أولا وقبل كل شيء - لا داعي للذعر! القلق من أحبائهم ، الخوف ، عدم الأمان ، العجز قبل أن يظلم المتوفى الطفل ، عصبيته. دائمًا ما تكون عملية استرداد الكسور العظمية طويلة ، لذا يجب التحلي بالصبر وتهدئة نفسك وتهدئة الطفل والاستماع بعناية إلى نصيحة الطبيب.
تقول الإحصائيات أنه في 10٪ من الحالات يحدث كسر عظام الفخذ ، حتى 40٪ هو كسور في عظام الساق السفلية ، والباقي - كسور في عظام القدم والأصابع. كسور الكاحلين عند الأطفال نادرة للغاية. في معظم الأحيان ، تتكسر عظام الأطراف السفلية عند السقوط أو القفز من ارتفاع. تحدث كسور في القدم وأصابع القدم مع ضربة مباشرة ، سقوط الأوزان على القدم. في معظم الأحيان هذا هو الشارع أو الإصابة الرياضية.
إذا تم إطلاق سراح الطفل إلى المنزل بعد فرض ضمادة أو إطار (يُسمى غالبًا فترة طويلة) ، فهذا أمر جيد بالفعل. على ما يبدو ، كسر دون تحيز ويمكن علاجها في العيادة. إذا قدم الطبيب للبقاء لبضعة أيام في المستشفى ، استمع. سيوفر المستشفى رعاية أكثر احترافية وسيبدأ من الأيام الأولى أنشطة العلاج وإعادة التأهيل.
إذا تم العلاج في المنزل
خلال اليوم الأول ، يتم تجفيف الجبس تدريجيا. في هذا الوقت هو هش ويمكن أن ينكسر. يجب إعطاء ساق تالفة وضعًا مرتفعًا - وضعه على وسادة أو بطانية مطوية في عدة طبقات ، يجب أن تكون القدم أعلى مستوى مفصل الركبة. لا ينبغي أن تغطي ضمادة الجبس الرطب ، وتسريع تجفيفها ، يمكنك استخدام الحرارة المشعة من مصباح الطاولة.
أي وجود لكسور الأطفال يرافقه اضطرابات الدورة الدموية المحلية ، والتي تتجلى من خلال التورم ، وتغير لون الجلد ، وانتهاك حساسية الجلد. كلما زادت حدة الضرر ، ازدادت حدة التورم. تضيق الوذمة الصدمية الأنسجة وتضغط عليها وهي عبارة عن رد فعل وقائي طبيعي يحمي أجزاء العظام من التباعد والتشريد. ولكن ، الضغط على الأوعية الدموية ، تمنع الوذمة تدفق الدم إلى الشظايا ، مما يبطئ اندماجها. لذلك ، يوصى بوضع أطراف مرتفعة ، حركات الأصابع المبكرة للساق المصابة.
في نهاية الأسبوع الأول ، تتقلص الوذمة بشكل كبير ، فالجلد الموجود على القدم يكتسب اللون الطبيعي والتجاعيد. بعد الوذمة المتدنية ، قد يحدث تحيز ثانوي في ضمادة الجص. لذلك ، بالنسبة لأنواع معينة من الكسور في اليوم 4-5 ، يوصي الطبيب بدراسة الأشعة السينية. بحلول نهاية الأسبوع الأول ، يجب أن تختفي جميع الأحاسيس غير السارة تحت الضمادة.
ضمادة الجص فرضت بشكل صحيح يغطي بشكل محكم الطرف ، لا تضغط ، يعطي الشعور بالموثوقية والأمن. في هذا الوقت ، يمكنك البدء في إعادة التأهيل - لتعليم الطفل المشي مع العكازات. يتعلم الأطفال بسرعة هذا "العلم" ، وكثيرا ما نرى في المستشفى ، حيث يركضون مع عكاز العرق.
لا تراجع المضاعفات
التورم المطول أو المستمر ، والمسحات المزرقة من الفصوص الفرعية ، والإبريق وانخفاض في درجة حرارة أصابع القدم ، واضطرابات الحساسية في شكل "خدر" أو "الزحف الزحف" تشوهات فادحة من التداول المحلي وأساس الرعاية الطبية الفورية.
من المستحيل تجاهل الآلام طويلة الأمد خارج موقع الكسر. ويرجع ذلك إلى ضغط ضمادة الزهر على نتوءات عظمية محمية بشكل سيء أو غير كافي ويمكن أن تؤدي إلى تكوين تقرحات الضغط. في الزيارة القادمة إلى الطبيب ، أخبره عن ذلك.
في كثير من الأحيان تحت الضماد هناك حكة في الجلد. يمكن أن ينطق ، ويضعف ، ويعيق النوم ، والتي تحتاج أيضا إلى أن يقال للطبيب. إذا كان هذا ممكنًا ولن يسبب مضاعفات ، فستتم إزالة ضمادة الجص ، وسيتم تنظيف النظافة للجلد ، وستتم معالجته ويتم تطبيق الجبس مرة أخرى. ليس من الضروري إجراء مثل هذا التلاعب بنفسك.
وبمرور الوقت ، يصبح جص الجبس "ينمو قديمًا" ، ويصبح هشًا ، وشقوقًا ، وينهار ، ويكسر. إن ضمور العضلات المحتوم - "انكماش" مع فترات طويلة من العلاج - يؤدي إلى حقيقة أن الضماد يصبح فضفاضًا ، ولم يعد يفي بوظائفه ويجب استبداله.
تعتمد شروط التأهيل بعد كسور الأطفال وتوقيت توصيلات العظام على عمر الطفل وحجمه وكتلته العظمية وخصائصه الوظيفية والتشريحية وطبيعة الكسر. كلما كبر حجم العظم وكبر الطفل كلما ازداد الوقت الذي سيستغرقه. إذا كانت الكتائب من أصابع القدم تنمو معا في 2-3 أسابيع ، قد يستغرق 2-3 و حتى 4-5 أشهر لكسر الساق بعد بعض كسور عظم الفخذ.
تبدأ التدريبات
في الأسابيع الأخيرة من ارتداء ضمادة الجص ، يمكن للطبيب أن يوصي بالمشي بحمل الجرعة وتحت إشراف الوالدين. هذا هو تفصيل مهم للغاية ، مما يسمح لتقييم جودة الانصهار الكسر. إذا كان الطفل يمشي حوله ويلف في ضمادة لاصقة ، لا يوجد تورم أو ألم ، فلا حاجة بعد الآن لهذه الضمادة. يزداد الحمل بالجرعة تدريجيا: يبدأ الطفل بشكل طفيف في الساق التالفة باستخدام العكازات ، ثم يترك عكازًا واحدًا ، ثم يتم استخدام العصا ، وأخيرا ، يُسمح بالحمل الكامل. المشي في ضمادة الزهر تطبيع لهجة العضلات ، ويحسن جدران الأوعية الدموية ، ويعزز إعادة تنظيم وظيفية من الانصهار العظام.
قد يكون لدى بعض الأطفال المتحركين والمتفوقين خوف من إزالة ضمادة الجص ، وهذا يرجع إلى الإدمان عليه وانتهاك أنواع عميقة من الحساسية: ينظر إلى الساق على أنها "ليست خاصة به". هذه الظاهرة تحدث في 2-4 أيام. في هذا الوقت ، يمكن للساق ضمادات ضيقة.
قبل إزالة الجبس ، يتم تعيين صورة الأشعة. لا تقلق إذا قرر الطبيب بعد ذلك مواصلة العلاج في ضمادة لاصقة - يجب أن يكون الانصهار موثوقًا به! يبدأ بعض الأطفال المشي في وقت أبكر مما يسمح لهم. عادة لا يحدث شيء رهيب. تلقت الفتاة من ثلاث سنوات كسر مائل من الساق عندما سقطت من الشرفة. لمدة أسبوعين كانت ساقي في الجبس. كل هذا الوقت كان والدي يرتدي طفلا بين ذراعيه. في الأسبوع الثالث ، جلس والداي في المطبخ ، ونزل الطفل من السرير وجاء إليهما ... هل يمكنك تخيل حالة والديك؟ بعد فحص الطفل ، لم يتم العثور على أي تهديد ، وتم السماح بالمشي في ضمادة لاصقة ، وبعد 10 أيام تم التخلص من الجبس.
الآن - لإعادة التأهيل!
مع إزالة علاج ضمادة الجص لا تنتهي ، ولكن يذهب إلى مرحلته النهائية: استعادة وظيفة وإعادة التأهيل بعد الكسر. تحتاج إلى البدء بالعلاج بالتدليك مع التدليك والعلاج الطبيعي. من المهم جداً إقناع الطفل بالانخراط في العلاج الطبيعي بشكل مستقل: يتم إجراء التدريب على التمارين في العيادة تحت إشراف المدرب ، وعلى الأقل مرتين يومياً يكرر المنازل بنفسه.
في فترة طويلة الأمد مع كسور عظام طويلة أنبوبة ، نلاحظ سوء تغذية عضلة يدوم لفترة طويلة ، والذي يتجلى بانخفاض في كتلة العضلات. هذا هو نتيجة الصدمة والشلل لفترات طويلة. ربما بعض التأخير في نمو الطرف المصاب ، والذي لا يتجاوز عادة 1.5-2 سم ولا ينعكس على المشية.
نادرًا ما يكون إطالة الطرف المكسور نتيجة لإعادة الهيكلة المحلية وتنشيط العمليات الأيضية التي تهدف إلى الاندماج المبكر. مطلوب اهتمام خاص للكسور حول المفصل وداخل المفصل ، وعلاج الانتعاش لهذه الآفات لديه خصوصياته الخاصة.
بالنظر إلى مجموعة متنوعة من النتائج والنتائج طويلة المدى لعلاج الكسور العقدية في أسفل الساق والفخذ ، يخضع الأطفال الذين يعانون من إصابات مماثلة للمتابعة في عيادة الصدمات العظمية في عيادة المنطقة لمدة عام على الأقل.
نفسيا يعاني أيضا
من الناحية النفسية ، من الصعب تحمل صدمة الطرف السفلي من إصابة اليد. ينخفض النشاط الحركي بشكل حاد ، ويضيق الفضاء الحيوي ، وتتشكل بعض العزلة الاجتماعية. لذلك ، من الأيام الأولى لا بد من وضع نظام جديد لهذا اليوم ، لتوفير الرعاية المناسبة للطفل. يجب أن نحاول الحفاظ على حالة مزاجية مبهجة ، تشبع كل يوم بمشاعر إيجابية ، وحل الاجتماعات مع الأصدقاء وزملاء الدراسة. أمثلة مفيدة جدا من الحياة والأدب ، مما يعزز الاعتقاد في الشفاء العاجل ، وتشكيل المرونة والتسامح والشجاعة.
من الأهمية بمكان هو النظام الغذائي ، يجب أن تشمل حمية الطفل المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم وأملاح الفوسفور والبروتينات القابلة للهضم والفيتامينات. لحوم الدواجن الموصى بها ، لحم العجل والأسماك الطازجة والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان. من الضروري ضبط البراز ، حيث أن الوضع الإجباري في ضمادة الجص يمكن أن يسبب مشاكل مع الأمعاء. فقط السلوك الهادئ والواثق من الآباء والأمهات والتغذية العقلانية والتنفيذ الصارم لجميع التوصيات الطبية سوف يساعد الطفل على التعامل مع الصدمة بسرعة أكبر ، والأسرة - من أجل النجاة من الكارثة المستعرة.