إصابة العمود الفقري العنقي

الأضرار التي لحقت العمود الفقري العنقي ، وهو "وعاء" والدفاع عن الحبل الشوكي ، أمر خطير للغاية لهذه الهياكل بالغة الأهمية. تؤدي إصابة سماكة عنق الرحم للحبل الشوكي والعضلات الحركية في القرون الأمامية إلى تطوير خزل سفلي أو رخوة في الأطراف العلوية ، وإلحاق الضرر بالأعصاب - إلى انتهاك للحساسية. ومع ذلك ، فإن الخطر الأكبر على حياة الإنسان وحالة الدماغ يرتبط بصدمة اثنين من الأوعية الدموية الأربعة الرئيسية التي تمد الدم إلى الدماغ. تفاصيل معرفة في المادة على "إصابة في العمود الفقري العنقي".

هذا الإقحام الوثيق للشريان ونظامه العصبي يجعله ضعيفًا للغاية ، حتى مع حدوث تغييرات طفيفة في الهياكل العظمية الغضروفية للعمود الفقري. يطلق عليه أخصائيو الأمراض العصبية "الشريان داخل الجمجمة في الحالات خارج الجمجمة". من الممكن حدوث صدمة في الضفيرة العصبية بسبب التلف الميكانيكي ، انسداد العضلات والعضلات ، النمو غير الفقري ، التخلخل الجزئي والتكاثر الأمامي ، بالإضافة إلى حالات الشذوذ المشترك بين الفقرات.

حددت ثلاث آليات ممكنة لتأثير العمود الفقري المتغير على التشكيلات الوعائية العصبية والدورة الدماغية:

1) تهيج الحزمة العصبية الوعائية (بدون الصدمة والضغط) ، والتي تسبب مجموعة متنوعة من ردود الفعل العاكسة ؛

2) الآثار المباشرة الإجمالية على السفينة ، وضغطها أو تعطيل النزاهة ، ومنع تدفق الدم الطبيعي ، وبالتالي تؤثر على حالة الدورة الدموية ؛

3) آثار صدمة طويلة الأمد على الوعاء ، والتي تساهم في تطوير عملية تصلب الشرايين مع تشكيل لويحات ، والتي بدورها تؤثر على الدورة الدموية في أوعية الدماغ.

مع التحفيز الميكانيكي للجزء القريب ، يحدث تشنج في منطقة الأكسيلة - الأطلسية القذالية. هذا القسم ، الذي يكون عادة في أعلى عبء له ، هو منطقة spasmogenic. في آلية اضطرابات الأوعية الدموية ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الاحتمالات التعويضية لإمداد الدم العرضي للدماغ. يمكن تعويض نقص تدفق الدم الناجم عن التحامل عن طريق:

1) زيادة تدفق الدم من خلال الشريان المقابل.

2) مفاغرة رجعية.

3) من خلال الوصل الخلفي للشرايين في دائرة ويليس.

تدفق الدم التعويضي ليس ممكنًا في جميع الحالات بالتساوي بسبب الاختلافات التشريحية والوظيفية الواسعة في بنية الأوعية. لقد تم تخصيص الكثير من الأبحاث لمشكلة تلف الدماغ منذ القرن الماضي. يؤكد الباحثون على ضعف خاص في عملية المخاض في العمود الفقري العنقي. عندما تتم إزالة الجنين ، يقع حمولة ثقيلة جدا عليه. يتم تسهيل ذلك من خلال ميزات الطرق: دوران الرأس مع أكتاف الجنين الثابتة ، وسحب الرأس تحت نفس الظروف ، وحماية العجان على خلفية محاولات مستمرة ، بثق الجنين. لا أقل خطورة كانت لحظة تأمين العجان على خلفية محاولات مستمرة. لكن هذه اللحظة في الولادة غالبا ما تؤدي إلى تمدد الأربطة العنقودية القذالية في الطفل! وحتى إذا كان الكائن الحي للشخص المولود يتعامل مع هذا الحد الأدنى من التعقيد ، بعد 6-8 سنوات بعد الولادة ، عندما يبدأ الطفل في قضاء المزيد من الوقت في الموقف مع antiflexia من الرأس ، عندما يبدأ الطفل في التحضير للمدرسة ويؤدي أي عمل دقيق آخر ، فإنه تبين أن العمود الفقري العنقي هو المعسرين ! لا تزال العضلات في هذا العمر ضعيفة ، وتمدد الأربطة العنقودية القذالية ، ونتيجة لذلك ، تبدأ الفقرات العنقية بالاختلاط مع بعضها البعض. في الفحص بالأشعة السينية ، يتجلى ذلك من خلال الانزلاق الذي يشبه الدرج في الفقرات العنقية في شكل شبه نبوزي. كل هذا ، حتى مع هذه المضاعفات الأدنى ، يخلق خطر إصابة العمود الفقري المتأخرة التي تحدث في قناة العمليات العرضية للفقرات العنقية.

بسبب الآليات التعويضية المتقدمة بشكل استثنائي ، يمكن تعويض القصور الوعائي الفقري جزئيًا لفترة طويلة بسبب تدفق الدم من النظام. ومع ذلك ، في أي وقت تحت تأثير الإجهاد الذهني ، الإجهاد البدني ، المواقف العصيبة ، قد يحدث إلغاء المعاوضة للديناميكا الدموية الدماغية. في الحالات الخفيفة ، يتجلى ذلك على شكل صداع ، مختلف حالات الأنتفاخ الوعائي الدموي ، اضطرابات الدهليزي التي تتناسب مع أعراض أعراض قصور الأوعية الدموية الدماغية المزمنة. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يؤدي الفشل في التعويض عن ديناميكا الدم الدماغي إلى ضعف حاد في الدورة الدموية الدماغية حتى تطور السكتة الدماغية الإقفارية الدماغية.

يمكن أن يتعقد حتى مسار الولادة الفيزيولوجية ، بسبب خصوصيات طريقة التوليد ، عن طريق مد الجهاز العصبي للعمود الفقري العنقي ، والذي يؤدي في وقت لاحق إلى عدم استقرار الفقرات العنقية. في هذه الحالات ، قد يكمن الخطر حتى في صدمة منزلية بسيطة أو مجهود بدني معتدل ، مما يؤدي إلى خلع في الفقرات وضغط السلطة الفلسطينية. سريريًا ، يتجلى ذلك كجلطة في العمود الفقري أو انضغاط الحبل الشوكي. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث مثل هذا التخلل في حلم ، مع منعطف حاد للوعي من الرأس أو بعد شقلبة أخرى على الرأس في درس التربية البدنية. في حالات أكثر اعتدالا ، هناك تعدي غير متماثل من تعصيب عضلات مجاورة للفقرات على مستوى الفقرات المصابة ، مما يؤدي إلى تطور شلل رخو من الذراع وحزام الكتف ، يرافقه تأخر في العضلات في النمو. هناك تقصير في هذه العضلات بالمقارنة مع عضلات الجانب الصحي ، والذي يتجلى من عدم التماثل في مكانة الكتف وكتف الكتف مع تشكيل الجنف التالي.

ضعف الجهاز الفقري للعمود الفقري العنقي وتطور الاضطرابات التنكسية في الأقراص الفقرية ، على مستوى الفقرات المصابة بالصدمة ، يؤدي إلى داء عظمي غضروفي عنق الرحم المبكر. لتحديد الأطفال المعرضين لخطر مضاعفات الولادة المتأخرة المحتملة ، تحتاج إلى معرفة عدد من الأعراض ، جنبا إلى جنب في متلازمة قصور في عنق الرحم المحيطي (CMS) ومتلازمة آفة بدنية. من المهم للغاية أن تظهر نتيجة لإصابة عنق الرحم وتبقى مدى الحياة ، كونها مؤشراً على تلف العمود الفقري العنقي. أول معضلة أعراض - متلازمة CMS ، في جوهرها ، هو خزل ثانوي رخوئي منخفض من الأطراف العلوية ويتطور نتيجة لآفة غير خشنة من سماكة عنق الرحم من الحبل الشوكي. وهكذا ، فإن استخدام الأساليب السريرية والإشعاعية والحووية و REG و DG يجعل من الممكن التشخيص بدقة ، حتى في حالة الأشكال غير المهيكلة غير المهيكلة للإصابات الناتجة عن الرقبة.

دور صدمة الرقبة في التسبب في اضطرابات العين

اقترحت المفهوم الذي اقترحته ضعف العضلة الهدبية ، التي يعرف أنها تعويفية غير متجانسة ومتعاطفة ، مع إقفار في المركز اللاإرادي الأعلى في منطقة المهاد الخلفي ، من ناحية ، ومن ناحية أخرى ، مع اضطراب ثانوي لديناميكا الدم في الحوض والشرايين المدارية التي تؤثر على إمدادات الدم من العضلات المتكيفة نفسها. لتوضيح التسبب في اضطرابات الإقامة ، درسنا تدفق الدم في VBB وفي ICA في الأطفال شبه النظر مع اختلالات مختلفة من وظيفة التكيف. تم تخفيض القيم المتوسطة لحجم تدفق الدم من حوض السباتي بشكل كبير في الأطفال من جميع المجموعات الثلاث. الآن أنت تعرف ما هي صدمة العمود الفقري العنقي.