الحمل خارج الرحم هو واحد من أخطر الأمراض النسائية ، حيث يصاحب الانقطاع نزف داخل الأجواف كبير ويتطلب رعاية طارئة للمرأة.
من بين الأسباب التي تؤدي إلى انتهاكات نقل البويضة ، ونتيجة لهذا الحمل المنتبذ ، فإن التغيرات التشريحية الرئيسية في أنسجة قناتي فالوب تنشأ بسبب العمليات الالتهابية. يسبب التهاب الغشاء المخاطي وتورمه ووجود الإفرازات الالتهابية تغيرات في وظيفة قناتي فالوب ، المرتبطة بمظهر الالتصاقات ، الالتصاقات ، ومكامن الأنبوب ، وإغلاق نهايته الأمبولية. هزيمة الغشاء العضلي والتغييرات في تعصيب الأنابيب تؤدي إلى تعطيل التمعج وتأخير في حركة البويضة المخصبة. التغيرات التشريحية الهامة في جدار قناة فالوب أو في الأنسجة المجاورة تسبب الإجهاض المنقولة ، والتدخلات الجراحية على أعضاء الحوض الصغير. يحدث الحمل خارج الرحم غالباً في النساء اللواتي يعانين من الطفولة التناسلية (تباطؤ وأنابيب رفيعة تبطئ تقدم البويضة) ، وبطانة الرحم ، وأورام الرحم والزوائد. يزيد من خطر الحمل خارج الرحم باستخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
مسار الحمل خارج الرحم.
بعد زرع البويضة الجنينية في جسم المرأة ، تبدأ التغيرات في الحمل الطبيعي: الجسم الأصفر للحمل يتطور في المبيض ، وهو غشاء دائري في الرحم ، تحت تأثير الهرمونات التي تنتج المبيض ، ينعم الرحم وينمو في الحجم ، الحمل. يتم إنتاج الغدد التناسلية المشيمية ، والتي يمكن تحديدها من خلال الدراسات المناسبة ، وهو اختبار الحمل الإيجابي. المرأة لديها جميع علامات الحمل: الغثيان ، والتغيرات في الشهية ، ونقص الحيض.
مع نمو بويضة الجنين ، تمتد جدران الأنبوب. الكورسيك Vorsic ، ينمو أعمق وأعمق ، يسبب تدميرها. لا يستطيع جدار قناة فالوب خلق ظروف مواتية لتطوير بويضة الجنين ، لذلك في 4-7 أسابيع هناك انقطاع للحمل خارج الرحم.
ينقطع حمل الأنابيب بسبب نوع تمزق قناة فالوب أو نوع الإجهاض الأنبوبي ، وهذا يتوقف على كيفية دخول البويضة المخصبة إلى التجويف البطني. عندما ينكسر قناة فالوب ، لا يحدث تدميرها من خلال تمددها وتمزقها الميكانيكي ، ولكن من خلال تآكل الزغابات المشيمية. عند مقاطعة نوع الإجهاض الأنبوبي ، يحدث انفصال بويضة الجنين من جدران الأنبوب وطرده إلى التجويف البطني من خلال نهاية الأمبولة.
قبل ظهور علامات الانقطاع ، يتم تشخيص الحمل المنتبذ نسبياً. يرجع تعقيد التشخيص إلى حقيقة أنه لا توجد أعراض يمكن أن تميزه عن حمل الرحم. تشعر النساء أحيانًا بالقلق من الألم في أسفل البطن.
تنشأ الصعوبات في التشخيص ، بسبب حقيقة أنه نتيجة لتطور الغشاء المخملي والتضخم في ألياف العضلات ، يستمر الرحم في الزيادة لبعض الوقت ، على الرغم من أنه متأخر عن فترة الحمل المتوقعة.
في بعض الحالات ، من الممكن تشخيص الحمل خارج الرحم التدريجي مع الموجات فوق الصوتية - ليس هناك جنين في تجويف الرحم. تأكيد التشخيص من خلال تنظير البطن.
إذا كان هناك شك في وجود حمل خارج الرحم التدريجي ، مطلوب من المستشفى المستعجل لامرأة لإجراء فحص شامل والمتابعة.