تمزق المثانة ، الجراحة

في هذه المقالة سوف نخبركم عن كيف كانت الفتاة تعاني من تمزق المثانة ، وهذا النوع من الجراحة نادر جدا ، ولكن مع ذلك كان لدى الأطباء خبرة وتعاملت مع هذه المشكلة ، كيف؟ قراءة على.

في إحدى الأمسيات كانت الفتاة في حفل عيد ميلاد صديقتها في حانة محلية وشربت عدة أكواب من البيرة. عادت إلى المنزل ، وتعثرت على الرصيف ، وسقطت أسفل على الرصيف ، لتصل بقوة. عندما كانت ترتدي ، شعرت بألم في صدرها ووجدت تشريحًا صغيرًا للجلد على ذقنها. في المنزل ، حاولت الفتاة التبول ، لكن حجم البول المفرغ كان صغيرا جدا مقارنة بكمية البيرة.

قرحة مع التنفس

في الليل استيقظت الفتاة مع ألم في بطنها. لم يكن الألم قوياً ، وكانت الفتاة حتى تغفو مرة أخرى ، ولكن في الصباح زادت الإحساسات المؤلمة بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، أصبح من الصعب ومؤلمة للتنفس. قررت الفتاة الذهاب إلى غرفة الطوارئ.

المؤشرات الأساسية للوظائف الحيوية

فحص طبيب الصدمة صدر المريض. الضرر المرئي ، لم يجد ، لكنه لفت الانتباه إلى وجع وبعض النفخة. في الداخل من الفخذين. على رسم القلب من الصدر (مخصص لاستبعاد كسور الضلوع) وأعضاء الحوض ، لم تكن هناك أي شذوذ. في غرفة الطوارئ ، فحص الطبيب الفتاة ، مشيرا إلى الألم وتورم البطن. تم تحليل بول المريض.

بحث إضافي

تمكنت الفتاة من جمع البول للتحليل. في البول ، تم العثور على آثار الدم ، لذلك الطبيب يشتبه في تمزق في المثانة نتيجة للسقوط. تم إجراء اختبار للكشف عن السوائل الحرة في التجويف البطني: تم استخدام إبرة رقيقة لهذا المريض تحت التخدير الموضعي (وهذا الإجراء يسمى ثقب البطن) من خلال جدار البطن الأمامي. كان السائل المستخلص يحتوي على رائحة طفيفة من البول ، لذلك تمت إحالة المريض للتشاور مع طبيب نسائي.

تأكيد التشخيص

قام أطباء أمراض النساء بجدول كايستوجرافي (في هذا الإجراء ، يتم إدخال مادة مضادة للشعاع في المثانة عن طريق القسطرة). وأظهرت الأشعة السينية أن السائل يتدفق إلى التجويف البطني ، مما يؤكد افتراض حدوث تمزق المثانة. تم اتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي.

عملية

خلال العملية ، كان تمزق المثانة كدمات. تم تركيب أنبوب تصريف رقيق في التجويف البطني في يومين لإزالة السائل الحر المتبقي. في المثانة ، تم إدخال قسطرة دائمة عبر مجرى البول ، والتي كان يجب أن يتدفق بها البول إلى جهاز البول المثبت على الساق لمدة 10 أيام. وهكذا ، تم توفير تصريف دائم للبول لوقت الشفاء من جدار المثانة.

مثال نادر

إن تمزقات المثانة من هذا النوع نادرة نسبياً وقد لا يتم التعرف عليها على الفور - نظرًا لحقيقة أنه لبعض الوقت بعد الإصابة. في ذلك المساء احتفلت الفتاة بعيد ميلادها في حانة محلية. في الطريق إلى البيت ، سقطت. ونتيجة لذلك ، كانت الفتاة تعاني من تمزق في المثانة ، والتي كانت في ذلك الوقت ممتلئة وممتدة. لدى الضحية الرغبة في التبول الطبيعي. ومع ذلك ، فإن تسرب البول إلى تجويف البطن يؤدي تدريجيا إلى بروز في البطن وتطوير علامات التهاب الصفاق. عادة ، ترتبط إصابات المثانة بإصابات مجرى البول. بعد العملية لإغلاق تمزق المثانة ، تم وضع المريض على القسطرة البولية لمدة 10 أيام. أثناء شفاء المثانة ، يتدفق البول عبر القسطرة إلى جهاز استقبال البول ، والذي يتم تثبيته على ساق الضحية. بعد المستشفى ، تعافت الفتاة وخرجت منها.