميكروبات غير النمطية. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة لفحص الجهاز المناعي.
إذا لم يكن هناك استجابة للإجراءات الطبية المعتادة ، يجب على الطبيب دراسة التاريخ الطبي للطفل بالتفصيل وإجراء فحص شامل. اعتمادا على تاريخ حالة طفل معين ، يتم وصف الإجراءات التشخيصية التالية:
- قياس الطول والوزن للطفل.
- الصدر بالأشعة السينية
- دراسة جهاز المناعة.
- اختبارات للتليف الكيسي ، التي يوجد فيها انتهاك لوظيفة الأهداب على سطح الخلايا المبطنة للجهاز التنفسي (مما يؤدي إلى ركود المخاط) ؛
- اختبارات لتحديد الجزر المعدي المريئي.
- اختبارات الحساسية.
- اختبار السل.
السبب الأكثر شيوعا من الأعراض على جزء من الجهاز التنفسي لدى الأطفال هو الربو القصبي. يؤثر المرض على ما يقرب من 11-15 ٪ من الأطفال ويسبب التهاب وتشنج في الشعب الهوائية ، مما يحد من تدفق الهواء إلى الرئتين. ومع ذلك ، ليس بالضرورة السعال أو التنفس عند الأطفال يعني الربو. من المهم جدا التمييز بين الربو والحالات الأخرى. هذا سوف يسمح لك لتعيين العلاج المناسب. من بين أسباب أمراض الجهاز التنفسي المزمنة هي الأسباب الرئيسية الثلاثة.
الجزر المعدي المريئي
الجزر المعدي المريئي (GER) هو الرمي السلبي لمحتويات المعدة في المريء. إن الضوء GER شائع جدا - فهو يسبب أعراض ارتجاع الحليب عند الرضع. يمكن أن يؤدي نقص السكر الحاد إلى تأثيرات ضائرة على شكل تأخر في النمو وحرقة مؤلمة وتلف في الجهاز التنفسي بسبب استنشاق محتويات المعدة. هذا المرض شديد بشكل خاص عند الرضع والأطفال في السنوات الأولى من الحياة. يعتمد التشخيص على قياس مستوى الحموضة في الجزء السفلي من المريء خلال 24 ساعة. عادة ، لا ينبغي أن يدخل محتوى حمض المعدة إلى المريء.
توسع القصبات
قصبي المنشأ هو توسع مرضي في الجهاز التنفسي. وهذا يعني أنه بدلاً من تضييق تجويف الشعر القصبي مع تفرع الفروع ، فإن توسعها المتجمد يلاحظ على خلفية العدوى المزمنة والتهاب أنسجة الرئة. السبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو muco-viscidosis - وهو مرض يبدأ فيه المخاط اللزج السميك بتطور العدوى. سبب آخر هو خلل الحركة الهدبية الابتدائية. نتيجة خلل في الأهداب على سطح الخلايا المبطنة للقصبات ، تحدث عدوى مزمنة ، حيث لا يتم تطهير الرئتين من الإفرازات المخاطية. في كثير من الأحيان يرتبط خلل الحركة الهدبية الأولي مع الموقع العكسي للأعضاء الداخلية ، حيث يوجد الكبد في الجزء الأيسر من البطن ، ويكون القلب في النصف الأيمن من الصدر ، إلخ. تشمل معايير التشخيص التغييرات في التصوير الشعاعي وشكل الإصبع غير الطبيعي والتأخر التطوري.
استنشاق جسم غريب
غالباً ما يؤدي استنشاق الأجسام الغريبة إلى فشل تنفسي حاد ، ولكن في بعض الأحيان تكون الأعراض أقل وضوحاً. على وجه الخصوص في خطر دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي الأطفال في السنوات الأولى من الحياة. تميل الأعراض إلى التطور بشكل مفاجئ. على السطح الشعاعي أكثر الأجسام الغريبة أو علامات غير مباشرة من جانب أنسجة الرئة. ترتبط الأمراض المزمنة من الجهاز التنفسي مع هزيمة أنسجة الحلق والأنف.
انسداد الجهاز التنفسي العلوي
غالبًا ما يكون لدى الأطفال زيادة في اللوزتين والأدينات ، والتي تقل مع التقدم في السن. في الحالات الشديدة ، قد يعاني الطفل من نقص الأكسجين ليلاً ، مما يؤدي إلى تغيير في الأوعية الدموية في الرئتين وفشل القلب. يمكن أن تكون أعراض هذه الحالة الشخير بصوت عال والتنفس من خلال الفم.
التهاب الأنف والتهاب البلعوم الأنفي
وغالبا ما يصاحب الربو القصبي وتوسع القصبات التهاب الأغشية المخاطية الأنفية والجيوب الأنفية. تشمل الأعراض إفرازات من الأنف وأحيانًا سعال بسبب تدفق المخاط إلى أسفل الجدار الخلفي للبلعوم. هناك أدلة على أن علاج هذه الظروف يحسن وظائف الرئة.