إذا كان لديك قلب مريض أو مرض السكري ، فعندئذ يجب عليك استشارة الطبيب قبل إجراء إجراءات الأسنان باستخدام التخدير. الإجراءات التي يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي هي أقل عبئًا بالنسبة للمريض من العلاج بدون تخدير. ولكن ، في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون التخدير العام عبئًا كبيرًا على الجسم. يتم استخدامه فقط في الحالات القصوى.
محلية أو إقليمية أو عامة؟
يتم إجراء التخدير الموضعي من قبل طبيب الأسنان في موقع العملية. الغرض من هذا النوع من التخدير هو تعطيل محفزات الألم في الجهاز العصبي المركزي بمساعدة التخدير الموضعي. يتم مقاطعة هذا التدفق في مكان يؤلم. الدماغ ببساطة يمنع الألم في منطقة حزم الأعصاب. في الوقت نفسه تشعر بلمسة ، تشعر وتحقق كل ما يحدث لك.
عادة ما يتم إجراء التخدير الناحي من قبل طبيب التخدير. يتم حقن مخدر موضعي في الحي ، بعيدا عن الموقع الجراحي. بدلا من الأعصاب أو جذوع الأعصاب يعمل الدواء مباشرة على الحبل الشوكي. هذا النوع من التخدير ، على سبيل المثال ، هو حصار في العمود الفقري في عملية قيصرية. ثم الجزء السفلي بأكمله من الجسم يفقد تماما الحساسية ، في حين أن الشخص لا يزال في وعيه الكامل. في طب الأسنان ، ونادرا ما يستخدم هذا النوع من التخدير ، وذلك أساسا مع إصابات الوجه والفكين الحاد.
التخدير العام هو حالة فاقد الوعي تمامًا. تؤثر المادة الفعالة على الدماغ ، مما يؤدي إلى تعطيل النشاط الحسي والحركي بالكامل. لا يمكن إعطاء هذا التخدير إلا من قبل طبيب تخدير مؤهل وفقط في عيادة متخصصة. نادرا ما يستخدم التخدير العام ، إلا عندما لا يكون هناك طريقة أخرى للخروج.
مانع الألم
يتم إجراء التخدير الموضعي للأسنان بناء على طلب المريض. التخدير العام ضروري للغاية في حالات جراحة الأسنان. يحدد طبيب الأسنان طريقة التخدير ، وهذا يتوقف على نوع العملية وصحة المريض. في معظم الأحيان ، يستخدم أطباء الأسنان أدوية التخدير الموضعية ، التي تقطع التوصيل العصبي في المنطقة التي يتم تشغيلها. لذا يتم إجراء تخدير لسن واحد أو مجموعة من عدة أسنان ، وأحيانًا منطقة أكبر - على سبيل المثال 1/4 من جميع الأسنان. الدواء الأكثر شهرة هو novocaine. يدار في شكل الحقن ويمنع نبضات مؤلمة في موقع يعمل. لا يوجد خطر من الجرعة الزائدة بسبب الكمية الصغيرة اللازمة لتحقيق التخدير. صحيح أن فعالية الدواء تترك الكثير مما هو مرغوب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تأثير الدواء فرد للغاية. على شخص ما ، لديه أفضل تأثير ، ولكن لشخص عديم الفائدة تماما. تكون أدوية التخدير الموضعي أو الأستر هي أكثر فعالية ، ولكن لها بنية معقدة إلى حد ما ، ومن الصعب حساب الجرعة المطلوبة من الدواء.
يبدأ الحقن بالتصرف بسرعة ، بعد بضع دقائق من التطبيق. عند تخطيط العلاج ، يحدد طبيب الأسنان النقطة التي يتم فيها إجراء التخدير. التخدير له جانب إيجابي في أنك لا تشعر بالألم أثناء العملية ولمدة بسيطة بعد العملية. هذا أمر مهم ، على سبيل المثال ، عند إزالة العصب من السن ، والذي عادة ما يسبب ألم شديد عند وضعها في وسط السن.
كما هو الحال في الحلم
لا يتم تنفيذ التخدير العام بناء على طلب المريض. ومع ذلك ، هناك أشخاص فقط تحت هذا الشرط سيسمح لطبيب الأسنان بأداء أي إجراءات. السبب ، بطبيعة الحال ، هو في خوفهم من طبيب الأسنان. يتم إجراء هذا النوع من التخدير دائمًا أثناء العمليات في مجال جراحة الوجه والفكين. هذا هو إجراء غازي ، على سبيل المثال ، عندما يكون من الضروري إجراء شق كبير أو تدخل تجويف آخر.
مع التخدير العام ، يتم استخدام العديد من الأدوية ذات ملامح مختلفة. هذا يسمح للمريض بالنوم دون الشعور بالألم ، حيث يوجد استرخاء كامل للعضلات. كيميائيا دواء بسيط مع تأثير مسكن قوي هو أكسيد النيتروز (N2O). الأدوية الأخرى أكثر تعقيدًا كيميائيًا. تستخدم في التخدير العام والباربيتورات (تسبب النوم) ، وكذلك المخدرات ومرخيات العضلات (القضاء على الألم).
تتطلب الجراحة التي أجريت تحت التخدير العام العديد من العمال: طبيب التخدير والممرضات. وهناك حاجة أيضا معدات التخدير (أجهزة التحكم ، والعديد من الأدوية ، فضلا عن أموال إضافية أخرى في حالة حدوث مضاعفات غير متوقعة). لا يتم دائمًا إجراء هذه الإجراءات في غرفة العمليات ، وأحيانًا ببساطة في كرسي الأسنان في عيادة طبيب الأسنان. ومع ذلك ، إذا كانت عملية رئيسية في مجال جراحة الأسنان ، فإن الجراحة ضرورية.
خلال العملية ، تحت التخدير العام ، وكذلك بعد الجراحة ، هناك مراقبة مستمرة للوظائف الحيوية للمريض (على سبيل المثال ، تخطيط القلب ، ضغط الدم ، تشبع الأكسجين للمريض ، زفير ثاني أكسيد الكربون ، عمق التخدير ، فقدان الدم المحتمل) ، حجم الأدوية والسوائل الضرورية. المضاعفات الأكثر شيوعا في التخدير العام هي الغثيان والقيء بعد الجراحة ، بالطبع ، مؤقت. أيضا ، يمكن أن يكون هناك تغييرات في الوعي ، في شكل من التوازن ، يمكن تمديد وقت رد الفعل. يجب ألا ننسى أن التخدير هو إجراء طبي ، وهناك دائما خطر حدوث مضاعفات مختلفة.
ردود فعل مختلفة للتخدير
ليس كل المرضى يرغبون في الحصول على تخدير الأسنان ، على سبيل المثال ، عند ملء الأسنان. لديهم مثل هذا عتبة عالية من التسامح من الألم أنهم ببساطة لا يحتاجون إليها. هناك أيضًا حالات يشكو فيها الناس من أن أدوية التخدير لا تعمل عليها. يعتقدون أن المخدرات تستخدم دون المستوى ، ولكن هذا ليس كذلك. في حالات نادرة ، قد يكون هذا مستحقًا ، للأسف - إلى التحمل غير الكافي لتخدير المريض. في معظم الأحيان هذا يرجع إلى التهاب. في المكان الذي يتم فيه تركيز الالتهاب ، لا يعمل المخدر الموضعي ، وهو ما ينتج عن انخفاض الرقم الهيدروجيني في المنطقة الملتهبة. يمكن لطبيب الأسنان تجاوز المنطقة الملتهبة حول الأسنان ، وتوفير مخدر من المنطقة المحيطة بأكملها.
ينبغي التأكيد على أن جميع ردود الفعل على التخدير تعتمد على الحساسية الفردية للكائن الحي. كل واحد منا يتفاعل بشكل مختلف مع أنواع مختلفة من المخدرات. المفتاح في أي تخدير هو حقيقة غياب الألم. في بعض الأحيان يختفي أثر المخدر بسرعة بعد العملية ، ويشعر الألم بحيوية متجددة. إذا حدث هذا بعد بضع ساعات من زيارة طبيب الأسنان ، حيث خضع المريض لعملية جراحية للتخدير ، يجب أن تتناول مسكنات الألم لمنع الألم من التصاعد. وفقا للخبراء ، فإن الشعور بعدم الراحة بعد جراحة الأسنان غالبا ما يكون نفسيا. الناس فقط يكرهون الألم ، وخاصة الأسنان. يبدو حقا لا يطاق.
المرضى "الخاص" - النساء الحوامل والأطفال
يجب أن تحلل النساء الحوامل بعناية ما إذا كان علاج الأسنان ضروريًا. فمن الضروري التشاور مع أطباء أمراض النساء الرائدة. إذا كان لدى المرأة الحامل خراجات في فمها ، فمن الضروري إجراء عملية لإزالتها. بعد كل شيء ، يمكن أن يسبب وجودهم عدوى جهازية ، خطيرة للغاية بالنسبة للجنين. تجدر الإشارة إلى أن كل امرأة حامل يجب أن تكون لها أسنان جيدة المعالجة ومعالجة الأسنان ، وليس فقط لأن الخراجات خطيرة. يتم إعطاء التخدير الموضعي للحوامل بكميات صغيرة حتى لا تؤذي الطفل. لكن كفاءتها صغيرة نوعًا ما. غالباً ما تعاني المرأة الحامل من الألم في علاج الأسنان. ولكنه أكثر أماناً للطفل من الجرعات العالية من التخدير.
وينتمي الأطفال أيضًا إلى مجموعة من المرضى "الخاصين" ، لأنهم يخشون عادة حتى من أحد أنواع أطباء الأسنان. عادة ما يتم استخدام التخدير الموضعي والعامة. هذا ينطبق أيضا على مشاكل مع منتجات الألبان والأسنان الدائمة. إذا لم يتم تخدير الأطفال ، فعندئذ ، في معظم الحالات ، لا يستطيع طبيب الأسنان إجراء أي عمليات. من الأفضل اللجوء إلى التخدير بدلاً من تعريض الطفل للتوتر والإصلاح فيه الخوف من زيارة طبيب الأسنان مدى الحياة. في حالة الحاجة إلى تخدير عام ، في طب الأسنان للتخدير ، يستخدم الأطفال في كثير من الأحيان حبوب النوم أو حقنها عن طريق الحقن أو عن طريق الاستنشاق. فقط في حالات نادرة ، يتم حقن التخدير في الوريد (مع هذا عادة ما يبدأ نشاط طبيب التخدير عند البالغين).
تدابير وقائية
دائما ، قبل إجراء إجراء تحت التخدير العام أو الإقليمي ، تحتاج إلى إجراء اختبارات معملية. إذا كان لديك أي مرض قبل الذهاب إلى طبيب الأسنان ، يجب عليك استشارة طبيبك. تلعب دورًا مهمًا هنا بحالة صحتك بشكل عام. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبارات إضافية قبل إجراء عملية التخدير. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب يجب أن يمروا بالضرورة على مخطط كهربائي للقلب. في كثير من الأحيان ، يحتاج أطباء الأسنان لإجراء اختبار لنظام تخثر الدم ، لأن بعض الناس لديهم نزيف كبير إلى حد ما بعد قلع السن. لا يشكل خطرا على الصحة ، ولكن يمكن أن يعقد عملية الانتعاش بعد الجراحة. من المهم أيضًا ألا يعاني المريض من حساسية تجاه التخدير الموضعي ، على الرغم من ندرة ذلك. تجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص يعانون أحيانًا من أعراض يمكن تفسيرها على أنها حساسية. أيضا ، هذه الأعراض تتحول أحيانا إلى اضطرابات ، مثل الذوق أو الرؤية أو حتى فقدان الوعي.
كما هو الحال في الطب بشكل عام ، كما تعلم ، يمكن أن تحدث الأشياء ، وفي أطباء الأسنان - يجب أن يكون أطباء التخدير جاهزين لأي شيء. يجب أن يكون كل عيادة طب الأسنان مجهزة بكل ما هو ضروري في حالة الوضع المستقل. ومع ذلك ، إذا تم استخدام عدد كافٍ من الأدوية عالية الجودة في طب الأسنان ، فسيتم إجراء التخدير بدون عواقب وسيكون له التأثير المناسب. بعد كل شيء ، والميزة الرئيسية هي عدم وجود الألم.