اضطراب شائع لاستقلاب أنسجة العظام. يُفهم هذا المصطلح على أنه مجموعة من الحالات المرضية التي تتميز بانخفاض حجم الأنسجة العظمية مع الحفاظ على هيكلها. في الغالبية العظمى من المرضى ، يرتبط تطور هشاشة العظام بعملية الشيخوخة الطبيعية (ترقق العظام مجهول السبب). هذا هو شكل من أشكال هذا المرض الذي يلاحظ في كثير من الأحيان في النساء بعد بداية سن اليأس ، وكذلك في الرجال الأكبر سنا. يمكن أن يكون سبب هشاشة العظام من العوامل الأخرى ، على سبيل المثال ، تناول جرعات عالية من الستيرويدات مع إدمان الكحول ، السكري ، فرط الدرقية.
فقدان كتلة العظام
يصاحب هشاشة العظام مجهول السبب فقدان 3-10 ٪ من حجم العظم في السنة ، وهذه العملية أسرع في النساء أكثر من الرجال. يمكن أيضا أن يتأثر معدل تطور المرض بعوامل مثل الاستعداد الوراثي ، كتلة الهيكل العظمي الكلي ، النشاط البدني ، طبيعة مستوى التغذية من الهرمونات (خاصة الإستروجين). هشاشة العظام مشكلة شائعة جدًا ولا يمكن علاجها جيدًا ، لذلك من المهم للغاية اكتشافها مبكرًا عن طريق الفحص. يصاحب ترقق العظام خطر متزايد لكسور العظام ، حتى مع الإصابات الطفيفة - على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي السقوط الطبيعي إلى حدوث كسر في الورك. هذا ، بدوره ، يؤدي إلى متلازمة الألم واضحة ، وعدد من التغييرات التي لا رجعة فيها في جسم الضحية ، فضلا عن زيادة كبيرة في تكاليف الرعاية الصحية. لذلك ، فإن الكشف عن هشاشة العظام في مرحلة مبكرة مهمة بالغة الأهمية. التدخل الطبي في الوقت المناسب يسمح لك بتعليق أو إبطاء فقدان النسيج العظمي. تعتمد الصحة وقوة الهيكل العظمي على توازن النمو وإعادة تشكيل العظام. يحتوي نسيج العظام على كمية كبيرة من الكالسيوم. إنه مستواه الذي يعمل كمؤشر لتقدير الكثافة المعدنية للعظام (BMD).
تكوين العظام
عادة ، تتكون عظام الهيكل العظمي من طبقات قشرية (كثيفة) (80٪) وطبقة إسفنجية (إسفنجية) (20٪). في عظام العمود الفقري هذه النسبة هي على التوالي 34 ٪ و 66 ٪. وبما أن تجديد طبقة العظم الإسفنجي يحدث أسرع بـ 8 مرات من القشرية ، فإن العمود الفقري هو منطقة ضعيفة ، من خلال الحالة التي يمكن من خلالها الحكم على كثافة النسيج العظمي.
فقرات "السمك"
اختفاء trabeculae الأفقي. تتسبب الترابيقية الرأسية المتبقية في حدوث تمدد رأسي واضح للأجسام الفقارية. يؤدي فقدان الترابيق أيضا إلى ظهور حاد في محيط الطبقة القشرية على المخطط الشعاعي ، مما يخلق إطارًا مميزًا حول الأجسام الفقارية. ويمكن استخدام التصوير المقطعي الكمبيوتري للعمود الفقري القطني لتقدير MKT في الطبقة الاسفنجية للفقرات باستخدام التصوير المقطعي. هذا الأسلوب يجعل من الممكن استبعاد من دراسة فقرة عظمية كثيفة ، تشكلت من تشكيل فصائل عظمية مع التهاب المفاصل I في عملية الشيخوخة الطبيعية. يعتبر قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DRL) هو الأسلوب الأكثر شيوعًا في تحديده. على الرغم من عدم وجود برنامج وطني لفحص هشاشة العظام ، إلا أن هذه الدراسة موصى بها للمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي ، أو نقص التغذية أو حالات غير طبيعية في التصوير الإشعاعي. من السهل تحمل DRA من قبل المرضى. أثناء الدراسة ، يجلس المريض بهدوء على الأريكة لمدة نصف ساعة. يتم استخدام جرعات منخفضة للغاية من الأشعة السينية. يعتمد قياس كثافة العظام على تحديد الفرق في معدل امتصاص حزمتين للأشعة السينية. للحصول على قيمة كمية من BMD ، يتم ترجمة نتائج DRL في شكل رقمي. ثم تتم مقارنة المؤشرات مع المعدل الطبيعي لفئة عمر معينة والمجموعة العرقية. هذه المعلومات ، المقدمة في شكل رسوم بيانية ، يمكن استخدامها بعد ذلك للرصد السنوي لديناميات فقدان العظام. الآن نحن نعرف كيف يتم علاج مرض هشاشة العظام في المراحل المبكرة.