يلعب العلاج الطبيعي دورًا كبيرًا في علاج العديد من الاضطرابات العضلية الهيكلية. بالإضافة إلى ذلك ، لا غنى عن العلاج الطبيعي في برنامج إعادة التأهيل واستعادة حركة المريض.
أسباب الاضطرابات الذاتية
الاضطرابات النباتية هي فقط من حين لآخر مظهر من مظاهر المرض. في معظم الحالات ، نحن نتحدث عن إصابات طفيفة ، وعملية الشيخوخة ومركب من العوامل الأخرى للعظام والعضلات. بعبارة أخرى ، تنشأ مثل هذه المشاكل نتيجة استخدام "غير لائق" للجسم ، سواء كان وضعًا سيئًا ، أو فرطًا في الحركات غير المتوازنة أو السمنة. في البلدان الصناعية ، تعتبر مشاكل الظهر واحدة من أكثر الأسباب الشائعة للإعاقة المؤقتة بين السكان. آلام الظهر يمكن أن تكون مزمنة (مطولة وتدريجية) أو حادة (مع ظهور مفاجئ). بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تفاقم الظروف المزمنة.
موقف ضعيف
السبب الأكثر شيوعا لمشكلات الظهر ، باستثناء أمراض محددة أو ظروف تنكسية ، هو الوضع السيئ. بسبب الخصائص المرنة للأقراص الفقرية وخواص التخميد للعمود الفقري الصدري والقطني في العمود الفقري ، يخفف العمود الفقري الارتعاشات الناتجة عن المشي. لسوء الحظ ، كثير من الناس لا يتبعون الموقف: البعض يبقون أنفسهم مستقيمين جدا ، يجهدون العضلات بشدة ، - ينحني الانحناء في نفس الوقت. آخرون ، على العكس من ذلك ، ترهل ، مما يزيد من الانحناءات في العمود الفقري. مع الوضع الصحيح ، يتم التعبير عن المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري بشكل معتدل ، مما يضمن توزيع منتظم للضغط على العمود الفقري ، وكذلك المرونة وتوتر العضلات الكافي ، دون التحميل الزائد والضغط المفرط. Osteoarthritis هو مرض مفصلي مزمن يحدث بسبب التآكل (التدمير) للأسطح المفصلية والأنسجة الرخوة المحيطة بها. في بعض الأحيان يتطور التهاب المفاصل في الشيخوخة ، ومن ثم لا يمكن تجنبه ، ولكن هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسرع من تطور المرض. وتشمل هذه الموقف غير صحيح ، والسمنة ، والكسور ، والالتهاب وإعادة شحن المفصل. المفاصل التي تحمل حمولة الوزن الرئيسية هي الأكثر عرضة لمثل هذه الآفة: الكاحل والركبة والورك والمفاصل الفقري.
منع
التغييرات في المفاصل مع osteoarthritis لا رجعة فيها ، لذلك الوقاية ذات أهمية كبيرة. وهو يعتمد على أسلوب حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. آلام الظهر المزمنة عادة ما تتحدث عن أمراض العظام والعضلات.
الاضطرابات العضلية
يمكن أن تكون الاضطرابات العضلية ناتجة عن وضعية غير صحيحة أو نقص في النشاط البدني أو خلل في العضلات أو ضعف في جدار البطن. العضلات الضعيفة غير قادرة على توفير دعم العمود الفقري الكافي. هذا يؤدي إلى ارتداء و microfractures للعضلات ، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم التغييرات osteoarthritic. عدم التوازن العضلي هو ظاهرة شائعة جدا. يستخدم معظم الناس يد واحدة أكثر من الأخرى ، مما يؤدي في النهاية إلى الشعور بالألم) ؛ التطور المعبر للعضلات على نصف الجسم. هذه العضلات تضغط على جانبي فقرات العمود الفقري الصدري على "الجانب القوي .. الذي يؤدي إلى تطور هشاشة العظام". في الحالات الشديدة ، حتى تقوس العمود الفقري ممكن - الجنف. ضعف عضلات البطن يمكن أيضا أن يكون سبب آلام الظهر. عضلات قوية من جدار البطن بمثابة نوع من "مشد" للعمود الفقري ، وإزالة بعض الحمولة من أسفل المفاصل والورك. ويرافق ضعف الماوس زيادة في الحمل على العمود الفقري وآلام الظهر.
هزيمة العظام
واحد من الأسباب الرئيسية لتلف العظام في كبار السن هو التهاب المفاصل ، ولكن التغيرات المرضية تحدث في كثير من الأحيان وتتطور في وقت سابق مع زيادة في الحمل على العمود الفقري نتيجة لعلم أمراض العضلات.
يتم فصل الفقرات عن بعضها البعض بواسطة أقراص إسفنجية ضمنية تحتوي على نسبة كبيرة من الماء. عند الأشخاص المسنين ، تقل كمية الماء في الأقراص ، ويفقدون خصائص التخميد (حالة تعرف باسم داء الفقار). يفقد العمود الفقري قدرته على الثني والتدوير. محاولات هذه الحركات تسبب تشنجات عضلية مؤلمة. قد يكون سبب آلام الظهر هو ما يسمى مفاصل المفاصل الجانبية - المفاصل بين عمليات الفقرات على كل جانب من العمود الفقري. يتم تغطية أسطحها المفصلية مع الغضروف ، والذي يسمح للعظام بالانزلاق نسبة إلى بعضها البعض. عندما يتم تدمير غضروف العظام ، تصبح المنطقة المحيطة بالمفصل ملتهبة وتصبح مؤلمة.
التهاب الفقار اللاصق
هذا المرض التنكسي التدريجي هو وراثي ويؤثر في كثير من الأحيان على الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40. وتبدأ التغييرات في قاعدة العمود الفقري وتنتشر صعودا إلى منطقة عنق الرحم.في شكل شديد ، تنمو جميع الفقرات معًا ، وتزداد الأقراص والأربطة ، ويشبه العمود الفقري الخيزران. إن الهدف من العلاج الطبيعي في هذه الحالة هو ، ربما لفترة أطول ، للحفاظ على ألم المريض الحاد في الرقبة والظهر في كثير من الأحيان إشارة إلى تفاقم الأمراض المزمنة. ما ينشأ على خلفية كاملة من الصحة.
ألم حاد في الرقبة
يحدث الألم الحاد في الرقبة عادةً بحركة لا مبالاة حادة مع صدمة العضلات والأربطة ، وأحيانًا تهجير المفاصل الجانبية. مع آلية يصيب ، يمكن حدوث كسر في الفقرات العنقية. إذا اشتبه المشتبه به في هذه الحالة ، فلا ينبغي لمس الضحية إلا بعد وصول سيارة إسعاف.
نزوح القرص وعرق النسا
تتشكل الأقراص ما بين الفقرات بواسطة غضروف قوي - أكثر كثافة على المحيط ، لديهم منطقة مركزية طرية قليلاً. نتيجة للأنشطة الحركية البشرية اليومية ، تتعرض الأقراص الفقرية لحمل ضخم وتكيف شكلها مع الفقرات المتحركة. إذا كان الحمل مفرطًا ، فقد ينتفخ جزء القرص - سيحدث هبوط في القرص. منطقة الانتفاخ من القرص تضغط على العصب المجاور ، مما يسبب الألم الحاد. مع إشراك العصب الوركي - أطول عصب لجسم الإنسان - تحدث حالة تعرف باسم عرق النسا. اعتمادا على مستوى الضرر ، يمكن أن تنتشر آلام الرمي القوية من أسفل الظهر إلى الأرداف ، السطح الخلفي للقدم حتى القدم. مساعدة أخصائي العلاج الطبيعي ضرورية في علاج إصابات الأنسجة اللينة ، والتي تحدث في كثير من الأحيان. تم تطوير العديد من الطرق العلاجية من التمارين في الماء إلى التنبيه الكهربي. الأنسجة الرخوة ، ومعظمها من العضلات ، عرضة للإصابة بالصدمات نتيجة لضعفها أو فرط تمددها أو حركتها المفاجئة المفاجئة. درجة الضرر تختلف من تمدد طفيف إلى تمزق كامل. نتيجة للإصابة ، تشنج العضلات المحيطة وتطور رد فعل التهابي محلي مع متلازمة الألم. يحتاج تمزق العضلات إلى تدخل طبي عاجل. تُستخدم طرق العلاج الطبيعي لاستعادة الوظائف المفقودة. بعد مسار علاج أمراض العضلات والعظام ، تبدأ عملية إعادة التأهيل بمشاركة أخصائي العلاج الطبيعي.
التدريب البدني العلاجي
يشمل العلاج الطبيعي التمارين البدنية التي لها الأهداف التالية:
- تعبئة المفاصل مع تطور الحجم الكامل للحركات ؛
- الحد من التوتر العضلي وعدم التوازن ؛
- زيادة قوة العضلات ونبرة.
- تحسين التنسيق والتوازن.
سوف تكون الفصول فعالة إذا تم تنفيذها بانتظام. ويمكن احتجازهم في مسبح العلاج المائي. تساهم حرارة وطفو الماء في استرخاء العضلات وتوفر تمرين بدون ألم على المفاصل.
الحركات السلبية
إذا كان المريض لا يستطيع القيام بحركات نشطة في حالة الشلل أو ضعف شديد في العضلات ، فإن أخصائي العلاج الطبيعي يقوم بحركات سلبية مع أطرافه. كما تستخدم الحركات السلبية عندما لا يستطيع الشخص القيام بها دون مساعدة من الخارج ، على سبيل المثال تمدد الأطراف ، حيث تتحرك الأسطح المفصلية قليلا.
العبث
في بعض الأحيان ، مع التقلصات (التغيرات الطفيفة) والأربطة والكبسولات المفصلية وغضروف المفاصل الكبيرة تتطلب مناورة عدوانية. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل المعالجون الفيزيائيون عادةً بالمفاصل الصغيرة للعمود الفقري ، خاصةً في المفاصل ، على جانبي العمود الفقري. أثناء علاج الكسر ، عندما يعطى المريض ضمادة لاصقة ، ينصح بأداء تمارين متساوية القياس تسمح للعضلات بالحصول على عبء جيد حتى في حالة عدم إنتاج أي عمل مرئي. بعد إزالة الجبس من الضروري تحقيق الحجم الكامل للحركات في المفاصل ، وكذلك استعادة وظيفة العضلات والأنسجة اللينة المحيطة بها. في ترسانة الطبيب المعالج الفيزيائي لعلاج اضطرابات العضلات ، هناك عدد من التقنيات التي تستخدم التيار الكهربائي ، بما في ذلك:
• فارادزم - تأثير التيار الكهربائي المستحث لغرض تحفيز النشاط العصبي والعضلي. يتم تنفيذ الإجراءات بالاقتران مع التمارين لاستعادة نشاط العضلات بعد تقاعس طويل القسري ؛
• الكلفانية - تأثير التيار الكهربائي المباشر مباشرة على العضلات. ينصح بهذا الإجراء إذا ، نتيجة الصدمة الطرفية ، يتم حرمان العضلات مؤقتًا من التحفيز العصبي ، والذي يكون خطيرًا بتطور التليف. من المستحسن استخدام طرق الكلفانية في حالة توقع عودة وظيفة الجهاز العصبي لمدة سنتين ، حيث أن العضلات غير قادرة على الحفاظ على القدرة على التعاقد لفترة أطول من هذه الفترة. الطرق الأخرى المستخدمة في كثير من الأحيان لعلاج الاضطرابات العضلية الهيكلية وتشمل:
بالحرارة
يتم إجراء تأثير الحرارة على الأنسجة السطحية عن طريق الكمادات الساخنة ، ومصابيح الأشعة تحت الحمراء وتطبيقات البارافين ؛ لتسخين الأنسجة والمفاصل الأعمق ، يتم استخدام جهاز لعلاج الموجات القصيرة. الحرارة يساعد على تحسين الدورة الدموية ، ويخفف من تشنجات العضلات والألم.
العلاج بالتبريد (العلاج البارد)
تستخدم الكمادات الباردة في العلاج الطبيعي لمكافحة الالتهاب والتورم والألم. مثل العلاج الحراري ، العلاج البارد يزيد الدورة الدموية. يعتبر العلاج بالتبريد طريقة قيمة للإصابات الرياضية الحادة. على سبيل المثال ، مع إصابة في الركبة في لاعب كرة القدم ، يطبق الطبيب كيس ثلج على المنطقة المصابة.
الموجات فوق الصوتية
يمكن للموجات فوق الصوتية الحد من التورم والنزيف والانصهار في المفاصل والأنسجة المحيطة بها. فهم لا يقومون فقط بتدفئة الأنسجة ، بل يتسببون أيضًا في تغييرات كيميائية وميكانيكية مواتية لهم. لتحسين الاتصال ، يتم تطبيق هلام شفاف على الجلد قبل استخدام المستشعر.
تمديد
يتم تنفيذ تمديد العمود الفقري من قبل أخصائي العلاج الطبيعي من ذوي الخبرة يدويا أو بمساعدة جهاز خاص. يتم استخدام هذه الطريقة لتسهيل ضغط (ضغط) هياكل العمود الفقري ، على سبيل المثال ، في هبوط القرص الفقري الذي يقرص العصب. الإجراء قد ترجع القرص إلى موقعه الأصلي.