ما هي حساسية المخدرات؟
حساسية الدواء هو رد فعل غير طبيعي من الجسم إلى مادة مخدرة. أي دواء هو حساسية محتملة. يمكن أن تتجلى الحساسية من الطفح الجلدي على الجلد وعلم الأمراض من الأعضاء الداخلية. حساسية المخدرات لديها اختلافات كبيرة من الآثار الجانبية للدواء.
ويرتبط تطوير الحساسية من المخدرات مع رد فعل عنيف للغاية من نظام المناعة البشري إلى المخدرات. يمكن أن يؤثر على أجهزة مختلفة وتختلف في شدتها. في معظم الحالات ، تتدفق حساسية الدواء بسهولة نسبية وتؤثر فقط على الجلد. الشكل الأكثر شيوعًا هو الطفح الشبيه بالكوريل الذي يتكون من حطاطات حمراء صغيرة ذات حجم الثقب وبقع مسطحة. عادة ما يكون مصحوبا بالحكة ويظهر بعد أيام قليلة من بدء الدواء. أقل شيوعا ، ولكن أيضا شكل خفيف نسبيا هو حمامي المخدرات المستمرة (شكل مترجم من رد فعل تحسسي). بعد بضعة أيام من بداية تناول الدواء على الجلد هناك بقع. بعد مرور بضعة أشهر ، يتم تمريرها مرة أخرى ، ولكن مرة أخرى ، تظهر مرة أخرى في نفس المكان.
أشكال ثقيلة
شكل أكثر حدة من حساسية المخدرات هي خلايا النحل. يتميز بالحكة الشديدة وقد يصاحبه وذمة في الجفون والشفتين. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يطور ما يلي:
• وذمة وعائية - الأخطر هو انتقال الوذمة إلى اللسان والحنجرة والقصبة الهوائية ؛
• الحساسية المفرطة هي حالة مهددة للحياة تتميز بالتطور السريع ؛ يتطور بعد لدغة حشرة أو وجبة أو دواء التي توجد فيها حساسية ، وقد يصاحبها فقدان الوعي ؛
• حمامي نضحي متعدد الأشكال - حساسية شديدة للجلد ، تتميز بظهور بقع حمراء مستديرة على أي جزء من الجسم. الشكل الخبيث من حمامي نضحي متعدد الأشكال هو متلازمة ستيفنز جونسون ، والذي يتجلى من خلال ظهور بثور وتساقط الجلد. في غياب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى الموت.
• الطفح الجلدي هو الشكل الأكثر شيوعًا لحساسية الأدوية. عادة ما تظهر بعد بضعة أيام من بدء الدواء.
جميع أشكال حساسية المخدرات هي أكثر أو أقل مماثلة. حوالي 15 ٪ من المرضى في المستشفيات لديهم خطر تطوير رد فعل تحسسي لدواء. ومع ذلك ، فإن 5 ٪ فقط من ردود الفعل هذه ستكون صحيحة. البنسلين هو واحد من الأدوية التي تسبب الحساسية في معظم الأحيان. حوالي 2 ٪ من الناس في العالم لديهم حساسية من المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين ، على الرغم من أن ردود الفعل الشديدة تتطور بشكل غير منتظم. إذا كان لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه أي دواء ، يمكن للمرء أن يفترض وجود حساسية من أدوية أخرى. على سبيل المثال ، مع حساسية من البنسلين ، هناك خطر 10-20 ٪ من مثل هذا التفاعل للأدوية من مجموعة أخرى من المضادات الحيوية - السيفالوسبورين.
لماذا تتطور الحساسية؟
يدرك الجهاز المناعي المخدرات على أنها أجنبية ويحفز آليات الالتهاب التي تسبب خلايا الطفح الجلدي والطفح الجلدي الآخر. لا يمكن التنبؤ بتطور حساسية المخدرات. ومع ذلك ، فإن بعض العوامل تزيد من احتمال حدوثه. وتشمل هذه:
• الاستعداد الوراثي ؛
• تناول متزامن للعديد من الأدوية ؛
• وفقاً لبعض التقارير ، فإن النساء أكثر عرضة للحساسية من الرجال ؛
• عدد من الأمراض.
البنسلين هو السبب الأكثر شيوعًا لحساسية الدواء. 2 ٪ من سكان العالم لديهم حساسية من أدوية مجموعة البنسلين. عند تحديد حساسية المخدرات ، يجب اتخاذ تدابير للحد من مظاهره. إذا ظهرت الأعراض الأولى ، يجب سحب الدواء على الفور. مع خلايا النحل ، يتم استخدام الكمادات الباردة والمستحضرات مهدئا موضعيا. ينصح المرضى بعدم أخذ الحمامات الساخنة والاستحمام وارتداء ملابس فضفاضة. يمكن أن تقلل مضادات الهيستامين من تهيج الجلد. إذا كان رد الفعل التحسسي شديدًا ، فمن الضروري مراقبة المريض خلال الـ 24 ساعة القادمة لإعادة التفاعل أو التدهور. للحد من الطفح الجلدي المصاحب لحساسية الأدوية ، توصف مضادات الهيستامين.
ردود الفعل المتكررة
إذا كان المريض يعاني مرة واحدة من رد فعل تحسسي للعقار ، فإنه في كل مرة تتناول فيها هذا الدواء ، فإنه يتكرر ، ويمكن أن يكون أكثر صعوبة. لاستبعاد الحساسية لدواء معين ، يمكن للطبيب إجراء اختبارات مع مسببات الحساسية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، اختبار الجلد حيث يتم تطبيق كمية صغيرة جدا من المخدرات على جلد المريض ، تليها تقييم الاستجابة لذلك. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة لجميع الأدوية. طريقة أخرى - اختبار استفزازي - تتضمن أخذ جرعة صغيرة من الدواء تحت إشراف الطبيب. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، من الممكن الشك في وجود الحساسية على أساس فحص سوائل المريض.
• ملاحظة على الحساسية في التاريخ الطبي للمريض تساعد على تجنب وصف هذا الدواء في المستقبل.
يُنصح المرضى باتخاذ الحذر مع الأدوية التي يتم صرفها في الصيدلية دون وصفة طبية ، حيث يكون هناك خطر من حدوث تفاعل تحسسي ؛ في الحالات المشكوك فيها ، يجب عليك استشارة الصيدلي أو الطبيب.
• في الحالات الشديدة ، قد يُنصح المرضى بارتداء سوار خاص يسرد أسماء الأدوية التي تسبب الحساسية.
• هناك مجموعة خاصة من الأدوية في مكتب الطبيب والتي تكون ضرورية لتوفير الإسعافات الأولية للتفاعلات التأقية ، بما في ذلك الإبينافرين.
• ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ، ﻗﺪ ﻳﺨﻀﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻟﺪورة ﻣﻦ ﻋﻼج اﻹزاﻟﺔ ، وهﻮ إﺟﺮاء ﻏﻴﺮ ﺁﻣﻦ ﻳﻨﺒﻐﻲ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻪ ﻓﻘﻂ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺑﺤﻀﻮر اﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ اﻟﻄﺒﻴﻴﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻬﺎرات اﻹﻧﻌﺎش.