مصطلح "الاكتئاب" قد تغير معناها في السنوات الأخيرة. مرة واحدة يعني مجرد مزاج سيئ ، وهو مرض مؤقت ، اليوم - مرض خطير يمنع الحياة الطبيعية إذا لم يتم علاجها. بالتأكيد ، يمنعك الاكتئاب من العيش بشكل طبيعي. لذلك ، فمن الضروري القتال معها ، وهنا يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب.
"أريد أن أرتدي ملابسي ، لكنني لا أتذكر كيف أفعل ذلك" ، "أنا أموت من الجوع ، لكنني لا أملك القوة لتمديد يدي وأخذ شطيرة." "رأيت ابني يتسلق إلى الخزانة ، كنت أرغب في النهوض وخلعها. لكنني لم أكن قادرة على فعل أي شيء عدا أن أراقب بصمت سقوطه وأبكي ... "هذا ليس عملاً دراماتيكياً. هذا وصف حقيقي للأشخاص الحقيقيين الذين يعانون من الاكتئاب. تعتقد منظمة الصحة العالمية أنه بحلول عام 2020 ، سيصبح الاكتئاب ثاني أكثر الأمراض انتشارًا بعد أمراض القلب والأوعية الدموية. وهذا مخيف حقا. بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، هذا كله يشبه مشاهدة أفلام الرعب. للمرضى ، العالم الذي يجب أن يعيشوا فيه. الناس الذين يعانون من الاكتئاب لا يعتقدون أن حالتهم تتغير من أي وقت مضى ، بحيث يشعرون بالفرح والطاقة. ثم ينبغي على الأقارب تذكيرهم بأنه خداع الذات لرؤية فقط الجانب المظلم من العالم. هذا يشير إلى أن المرض قد استحوذ على الأفكار ، ولكن يمكنك ويجب أن تحارب المرض.
بالطبع ، كل حالة اكتئاب فردية. ويذهب البعض للحياة بعلامة أو اثنتين من هذا المرض ، ويستمر المرض حتى بعد العلاج. البعض الآخر بنجاح الشفاء ، ولكن بعد ذلك الانتكاسات. أهم شيء هو قبول حقيقة أن الاكتئاب قد أثر عليك. لا تشطب المرض على الطقس والمشاكل الأسرية ونقص المال. الاكتئاب مرض لا يرتبط بالعوامل الخارجية. يحدث حتى مع أكثر الناس ناجحة خارجيا. لا تلوم نفسك ، والأقارب ، والظروف. إنه يمنع فقط التعامل بشكل طبيعي مع العلاج.
لماذا يحدث الاكتئاب؟
في ظهور الاكتئاب ، هناك عوامل وراثية (هناك ميول معينة) ، وخصائص الكائن الحي المكتسبة خلال الحياة. قد يرجع الميل إلى الاكتئاب جزئياً إلى صفاتنا الشخصية ، والشعور بالقيمة الذاتية. ما يهم هو كيف نستجيب في المواقف الصعبة ، ما نفكر فيه عن أنفسنا ، وكيف نقيم ونعتبر الأشخاص الآخرين. في بعض الأحيان نقمع أنفسنا ، وكشفنا الكثير من المطالب ، ومن ثم ، وبدون مواجهة ، فإننا نواجه صعوبة في إخفاقنا.
أكثر عرضة للاضطرابات المزاجية هي طبقات ضعيفة للغاية من السكان ، مع مقاومة ضئيلة ، والتي الزائد والضغوط تتفاعل مع الخوف والقلق. الناس الذين هم عرضة للاكتئاب غالبا ما تستخدم عبارة "لا أستطيع" ، "لا ينبغي لي ،" "أنا لا أستحق". يأتي الاكتئاب تدريجيًا أو قد يهاجم فجأة. في بعض الأحيان يكون من الصعب على المرضى أن يفهموا لماذا في الماضي ، عندما كان لديهم المزيد من المشاكل ، لم يكن لديهم الاكتئاب ، والآن هو. خصوصا عندما لا يكون هناك خطأ في حياتهم. لديهم عمل ، مال ، أطفال أصحاء ، شريك محب للحب في الحياة. ولكن حدث شيء ما - وبدأ الاكتئاب. يجب أن يحدث شيء ما ، كما يقول أطباء النفس. عادة ما يسبق الاكتئاب فقدان شخص ما أو شيء ما (العمل والممتلكات والحرية والوقت) ، وهذا جزء من الاكتئاب عندما يتفاعل الناس مع الإرهاق العقلي بعد التعبئة المفرطة. من المثير للاهتمام أن الاكتئاب لا ينشأ بالضرورة فقط بسبب تجربة الحياة السيئة. في تشكيله ، من المهم توسيع مشاركة العمليات العقلية والبدنية ، حيث الناس ببساطة لا يمكن علاج الوضع بشكل إيجابي.
هذا المرض له ألف وجه
لا يعاني جميع المرضى من نفس الأعراض. ليس دائما المرضى لديهم مزاج مكتئب ، شعور بالفراغ أو وجود عوامل تتداخل مع الحياة الطبيعية. بعض الأعراض الرئيسية هي اضطرابات النوم ، وبعض الأمراض الجسدية (على سبيل المثال ، الصداع وآلام الظهر وأسفل البطن).
في ضوء الدراسات الحديثة ، يرتبط الاكتئاب بالأداء المعيب لثلاثة ناقلات عصبية على الأقل (المواد التي تسمح بتكوين صلات بين الخلايا العصبية) في الدماغ: السيروتونين والنورإineينفرين والدوبامين. إن انتشار هذه المواد في أدمغة المرضى هو ببساطة غير كاف. للأسف ، لا يزال من غير الواضح ما هي الآليات التي تسببه.
يحدث الاكتئاب بسبب العوامل الخارجية (الخارجية) ، والتي تسببها ردود الفعل على الأحداث الدرامية ، مثل وفاة أحد الأحباء أو مرض جسدي. أو العوامل الداخلية (الداخلية) ، إذا كان المريض يعاني من دون سبب واضح. هذا الأخير أكثر صعوبة في الشفاء ، لكن هذا لا يعني أن العلاج مستحيل. المزاج المكتئب والحزن بعد وفاة أحد الأحباء هو رد فعل طبيعي. ولكن عندما يصبح الحزن طويلًا جدًا (على سبيل المثال ، عدة أشهر من الحداد) ويسبب اكتئابًا شديدًا ، مما يمنعك من العيش بشكل طبيعي ، يجب اللجوء فوراً إلى العلاج.
مهم! خلال فترة الاكتئاب ، لا ينبغي للمرء اتخاذ قرارات مهمة في الحياة ، لأن نظرتنا للعالم تتغير. المريض لديه مزاج مكتئب ، وجهة نظر عالمية متشائمة ، أقلها ارتباطاً بواجبات العالم من حوله. انه متعب باستمرار ، وقال انه لا يستطيع استخدام الأجهزة المنزلية ، لا يمكن عادة خدمته. هذا الشرط يمكن أن تستمر لسنوات. يصعب وضع التشخيص ، لأن المريض ، كقاعدة عامة ، قادر على العمل والوفاء بواجباته ، ولكن نوعية حياته تتدهور بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، لا يلتمس هؤلاء الأشخاص مساعدة أحد المتخصصين ، لأن الأعراض التي يعالجونها هم وأقاربهم بصفتهم سمات شخصية.
هل هو اكتئاب؟
غالباً ما يسأل المرضى: هل تغير المزاج المتكرر كآبة أم لا؟ يتميز الاكتئاب عن الطحال العادي والطحال من شدة ومدة الأعراض. يمكن أن تتكرر أو تستمر لفترة طويلة من الزمن ، مما يؤدي إلى صعوبات في حل الواجبات اليومية. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي الاكتئاب (خاصة المرتبطة بالمخاوف أو الأفكار الاستحواذية غير السارة) إلى الانتحار.
عادةً ما يكون الحزن والخوف أقوى في الصباح. خلال اليوم تختفي ، تاركة فقط حالة من القلق أو التوتر. كثير من المرضى يقولون أن هذا القلق لا يترك لهم تماما. ملاحظة للعائلة: لا تسأل المريض "ما الذي تخاف منه؟" ، "ما الذي يقلقك؟". لا يستطيع الإجابة ، لأنه لا يعرف هذا ، لأن خوفه غير عقلاني.
مع أعراض جسدية من الاكتئاب ، يعتقد المرضى أنهم يعانون من مرض خطير. وضعوا أنفسهم تشخيصا قاتلا. يقوم الخبراء بإجراء عشرات الدراسات التي تثبت أنهم يتمتعون بصحة جيدة. ولكن بما أنهم ما زالوا يشعرون بالألم ، فإنهم يبحثون بثبات عن مصدره. وفقا للبحث ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لديهم عتبة ألم منخفضة. إنهم يعانون من فكرة أنهم إذا مرضوا ، فسوف يشعرون بالألم. من الأعراض التي تسرع تطور الاكتئاب الأرق. هذا هو واحد من أكثر الأعراض غير المرضية للاكتئاب أو الأعراض التي تسبقها.
بالنسبة للمرضى ، فإن الانتكاسات لهذا المرض هي الأسوأ. عندما تضطر إلى التعامل مع أول هجوم من الاكتئاب ، يتم علاجك ، ثم يتم علاجك وتشعر بصحة جيدة. أنت تتوقف عن العلاج وفجأة ، بعد بضعة أشهر أو حتى سنوات ، كل شيء يعود مرة أخرى. يشعر المرضى بالهزيمة بسبب المرض. ولكن مع شكل الانتكاس فإنها لا يمكن التعامل معها ، وأيضا علاجها بشكل فعال مرة واحدة وإلى الأبد.
علاج الاكتئاب
في المرحلة الأولى من الاكتئاب من المهم اتخاذ جميع التدابير الرامية إلى تعويض المزاج (أخذ مضادات الاكتئاب أو مثبتات المزاج). يجب أن يستقروا في حجم النواقل العصبية في دماغ المريض. غالبًا ما يرسل الأطباء النفسيون مرضاهم إلى جلسات العلاج النفسي. تساعد الأدوية على إحضار مريض يعاني من حالة خطيرة (لا يزال لا يقيم علاقة مع طبيب نفساني). العلاج النفسي ، بدوره ، سيساهم في زيادة مكافحة الأمراض ، وربما منع الانتكاس. سوف يعطون قوة الرجل ليعيشوا بشكل طبيعي. يمكن للعلاج النفسي الجيد حتى منع الاكتئاب.
على حساب الأطباء العشرات من الأدوية لعلاج الاكتئاب. من بينها ، جيل جديد من الأدوية - مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، والتي تزيد من مستوى هذه المادة في الدماغ. مجموعة جديدة من الأدوية هي مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين والنورادرينالين. وتشمل الأدوية القديمة مثبطات أوكسيديز التي تعوق إنزيمًا يكسر السيروتونين والنورادرينالين. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لها فعالية مماثلة للأدوية الحديثة ، ولكنها تسبب العديد من الآثار الجانبية.
الجديد في علاج الاكتئاب هو مضاد للاكتئاب الذي يعمل على المستقبلات التي تنتج الميلاتونين ويؤثر على تطبيع إيقاعات الساعة البيولوجية البشرية. بالإضافة إلى العقاقير التي تحسن المزاج ، يستخدم الاكتئاب أيضًا العقاقير التي لها آثار مهدئة ومزيل للقلق. عند الاستقبال ، من الضروري توخي الحذر الشديد بسبب وجود آثار جانبية.
كثير من الناس لا يريدون علاج الاكتئاب بالمخدرات ، خوفا من أن يتمكنوا من تغيير شخصيتهم. هذا غير ممكن. مضادات الاكتئاب تؤثر فقط على أعراض الاكتئاب ، لا "خلط" في رؤوسنا ، لا تسبب الإدمان. الحقيقة هي أنه مع الاكتئاب أنت بالفعل شخص آخر. يقول المرضى مرارا وتكرارا أن نظرتهم للحياة قبل وبعد المرض تتغير.
إن المشكلة في علاج الاكتئاب هي بالضبط في الموقف المتسامح تجاه الأدوية ، التي يبدأ علاجها في أن يؤتي ثماره - عادة بعد أسبوعين ، وأحيانًا في وقت لاحق. يمكن تحديد تأثير العلاج بعد أربعة إلى ستة أسابيع. هذا وقت صعب للمرضى عندما يبدو أن لا شيء يساعد. يعتقد المرضى أن الدواء لا يعمل. في بعض الأحيان يحصلون على الانطباع بأنه حتى يؤدي إلى تفاقم حالتهم أثناء الاكتئاب - فهو يمنعهم من العيش والعمل بشكل طبيعي. يشعر المريض أحيانًا بالسوء جدًا ، ثم يجب تغيير الإجراءات الموصى بها. لحسن الحظ ، هناك الكثير للاختيار من بينها ، ومن الممكن دائمًا اختيار الدواء الذي يتحمله المريض جيدًا.
إنتباه من فضلك! لا تتوقف عن تناول الدواء في منتصف العلاج! إذا أصبحت أسوأ - أبلغ مشاعرك للطبيب. سيحدد ما إذا كان سيحل محل هذا الدواء مع عقار آخر ، أو ينتظر حتى يستقر الوضع ، وستنجح الإجراءات. بعد العلاج ، ينبغي أيضا وقف الدواء تدريجيا لتجنب الآثار الجانبية. يجب أن تؤخذ الدواء 6-12 شهرا بعد الشفاء. تواتر تكرار الاكتئاب هو 85 ٪ ، على وجه التحديد بسبب التوقف المبكر عن العلاج!
علاجات أخرى للاكتئاب
وتشمل هذه العلاج بالضوء (الاكتئاب الموسمي) ، الحرمان من النوم ، صدمة كهربائية ، التنويم المغناطيسي في حالات خاصة. يستخدم الصدمات الكهربائية للأشخاص الذين لم يتم الشفاء من العلاج بالعقاقير. يتم استخدام هذه الطريقة فقط في إعدادات المستشفى. يتم العلاج بالكامل لعدة دقائق تحت التخدير العام. وهو يتألف من استخدام الأقطاب الكهربائية في غضون ثانيتين إلى ثلاث ثوان ، والتي يتدفق خلالها تيار منخفض الكثافة إلى الدماغ. على الرغم من أن هذا يبدو مخيفًا ، إلا أن العديد من الأطباء يؤيدون هذا النهج ، مدعين أنه يعطي أحيانًا نتائج ممتازة.
أعراض الاكتئاب
- مزاج مكتئب
- الشعور بالحزن واللامبالاة
- استحالة لتجربة الفرح
- شعور دائم بالقلق والخوف
- نوبات الهلع
- اضطرابات النوم والأرق
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- ضعف الذاكرة والتركيز
- تباطؤ وتيرة الفكر والكلام
- انخفاض سرعة اتخاذ قرارات بسيطة أو استحالة ذلك
- عدم الرغبة في التحرك ، في الحالات القصوى حتى الشلل الطوعي للجسم
- انخفاض أو عدم الاهتمام الكامل بالجنس
- تجنب الحميمية مع الأحباء