هل لديك دورة غير منتظمة لفترة طويلة؟ تريد طفلاً ، لكن لا يمكنك الحمل؟ ربما السبب هو مرض يصيب ما يصل إلى 15٪ من الشابات. انها عن المبيض المتعدد الكيسات. كيف تتعرف على هذا المرض؟ كيف تتعامل معها؟ وبشكل عام ، ما هو المبيض المتعدد الكيس وما هي العواقب - سنتحدث عن هذا.
تقريبا كل سادس امرأة من 25-45 سنة يعاني من هذا المرض ، ونصفهم لا يعرفون ذلك. الأسباب الحقيقية للمبيض المتعدد الكيسات غير معروفة ، والنتائج غير سارة للغاية. من المعروف فقط أن تطور هذا المرض وراثي ، أي أن المرأة يمكن أن تكون مهيأة وراثيا لها. وتشمل متلازمة النشاط المفرط للهرمونات الذكرية - الأندروجينات ، التي تعطل الدورة الشهرية. ونتيجة لذلك ، تصبح الدورة غير منتظمة ، والحيض نادر الحدوث ، وتصبح المشكلة الضخمة مع الحمل كارثة حقيقية بالنسبة للمرأة. والخبر السار هو أن تكيس المبايض يتم علاجها بنجاح. الشيء الرئيسي هو وضع تشخيص دقيق وإجراء العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن.
ما هي المشكلة؟
قبل أن تعالج ، يجب أن تعرف بالضبط ماهية تكيس المبايض وما هي عواقب هذا المرض. امرأة سليمة لديها مجموعة كاملة من البيض في المبيضين. هم مختبئون في الجريب المتقرح. انهم ينضجون في نفوسهم. عندما تكون البويضة جاهزة للإخصاب ، تنفجر البويضة وتطلقها حتى تدخل الأنبوب الرحمي ثم إلى الرحم. في حالة "فشل" هرمون الاندروجين ، يتم منع نضوج البويضة وتمزق المسام. يبقى البيض فيه - هم مثل الرهائن. تتراكم بصيلات غير ناضجة في المبيض ، وتشكل العديد من الخراجات الصغيرة. ومن هنا فإن اسم المرض هو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
أعراض المبيض المتعدد الكيسات
يمكن أن تكون الأعراض مضللة. وهذه هي المشكلة الرئيسية. معظم النساء مع المبيض المتعدد الكيسات يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية. وأحيانا تختفي الدورة الشهرية تمامًا. لكن يمكن أن يتطور المرض لدى النساء اللواتي لا يعانين من مشاكل مرئية في الدورة. ولكن ، على أي حال ، فإن المرض جزئيا أو حتى يمنع تماما الإباضة ، مما يسبب مشاكل مع الحمل. هذه واحدة من أكثر الإشارات وضوحًا. الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى تكيس المبايض:
- تغيرات حادة في الوزن ، على سبيل المثال ، عندما تصبح المرأة فجأة الدهون دون سبب واضح لبضعة جنيهات في الأسبوع. هناك ميل لتراكم الدهون الزائدة حول الخصر ، ويصبح الجلد الدهني الوجه ، وتصبح المشكلة حب الشباب. في بعض الأحيان ، بسبب زيادة تركيز هرمونات الذكورة ، تعاني المرأة من فرط الشعر (خاصة على الذقن والصدر والساقين والبطن) ؛
- ألم غير مبرر ومفاجئ في منطقة الحوض - ربما يرتبط بزيادة في المبيضين ؛
- متلازمة ما قبل الحيض هي أكثر وضوحا بكثير من غيرها (صحية) من النساء. تشمل الأعراض وجود ألم في العجز والانتفاخ وتقلبات المزاج.
إذا كنت قد تعرفت على أي من هذه العلامات ، فأخبر طبيبك النسائي عنها. يمكن علاج المبيض المتعدد الكيسات. بعد العلاج المناسب ، تمكنت العديد من النساء من الحمل. ومع ذلك ، فإن المشاكل مع الحمل ليست هي الوحيدة المرتبطة بهذا المرض. لا تزال هناك ما لا يقل عواقب غير سارة لهذا المرض. وهي:
مقاومة الأنسولين - يحدث هذا في حوالي 50 ٪ من المرضى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة. هذا يؤدي إلى ضعف قابلية الخلايا للأنسولين. هذا الهرمون ضروري لنقل واستخدام الجلوكوز. مستوى السكر المفرط في الدم لفترة طويلة يؤدي في نهاية المطاف إلى تطور مرض السكري.
توقف التنفس أثناء النوم - صعوبة في التنفس أثناء النوم. هذه ليست بالضرورة امرأة تعاني من الشخير العادي (غير منتظم ، مع انقطاع في لحظات النوم). امرأة لم تشخر من قبل في الحلم ، تستيقظ من النوم والتعب (أيضا بسبب نقص الأكسجة). في المبيض المتعدد الكيسات ، فإن متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ، كقاعدة عامة ، تؤثر على النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن. وذلك لأن الدهون الزائدة ، المتراكمة حول الخصر ، تضغط الحجاب الحاجز.
بحث وتشخيص المبيض متعدد الكيسات
لتشخيص هذا المرض ، من الضروري استبعاد حالات شذوذ أخرى ، مثل الإفراز المفرط لهرمونات القشرة الكظرية (الأندروجينات على وجه الخصوص) أو الغدة النخامية تنتج زيادة في البرولاكتين ، والتي يمكن أن تمنع الإباضة. يحدد طبيبك أيضًا على الأقل 2 من المعايير الثلاثة التالية:
- عدم انتظامها شهريا أو غيابها الكامل - وهذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان بالنسبة لك أن تقوم بانتظام بتنظيم تقويم خاص "للإناث".
- الخراجات متعددة في المبايض - يمكن بسهولة اكتشافها إذا كان الطبيب يوجهك إلى الموجات فوق الصوتية المهبلية. هذا هو فحص مؤلم على الاطلاق. يرى الخبراء على الفور على شاشة الكمبيوتر الفقاعات في مراحل مختلفة من النضج. في حالة المبيض المتعدد الكيسات ، يمكن رؤية العديد من الأكياس الصغيرة - في بعض الأحيان هناك الكثير بحيث أنها تشبه الفصيص المبيضية داخل المبيض.
- علامات مستويات مفرطة من الأندروجينات - لا توجد فقط على أساس علامات خارجية (على سبيل المثال ، الشعرانية).
بادئ ذي بدء ، يتم التحقيق في مستوى الهرمونات في الدم - التستوستيرون و androstenedione -.
من أجل التشخيص بشكل صحيح في نهاية المطاف ، وكذلك اختيار أفضل علاج ، يمكن أن يصف لك الطبيب اختبارات دم إضافية لتحديد مستوى الهرمونات المرتبطة بالدورة والإباضة. أيضا ، يمكن إجراء اختبار خاص يمكن أن يحدد عدد الجريبات غير الناضجة وتقييم فرص الحمل. تجري مثل هذه الاختبارات بالفعل في جميع عيادات المدن الكبرى ، على الرغم من أن هذه التشخيصات لم تكن متاحة لنا إلا مؤخرًا.
يعطي العلاج الأمل
يعتمد العلاج على شدة الأعراض وما نريد تحقيقه. يمكن للشابات اللواتي لم يقررن بعد الحمل أن يستخدمن أدوية هرمونية حديثة تعمل على تطبيع الدورة وأن تكون بمثابة وسائل منع الحمل. كما يقلل تناول حبوب منع الحمل الثنائية من الأعراض الأخرى المرتبطة بالنشاط المفرط للهرمونات الجنسية الذكرية. هذا ليس ضار حتى بالنسبة للفتيات صغار جدا. فبعد كل شيء ، كلما تمكنوا من تنظيم دورة حياتهم أسرع ، كلما زادت فرصهم في المستقبل في إنجاب أطفال أصحاء.
في النساء اللواتي يرغبن في الحمل ، يتم تحفيز الإباضة (غالباً بعد إيقاف استخدام موانع الحمل ، يحدث ذلك تلقائياً). وفي المرضى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين ، بالإضافة إلى العلاج بالهرمونات ، من الضروري عادة استخدام مستويات السكر في الدم. لهذا ، يتم إعطاء المريض نظام غذائي خاص وعقاقير تزيد من تحمل الجسم للأنسولين.
يجب أن يتم العلاج حتى إذا كنت لا تنوي تكوين أسرة وتوليد أطفال في المستقبل القريب. يعاني المبيض متعدد الكيسات من عواقب مثل زيادة خطر الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين ، أو سرطان بطانة الرحم (الغشاء المخاطي للرحم). بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن المرأة تتعامل مع النشاط المفرط لهرمونات الذكورة ، لديها أعراض مثل الشعرانية ، مشاكل الجلد وزيادة الوزن.
النظام الغذائي يظهر مع المبيض متعدد الكيسات
إذا كانت المرأة لديها مقاومة للإنسولين أو السمنة ، فمن المستحسن اتباع نظامها الغذائي على الأطعمة التي لا تسبب ارتفاعًا في نسبة السكر في الدم (مثل الخبز الأبيض والحلويات وغيرها). هنا هو ورقة الغش من شأنها أن تساعدك على جعل القائمة. في هذه الحالة ، حاول تخطيط الطعام بحيث يكون هناك 4-5 مرات أجزاء صغيرة في اليوم.
عش الغراب
يمكنك أن تأكل أي فطر: مملح ، مخلل ، مطهي.
خضروات
تناول المزيد: الخس والطماطم والخيار والفلفل والبصل والملفوف والبقوليات والجزر النيئ والخضروات الأخرى (بما في ذلك المتبلة)
تجنب: الجزر المسلوق والبطاطا والفاصوليا الخضراء.
الخبز والحبوب
اختر لنفسك الخبز فقط من الدقيق الكامل ، ومن الحبوب تأخذ الأرز البني (البني) والحنطة السوداء.
تجنب: الخبز الأبيض والقمح والحبوب والأرز الأبيض طويل الحبة.
فاكهة
اختر التفاح ، والجريب فروت ، والفراولة ، والكرز ، والتوت ، العليق ، المشمش.
تجنب: البطيخ والموز وزبيب الفواكه المعلبة والعصائر الحلوة.
منتجات الألبان
فمن الأفضل ، إذا كان اللبن ، اللبن قليل الدسم دون السكر ، اللبن الخالي من الدسم والحليب الخالي من الدسم.
تجنب: الحليب كامل الدسم وحلويات الألبان.