يجب أن تبدأ بتقييم مدى روعة فرصك في الحمل. بدأوا في الانخفاض ابتداء من حوالي 37 سنة. بعد 40 سنة فقط من العمر ، 4-5 ٪ فقط من محاولات الإخصاب تؤدي إلى الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بمرور الوقت كمية ، والأهم من ذلك - يقلل نوعية البيض.
ومع ذلك ، فإن الأطباء على يقين من أنه يستحق المحاولة. هناك حالات عندما أصبحت النساء البالغات من العمر 60 سنة أم لأطفال من أنبوب اختبار. التنبؤ الدقيق ، وعدد المكالمات ستكون هناك حاجة ، لا أحد يعطي. ومع ذلك ، تظهر الممارسة أنه في 80 ٪ من النساء ، يبدأ الحمل بالفعل مع المحاولة الثانية أو الثالثة في علاج العقم عن طريق التلقيح الاصطناعي. إن الطبيب هو الوحيد الذي يستطيع تحديد ما إذا كان هذا الإجراء الفني المتميز معروضًا عليك بالضبط.
الخطوة الأولى
في البداية ، سيحتاج الطبيب إلى اختبارات عامة: ECG ، الدم على RW ، فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد B و C ، مسحات على النباتات و oncocytology ، المحاصيل (أو اختبارات أخرى) للأمراض المنقولة جنسيا ، العديد من اختبارات الدم للهرمونات ، اليوم الثالث من دورة (استراديول ، البرولاكتين ، FSH ، LH ، TTG - هذه هي المعلمات الضرورية). من الضروري أيضًا تقديم تحليل للأجسام المضادة للحصبة الألمانية ، ووجود المحاصيل من قناة عنق الرحم وحيوانات منوية bacaps. كل هذه الدراسات مطلوبة لتحديد درجة استعداد جسمك للإجراء ، وكذلك لتجنب المضاعفات المحتملة.
إلى الملاحظة: يمكن تقديم التحاليل الخاصة بالتلقيب الاصطناعي مسبقًا في استشارة النساء في المنطقة (مجاناً) ، أو في مركز طبي أو في مختبر خاص. الشيء الرئيسي هو عندما يتم بدء عملية التلقيح الصناعي ، من الضروري مراقبة أحد المتخصصين الذين سيقودونك ويجيبون عن النتيجة.
اختيار الطريقة
بعد أن تقوم أنت وطبيبك بالتأكد من عدم وجود موانع للاستخدام لأسباب صحية ، يمكنك مناقشة أي من طرق علاج العقم مناسب لك. لا يوجد الكثير من الخيارات ، ويجب أن يتم اختيار اختيارهم بناءً على الخصائص الفردية.
يكون تحفيز الإباضة إذا كان الزوجان قادرين على الحمل بشكل مستقل ، ولكن لعدد من الأسباب يكون نشاط المبيض خارج النشاط. في مثل هذه الحالات ، تحفيز المبيضين ، وحساب الأفضل لمفهوم اليوم ، وبعد ذلك كل شيء يحدث بشكل طبيعي - كما هو محدد من قبل الطبيعة.
هو التلقيح الاصطناعي مع السائل المنوي للزوج والحيوانات المنوية المانحة عندما تكون الحيوانات المنوية الذكور "مسؤولة" عن العقم. يتم حقن "المحلول" المركّز خصيصًا من الحيوانات المنوية في الرحم ، وقد تم فحصه مسبقًا باستخدام صورة spermogram.
في الواقع ، يساعد التلقيح الصناعي في الحالات التي يكون فيها انسداد قناة فالوب ، أو غيابها الكامل أو تلفها ، مع التهاب بطانة الرحم ، غير المبرر من قبل أطباء العقم أو بعد محاولات غير ناجحة في التلقيح الاصطناعي. كما تظهر هذه الطريقة في حالة عقم الذكور وإذا كانت المرأة لديها مستوى عالي من الأضداد للحيوانات المنوية. عندما لا يكون لدى الحيوانات المنوية نشاط كافٍ ، سيساعد الحقن المجهري (ICSI) - في إدخال الحيوانات المنوية إلى سيتوبلازم البويضة بمساعدة من micromanipulators خاصة.
إلى المذكرة. خلافا للاعتقاد الشائع ، ليس الحقن المجهري طريقة منفصلة ، ولكن فقط مرحلة إضافية من علاج العقم عن طريق التلقيح الاصطناعي ، وأنه لا يمكن دائما أن تكون مطلوبة.
لذا ، أوصى الطبيب بأطفال الأنابيب. يمكن البدء بالبرنامج مباشرة بعد الفحص ، في اليوم الثالث والثالث من الدورة (مع دورة تستغرق 28 يومًا). من الآن فصاعدا ، سوف تخضع للعلاج الهرموني لقمع الغدة النخامية. الموجات فوق الصوتية - اختيار الدواء - الموجات فوق الصوتية - تعديل الجرعة. في هذا الوضع ، سيمر 14 يومًا.
إلى المذكرة. خلافا للاعتقاد الشائع ، مثل العلاج الهرموني ليست خطيرة على الصحة. وعلاوة على ذلك ، يتم استبدال حبوب اليوم مع الحقن ولا ضرر منها من الأدوية التي تستخدم ، على سبيل المثال ، في علاج الأنفلونزا.
بعد أسبوعين ، يتم استخدام الأدوية لتحفيز نضوج الجريبات. من الضروري جعل المبيضين ينتجون من 5 إلى 10 مرات أكثر من المعتاد. في غضون 10 إلى 12 يومًا ، كل 48-72 ساعة سيراقب الطبيب العملية باستخدام الموجات فوق الصوتية واختبار الدم. خلال هذه الفترة ، سيكون من الضروري ضمان الامتثال لنظام غذائي البروتين ، وشرب أكثر من 2 لتر من السائل يوميا ، وبالطبع ، لا يمكنك شرب الكحول والدخان.
هذه المرحلة من علاج العقم خطيرة من الناحية النظرية لأنه في 3 ٪ من الحالات يمكن أن تحدث متلازمة فرط التحفيز - زيادة مفرطة في المبيضين. لحسن الحظ ، نظم العلاج الحديثة والرصد الدقيق لمستوى الهرمونات في الدم يقلل من خطر مثل هذه المضاعفات إلى شيء. إلى المذكرة. عندما لا يحدث التحفيز أي أحاسيس غير سارة ، إلا أن الألم في المبيضين ممكن - لأنهم الآن يعملون بشكل مكثف أكثر من المعتاد.
نضجت بيض تعافى واستعادت ، تم استسلام الحيوانات المنوية. حالة صغيرة: 4-6 ساعات لحبس البيض في حاضنة خاصة في أطباق مليئة بالمواد المغذية ، وبعد ذلك يخلط المزيج بشكل خاص جزءًا من الحيوانات المنوية. يدوم الاتصال حوالي 20 ساعة. في نهاية هذه الفترة ، من الممكن بالفعل تحديد ما إذا كان التخصيب قد حدث أم لا. سيتم إبلاغك عن طريق الهاتف عندما تحتاج إلى الظهور في الإجراء النهائي
إلى المذكرة. إذا كان الحيوان المنوي لزوج من نوعية رديئة ، هناك خطر أن الحمل لن يحدث. في هذه الحالة ، فقط احفظ الحقن المجهري ، عندما يتم تشريب كل بيضة مع الحيوانات المنوية المختارة بشكل خاص. هذا الإجراء غير مؤلم وسريع. بمساعدة قسطرة رقيقة ، يتم إدخال "المرشحين" في الرحم. تحتاج ساعة إلى الاستلقاء في العيادة - ويمكنك العودة إلى المنزل. وسواء سارت الأمور على ما يرام ، فسيتم تحديدها بعد أسبوعين.
سيكون هناك توأمان ، ثلاثة توائم أو طفل واحد ، من المستحيل التنبؤ. ووفقاً للإحصاءات ، يولد طفل واحد فقط في نصف الحالات. تقريبا كل ثالثة من مريض IVF مقدر لها أن تصبح أم التوائم ، واحد من كل خمسة تلد ثلاثة توائم.
إلى المذكرة. لا تحاول الكشف عن الحمل بنفسك قبل 14 يومًا باستخدام الاختبارات: بسبب العلاج الهرموني ، سيكون أي إجابة دقيقة فقط بنسبة 30٪.
بعيد طويل نهائي
تستغرق دورة IVF الكاملة حوالي شهر. للأسف ، بعد "نعم" الذي طال انتظاره ، استرخ كثيرًا: يبدو أن كل شيء يعتمد على الطبيعة. ولكن في معظم الحالات ، دون دعم طبي إضافي في الأشهر الأولى ، والالتزام بنظام غذائي ونظام غذائي يقابله طبيب ، ليس من السهل الحفاظ على طفل مستقبلي. كل شيء على الاطلاق لمدة ECO بأكملها فمن الأفضل للتخلي عن السجائر والبن والكحول والحلويات بكميات كبيرة. لكنك تحتاج إلى شرب المزيد من الماء (أكثر من 2 ليتر في اليوم) ولحضور طبيب منضبط.
الأسئلة التي ستستغل الجميع
1. كم عدد المحاولات؟ هل هو ضار لتنفيذ التحفيز الهرموني عدة مرات؟
بعد نقل الأجنة ، فقط 35-40 ٪ من النساء يصبحن حوامل. من الأفضل أن تكون مستعدًا لإجراء 3-4 محاولات أو أكثر. إن تناول الهرمونات على المدى الطويل ليس أمراً خطيراً - بل يستخدم اليوم أدوية الجيل الأحدث ويأخذ في الاعتبار جميع سمات الكائن الحي للأم المستقبلية.
2. لا يجب أن تفعل التنظيف إذا لم يتم اعتدال الجنين؟
لا يؤثر علاج التلقيح الصناعي الناجح على الجسم بأي شكل من الأشكال: فلا داعي لانتظار الإجهاض أو المضاعفات التي تهدد التنظيف التشغيلي. ولكن ليس من الضروري أيضًا بدء المكالمة الثانية مرة واحدة - يجب أن يكون الاستراحة ما لا يقل عن 3 إلى 4 أشهر.
3. أنا لست على استعداد لتلد توأمان ، ناهيك عن ثلاثة توائم. في حالة علاج العقم عن طريق التلقيح الاصطناعي ، فإن هذا الاحتمال كبير. ماذا علي ان افعل؟
فكلما زرع المزيد من الأجنة زادت احتمالية الحمل. لكن خطر أن تكون الأم كبيرة أيضا. لذلك ، يتم غرس 2-3 فقط الأجنة ، ويتم تجميد الباقي. إذا لزم الأمر ، فمن الممكن أن تقلل - واحد أو أكثر من الأجنة "غير الضرورية". هذه الطريقة مثيرة للجدل من وجهة النظر الأخلاقية ، ومع ذلك ، التكنولوجيا موجودة ، ويمكن اللجوء إليها إذا لزم الأمر.
4. ما مدى خطورة أن يولد الطفل مع تشوه خلقي؟
لا يختلف أطفال منظمة التعاون الاقتصادي عن ما هو متصور بالطريقة الطبيعية. لديهم حتى ميزة: التكنولوجيا الحديثة تجعل من الممكن منع تطور العديد من الأمراض. سوف تعطى الثقة بأن الطفل سيكون على ما يرام التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD). إنه يسمح للكشف عن الانحرافات في تطور الجنين ، وجود الأمراض الوراثية. وللمزيد من 60 ألف روبل يمكنك اختيار جنس الطفل في المستقبل.
5. هل هناك طريقة لإجراء عمليات التلقيح الصناعي مع الحد الأدنى من استخدام الهرمونات؟
نعم ، هذه الطريقة تسمى IVF في الدورة الطبيعية. الأدوية التي تحفز نمو المسام ، في هذه الحالة لا تنطبق. لكن هذا ممكن فقط إذا نضجت بيضة واحدة على الأقل. هذه الطريقة أكثر "ودية" للجسم ، ولكنها أقل فاعلية أيضًا (يحدث الحمل فقط في 16٪ من الحالات). من بين السلبيات والتعقيد العالي للبرنامج: لأنه إذا كان الجريب هو الوحيد ، فإن أي أخطاء (على سبيل المثال ، في حساب وقت الدواء في وقت الإباضة) غير مقبولة.
كيف تختار مركز إيكو؟
1. أولا وقبل كل شيء ، يجب أن يكون للمؤسسة رخصة مناسبة لأطفال الأنابيب (على أساس "شهادة علم الأجنة والأطباء").
2. التأكد من أن العيادة لديها الحد الأدنى اللازم من الموظفين لإجراء إجراءات ناجحة:
أخصائي أمراض النساء والتوليد (أخصائي التوليد) ؛
الأجنة.
علماء الذكورة (وهذا أمر مهم إذا كنت بحاجة إلى مزيد من البحوث حول صحة الشريك) ؛
طبيب التخدير.
ممرضة وممرضة.
3. حاول الحصول على رحلة مصغرة وقم بتقييم مستوى وجودة المعدات: آلة الموجات فوق الصوتية الحديثة وكراسي أمراض النساء ، منظمات الحرارة ، محللات الحيوانات المنوية ، الحاضنات ... إذا كنت بعيدًا عن الدواء ، على الأقل اطرح أسئلة عندما تم تحديث الجهاز آخر مرة ، كيفية تحسين طرق التشخيص والإجراءات.
4. تحديد ، ما إذا كان هناك إمكانية في هذه العيادة إذا لزم الأمر لإجراء بحوث إضافية.
5. يجب أن تكون المؤسسة في موقع ملائم - غالباً ما يتوجب عليك زيارة العيادة.
منظمة التعاون الاقتصادي مجانا
قليل من الناس يعرفون أنه منذ عهد قريب ، فإن النساء الروسيات لديهن فرصة الخضوع لهذا الإجراء دون دفع فلس واحد ، فإن برامج ECO المجانية في موسكو تطبق برنامج CPPS. يشمل البرنامج:
محاولتين من IVF + PE.
تجميد وتخزين الأجنة خلال السنة.
cryoperation من الأجنة.
الأدوية اللازمة.
لاستخدام الحق في الحصول على التخصيب المختبري ، تحتاج إلى إحالة من وكالة الصحة الفيدرالية. فمن الأفضل أن تذهب للورق مسلحة بالكامل: مع مقتطفات ، تحليلات ، spermogram واستنتاج أن لديك العقم والطريقة الوحيدة للحل يمكن أن يكون فقط التلقيح الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تستوفي معايير معينة:
العمر - 22-38 سنة في وقت إدراجها في البرنامج ؛
حقيقة الإقامة الدائمة في موسكو ؛
وجود زواج مسجل وغياب الأطفال العاديين ؛
وجود العقم لأكثر من سنتين في غياب فعالية العلاجات الأخرى ، أو العقم الأنبوبي المطلق ، أو أشكال العقم مجتمعة ؛
عدم وجود تأثير من الأساليب الجراحية للعلاج ، وتحريض الإباضة الكلاسيكية لمدة 6 أشهر وعلاج الزوج ؛
غياب الأمراض الجسدية والعقلية.