الجنف هو التشخيص غير السار الذي يحصل عليه كل طفل في مرحلة معينة من التطور ، لا سيما خلال فترة النمو خلال سن البلوغ. ومع ذلك ، يحتاج 4 أطفال فقط من أصل 1000 في هذه الحالة إلى العلاج. حتى الآن ، لا يعرف بالضبط لماذا يحدث الجنف. هناك شيء واحد مؤكد: ليس بسبب وضعية سيئة. الشكل الأكثر شيوعا من الجنف مجهول السبب هو انحناء العمود الفقري للطفل إلى اليسار أو إلى اليمين. إذا لم يتم علاج الجنف في مثل هذه الحالات - يمكن لطفلك في وقت لاحق الحصول على مشاكل في القلب والتنفس. يعتبر الجنف أو الانحناء الجانبي للعمود الفقري عند الأطفال مشكلة لآلاف والآلاف من الآباء. لكي تكون أكثر صحة في التصرف في هذه الحالة ، تحتاج إلى دراسة هذا المرض لأول مرة بمزيد من التفصيل. لذلك اقول "لمعرفة العدو شخصيا."
ما هو الجنف؟
إذا نظرت إلى شخص ما من الخلف ، فإن عموده الفقري يجب أن "يتطلع" إلى الأعلى والأسفل. إذا كان العمود الفقري موجهًا إلى الجانب - فهذا هو الجنف. يمكن ترك الانحناء أو اليمين. كلمة "الجنف" ذاتها تأتي من الكلمة اليونانية التي تعني "ملتوية". يمكن أن تتراوح شدة الجنف من خفيف جدًا إلى دقيق إلى حاد.
قد يكون الانحناء موجودًا في الجزء السفلي من العمود الفقري (انحناء أسفل الظهر) ، في الجزء العلوي (تقوس صدري) أو يمر من الجزء العلوي إلى الجزء السفلي من العمود الفقري (انحناء الصدري القطني). في بعض الحالات ، هناك انحناء مزدوج - مثل شكل الحرف S.
ما هو الفرق بين جنف وحاجز؟
إذا نظرت إلى شخص ما من الجانب ، ستلاحظ ثلاثة ثنيات صغيرة من العمود الفقري من الأمام إلى الخلف - واحدة في منطقة عنق الرحم ، واحدة في الصدر ، وواحدة في أسفل الظهر. انحناء غير طبيعي أكثر وضوحًا للعمود الفقري في مقدمة الظهر ويسمى "حداب".
أنواع وأسباب الجنف.
الجنف غير الهيكلي (جنف وظيفي أو موضعي).
في هذا النوع من الجنف ، يمتلك العمود الفقري بنية طبيعية ، ولكنه يبدو منحنيًا بسبب التشوهات الفيزيولوجية الأخرى. على سبيل المثال ، بسبب الاختلافات في طول الساقين وتشنجات العضلات في عضلات الظهر ، إلخ. يكون الانحناء ، كقاعدة عامة ، ناعماً ويترك بمجرد أن يتحول الشخص أو يميل للأمام.
الجنف الهيكلي.
في هذه الحالات ، يكون الانحناء ثابتًا ولا يختفي عندما يتغير موضع الجسم. هناك أنواع مختلفة من الجنف الهيكلي:
- ارتفاع ضغط الدم. هذا يعني أن سبب حدوثه غير معروف. أكثر من 8 من أصل 10 حالات هي جنف مجهول السبب.
- العصبية والعضلية. وهذا يعني أن الانحناء ينجم عن حالة تؤثر على العضلات وأعصاب الظهر. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث في بعض حالات ضمور العضلات ، وشلل الأطفال ، والشلل الدماغي أو الورم العصبي الليفي. كل من هذه الحالات لديه أعراض ومشاكل أخرى بالإضافة إلى الجنف.
- التقويمي. هذا يعني وجود خلل في نسيج العظام.
- خلقي. هذا يعني أن العمود الفقري لا يتشكل بشكل صحيح عندما يتطور الطفل في الرحم.
من يمرض مع الجنف مجهول السبب؟
يمكن أن يحدث الجنف مجهول السبب في أي مرحلة من مراحل نمو الطفل. ليس من المعروف كيف ولماذا يتطور. هذا ليس بسبب وضعية سيئة وأنت غير قادر على منعها.
يحدث الجنف في أغلب الأحيان خلال طفرة في النمو خلال سن البلوغ والمراهقة المبكرة. هذا أمر شائع جدا. حوالي 1 من كل 20 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 14 عامًا يحصلون على درجة معينة من الجنف. في معظم الحالات ، هذا هو جنف "ناعم" لا يحتاج إلى علاج. ولكن من الضروري زيارة الطبيب من وقت لآخر لمعرفة التدهور المحتمل في الوقت المناسب. هذا النوع من الجنف يؤثر على نفس العدد تقريبا من الأولاد والبنات. ومع ذلك ، فإن الجنف الأوسط أو الشديد أكثر شيوعًا عند الفتيات.
الجنف مجهول السبب ليس مجرد مرض وراثي. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل الوراثية في بعض الحالات. في حوالي ربع الحالات ، هناك واحد أو أكثر من أفراد العائلة الآخرين الذين لديهم نفس التشخيص.
أعراض الجنف عند الأطفال.
في معظم الحالات ، تكون بداية الجنف تدريجية وغير مؤلمة عادة. في بعض الأحيان من المرحلة الخفيفة إلى المعتدلة ، يمكن للجنف أن يتطور دون أن يلحظه الطفل أو والديه. ويرجع ذلك في الغالب إلى حقيقة أنه عادة ما يتطور في عصر يصبح فيه الأطفال أكثر استقلالًا (من 9 إلى 14 عامًا). لا يمكن للوالدين في كثير من الأحيان رؤية ظهر الطفل العاري ولاحظ المشكلة في الوقت المناسب.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الجنف الأكثر جدية إلى ظهور تشوه الطفل. هذا لأنه عندما ينحني العمود الفقري إلى الجانب ، تتشوه العظام الصغيرة التي تشكل الفقرات أيضًا بشكل كبير. هذا يسحب جانبا كل العضلات المتصلة بالعمود الفقري والأربطة والأضلاع. نتيجة لذلك:
- إذا كان الجنف في المنطقة الصدرية ، فإن الأضلاع والكتاب تلتصق مثل انتفاخ إلى جانب واحد. كلما كانت درجة الجنف أثقل ، كلما زاد انحناء. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتعطل كتف واحد أقل من الآخر ، وقد يكون أحد الشفرات أعلى من الآخر.
- إذا كان الجنف في منطقة أسفل الظهر (أسفل الظهر) ، عندها يمكنك "تسوية" الحوض ، فقط الميل للأمام ، وقد تكون إحدى ساقك أقصر من الأخرى.
إذا أصبح الجنف شديدًا ولا يلتئم بأي شكل من الأشكال ، فقد يسبب مشاكل في وقت لاحق في حياة الطفل. على سبيل المثال ، يمكن للألم الدائم في الظهر أن يتقدم ، قد تكون هناك مشاكل في التنفس أو القلب ، إذا كان التشوه في منطقة الصدر خطيراً.
كيفية تشخيص الجنف مجهول السبب؟
في بعض الحالات ، يكون الجنف واضحًا. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات السهلة ليست واضحة. يمكن أن يكون الاختبار السريع الذي يجريه الطبيب أو الممرض بسيطًا جدًا - اطلب من الطفل أن يميل للأمام. الانتفاخ على ظهر الصدر أكثر وضوحا عندما يميل للأمام. إذا قام الطبيب بتشخيص الجنف ، يذهب الطفل ، كقاعدة عامة ، إلى أخصائي.
يمكن أن تظهر صور الأشعة السينية صورة كاملة للعمود الفقري. من الصور ، يمكن للأخصائي تقدير زاوية الانحناء. هذا يعطي فكرة عن شدة الحالة واحتمالية تدهورها.
علاج الجنف عند الأطفال.
يعتمد العلاج على عوامل مختلفة ، مثل عمر الطفل ، ومعدل نموه ، وشدة التشوه ، والموقع الدقيق للجنف (على سبيل المثال ، الجزء العلوي أو السفلي) ، واحتمال تقدمه. يشمل العلاج الملاحظة والتثبيت والجراحة.
المراقبة والتحليل.
في معظم الحالات ، يكون الجنف خفيفًا ولا يتطلب أي علاج. قد يتحسن الوضع بمرور الوقت أو يتفاقم مع نمو الطفل. وبالتالي ، يمكن للأخصائي ترتيب عمليات تفتيش منتظمة.
- بالنسبة للأطفال المراهقين ، يمكن أن تكون المراجعات كل 3 إلى 6 أشهر أو ما شابه. بعد أن ينتهي النمو الأساسي للعظام بعد سن البلوغ ، لا يحدث الجنف عادة. في معظم الحالات ، كقاعدة عامة ، لا توجد أية قيود على الرياضة أو الأنشطة الأخرى. في بعض الحالات ، قد يوصي خبير بعض الأنشطة بطريقة تجنب الرياضات الرياضية أو الجمباز.
- بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يمكن أن تكون المراجعة أكثر تكرارًا. في كثير من الحالات ، تتحسن الحالة مع نمو الطفل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتقدم الجنف بسرعة كبيرة وقد يكون العلاج ضروريًا.
تثبيت مشد.
إذا كان الجنف معتدلاً أو تقدمياً ، قد يُطلب من الطبيب ارتداء مشد. مشد لا يعامل الجنف! الغرض منه هو منع التدهور مع نمو الطفل. وبالتالي ، يتم استخدام هذا في أغلب الأحيان عندما يتم تشخيص الجنف قبل أو في مرحلة مبكرة من سن البلوغ. يتم ارتداؤها مشد ، وليس إزالة ، معظم النهار والليل. يمكن للطفل أن يعيش حياة طبيعية خلال هذه الفترة. ومع ذلك ، فإن استخدامه مثير للجدل وسيقدم لك الطبيب المشورة بشأن إيجابيات وسلبيات استخدام المخصر.
عملية جراحية.
الجراحة على العمود الفقري هي الطريقة الوحيدة لتصحيح الجنف الحاد. هذه عملية طويلة ومعقدة ، والتي عادة ما توصف في الحالات الصعبة للغاية. ومع ذلك ، فإن نتائج العملية جيدة بشكل عام.
في حالة الجنف أو الانحناء الجانبي للعمود الفقري عند الأطفال ، فإن أهم شيء هو ملاحظة التغييرات في الوقت واستشارة الطبيب. ربما ، لا يوجد علاج خاص مطلوب. ولكن مجرد تجاهل هذه المسألة على أمل "ربما" لا يستحق كل هذا العناء. في الواقع ، مع تطور تشوه العمود الفقري ، قد يعاني الطفل من عدد من المشاكل الأخرى التي سيكون التعامل معها أكثر صعوبة. نعم ، ومظهر الجنف يمكن أن يكون مدللًا إلى حد ما. لذا عند ذكر هذا التشخيص ، لا داعي للذعر أو الاسترخاء. وسوف تتعامل بالتأكيد.