تحفيز المخاض ، انفصال المشيمة اليدوي

لقد حان الموعد المقدر للتسليم ، وطفلك لا يندفع إلى الضوء. هل يجب اعتبار الانحرافات من فترة القبالة دائمًا كعرض زائد؟ في هذه الحالة ، تحفيز العمل ، يمكن أن يساعد الانفصال المشيمي اليدوي.

في كثير من الأحيان ، يتم استقبال الأم المستقبلية ، التي كان لها ما يسمى مصطلح التوليد ، وهو تاريخ الولادة المحسوبة من قبل الطبيب ، في المستشفى مع هذه الكلمات: "إذا لم نلد في الأسبوع الواحد والأربعين - سنحفز!" للأسف ، فإن التحفيز الاصطناعي للعمل في طبنا يحدث في كثير من الأحيان يبدو أن تشخيص الحمل الحامل يهدد نصف الأطفال ، لكن دعنا نرى ما إذا كان المخيف لا يبدأ بعد الأسبوع الحادي والأربعين ، ما هو خطر الحمل الحقيقي؟ الحقيقة هي أنه عندما يكون الطفل خارج المستشفى المشيمة ، التي تزود الفتات بالطعام ، تنمو قديمة ، أي أنها تصبح أسوأ في النهاية ، لأن نظام الدورة الدموية غير مصمم لحياة طويلة. تعاني في تطورها: على سبيل المثال ، لديك مشاكل مع الجهاز العصبي ، وبصريا سوف تبدو وكأنها رجل يبلغ من العمر قليلا: الجلد دون تزييت ، وتجفيفها ، "الاستحمام اليدين" - اعتبارا من حمام طويل. هذا هو السبب في أنه من المعقول جدا التأكد من عدم تحرك الطفل.


تشير الإحصاءات إلى أنه من بين الأطفال الذين يولدون بعد الأسبوع الحادي والأربعين من الحمل ، هناك فتات أكثر عانت في الرحم من أولئك الذين ولدوا في الأسبوع 38-41. ومع ذلك ، فإن الإحصاءات ، كما يقولون ، "متوسط ​​درجة الحرارة في المستشفى." في كثير من الأحيان ، في الأسبوع 42 أو حتى 43 ، يظهر الأطفال الساحرة والصحية دون أدنى علامات التحمل ، ومع ذلك ، فإن معظم المستشفيات لا تزال تنظر للقاعدة: بعد الأسبوع الحادي والأربعين ، من الضروري فرض التسليم. "يزعم أن الطفل" الناضج تقنيا "لن يعاني من الولادة المحفزة ، ويجب تجنب خطر الإبطاء - لإعادة التأمين.


لماذا لا يخرج؟

كل هذا يبدو معقولاً جداً طالما أننا نتصور الحمل والولادة كإنتاج ناقل من نفس النوع من الأجزاء. في الواقع ، كل شيء أكثر تعقيدا بكثير في تحفيز العمل ، الانفصال اليدوي للمشيمة. إن نضج الجنين ليس فقط قدرته على التنفس بشكل مستقل ، وامتصاص وتنظيم درجة حرارة جسمه (كما يعتقد الخبراء عادة). كما أنه رغبة فردية في الظهور ، والتي تشمل نضج الجهاز العصبي والمؤشرات الأخرى التي ستساعد الطفل على التكيف في الحياة خارج بطن الأم. لماذا ولد طفل واحد في وقت سابق ، وآخر واحد في وقت لاحق؟ العلم ، للأسف ، لا يمكن الإجابة بشكل كامل على هذا السؤال. هناك بالتأكيد عامل وراثي في ​​هذا الأمر: الطفل يكرر تاريخ ولادة أحد الأجداد.

على سبيل المثال ، تقول بعض الأمهات الكبيرات ، على سبيل المثال ، أن الصبي "يجلس" لفترة أطول ويحصل على نسخة من والده ، الذي ولد أيضًا في الأسبوع 42. يحتاج جسم الطفل إلى إقامة أطول في الرحم من أجل تقوية شيء ما وإكماله العامل الثاني هو الحالة الصحية للأم ، وحالتها النفسية ، وهذا العامل يمكن أن يغير الاستعداد الوراثي في ​​اتجاه واحد أو آخر.العامل الثالث هو خصوصية مسار الحمل ، على سبيل المثال ، بعض الأمهات يلاحظن أنهن ولدن بشكل أسرع إذا قادوا ربما كان هناك فتات الذي قاد نمط حياة صحي مع أمه ، وكان مستعدًا سريعًا للدخول إلى هذا العالم من أخيه الذي كان "كسولًا" في البطن. تبعاً لذلك ، فإن الحمول التي تستمر لأكثر من 41 أسبوعاً لا تتعرض على الدوام لأي خطر على الطفل والأم. يقسم أطباء التوليد المختصون المواليد المتأخرين إلى فئتين: الحمل المطول (وهو نوع من المعايير الفيزيولوجية ، على سبيل المثال ، في النساء ذوات الدورة الشهرية الطويلة التي تتراوح بين 30 و 35 يومًا) والحمل الحامل حقًا (عندما يحدث عيب خلقي في تكوين مهيمن عام). من الضروري معرفة حقيقة ما يحدث مع الأم والطفل.


للأسف ، هذا هو الممارسة

ومع ذلك ، في الممارسة الطبية الحديثة ، في هذه الحالة في كثير من الأحيان يتم إدارة تحفيز العمل دون تمييز. من أنها مشحونة؟

إن تعليق "تهديد التحفيز" يتسبب في إصابة أمي بالألم ويمنعها من العيش حياة كاملة ، فهي تحث الطفل باستمرار على التفكير في التدخلات الطبية ، أي في حالة من التوتر.

يؤدي تحفيز الولادات في كثير من الأحيان إلى زيادة استخدام الفوائد الطبية ، أي أن المواليد يتوقفون عن كونهم طبيعيين ، مما يؤثر على حالة الأم والطفل. في كثير من الأحيان لا تؤدي الفوائد إلى الكشف عن عنق الرحم في الوقت المناسب ، ثم عليك اللجوء إلى عملية قيصرية طارئة.

يبدأ تحفيز المخاض ، والانفصال اليدوي للمشيمة عادة ببضع السلى (تشريح الجثة) ، بحجة أن هناك فرصة للتسبب في عملية الولادة دون اللجوء إلى القطرات. للأسف ، إذا لم يكن الطفل سيولد ، لم يكن جسد الأم مستعدًا للولادة. لذلك ، لا يحفز بضع السلى بداية عملية الولادة ، لكنه في معظم الحالات يضمن إجهادًا قويًا في الأم (نفسيا هو إجراء غير سار للغاية - عندما يحدث ثقب في المثانة) ، يؤدي إلى صدمات لرأس الطفل (حيث تم إزالته بواسطة "وسادة الماء").

تعتبر الولادات المحفزة أكثر إرهاقاً للأمهات والفتات ، تحمل المزيد من المخاطر على صحة كلا الأمرين. يجب أن يتم التحفيز حصريًا في الحالات التي تكون فيها جميع نتائجها السلبية مبررة. غير مجردة "بعد أن يتم تحفيز الأسبوع الحادي والأربعين" ، ولكن عن طريق حالة أم معينة وطفل معين.


طب التوليد التقليدي

فالطبيب المولود الشهير ، عالم ، باحث ، رائد الميلاد الطبيعي ميشيل أودن يحب كثيرا أن يستشهد بالمثل الشرقي حتى أنه على الشجرة نفسها تنضج كل تفاحة في وقتها. بنفس الطريقة ، كل طفل لديه فترة ولايته الخاصة عندما يكون مستعدًا للولادة. يجب أن لا تستعجل الأمور ، فمن الأفضل فقط مشاهدة حمل معين بمساعدة الأجهزة الطبية المتوفرة والطرق التقليدية للتوليد.

بادئ ذي بدء ، من الجدير دراسة تفاصيل تاريخ العائلة ، قدر الإمكان. المعلومات التي ولدها الأب أو الأم بعد فترة التوليد ، يجب أن تأخذ بعين الاعتبار.

من الضروري مراقبة تحركات الفتات عن كثب. إذا ظلوا بدون تغيير في التردد والكثافة - فهذا دليل على أن كل شيء يسير على ما يرام.

المسح بالموجات فوق الصوتية. كمية السائل الأمنيوسي أمر طبيعي؟ هذا هو ضمان 100 ٪ أنه لا توجد إمكانية نقل حقيقية.

فحص القلب والأوعية الدموية الحالة الصحية للفتات "الكامنة" ويراقب انقباض الرحم.

يسمح فحص دوبلر للحكم على وظيفة المشيمة ، وتدفق الدم في الحبل السري وتقييم حالة الطفل.

البحث الهرموني. للتشخيص ، يتم تحديد محتوى في الدم من estriol ، اللاكتوجية المشيمية والبروجسترون. مع استمرار الحقيقة ، فإن محتوى هذه الهرمونات أقل من الطبيعي. مؤشرات إعلامية أيضا من هرمون الكورتيزول ، قوات حرس السواحل الهايتية و alfa-fetoprotein. يمكن للمرء أن يذكر التنظير (طريقة آمنة لمراقبة حالة السائل الأمنيوسي: لونه ، كميته ، وجوده في مياه الشحوم الأصلية).


السماح للطفل أن ينضج

كيف يجب على الطبيب الاستجابة للمعلومات التي تم تلقيها؟ إذا لم يكن هناك أي علامة على ضعف ، يجب أن لا نستعجل الأمور. إذا كان هناك خوف من أن الطفل يعاني ، يجب إجراء عملية ولادة قيصرية ، وليس سحق الإجهاد ، وهو أمر مرتفع للغاية عند تحفيز المخاض.

بسبب التحفيز على جزء مهم من الولادة بعد الأسبوع الحادي والأربعين ، من الصعب للغاية التحدث عن النسبة المئوية للحمل المولود حقاً ، لو لم يكن هناك تدخل طبي. الأطباء ، عن طريق تحفيز المخاض ، يكتشفون أن الطفل في النظام ويكتبونه لأنفسهم كقرض للوقاية من تأخر الحمل. في الواقع ، من الصعب تقييم عواقب مثل هذا التدخل. يمكننا القول فقط أن التدخل في العملية العامة دون ضرورة لا يمكن اعتبار نعمة. لذلك ، إذا كان لديك تهديد "لتحمل" ، حاول التحدث بهدوء مع الطبيب عن سبب اعتباره ضروريًا لتحفيز الولادة ، إذا لم يكن ذلك بسبب "قبوله" ولدى الطبيب أسباب موضوعية للاعتقاد بأن الطفل يعاني ، يعني الموافقة. ومع ذلك ، من غير الضروري ، من الأفضل الانتظار وإعطاء الطفل فرصة الاستعداد للولادة بالطريقة التي يراها مناسبة.