"العقم" هي كلمة خاطئة
اليوم في أوكرانيا ، التسمية "العقم" لكل زوج الرابع. يعتقد الأطباء أنه إذا لم تكن المرأة حاملًا خلال عام مع حميمية منتظمة بدون حماية ، فقد حان الوقت لبدء الفحص والعلاج لكلا الزوجين. 12 شهرًا ليست فترة عشوائية: تظهر الإحصائيات أنه في ثلث الأزواج يحدث الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى بدون وسائل منع الحمل ، و 60٪ أخرى - خلال السبع التالية ، والباقي 10٪ - بعد 11-12. "لكننا ، نحن الأطباء ، لا نحب مصطلح" العقم ". نحن نفضل أن نقول "عجز مؤقت عن الحمل" لأنه في معظم الحالات يكون الأطباء قادرين على عدم القدرة على التصحيح. لهذا ، هناك طريقة IVF. جوهرها - لإعطاء فرصة للقاء البويضة والحيوانات المنوية ، والجنين الناتج لوضعه في رحم المرأة. دعها تتطور كما هو الحال مع الحمل الطبيعي. لكن في وقت مبكر من الضروري المرور بعدة مراحل من الفحص - فبعد كل شيء ، ينتظر الوالدان طفلًا سليمًا ، ولهذا من الضروري أن يكون كل من الأم والأب يتمتعان بصحة جيدة.
الفحص الضروري
"عندما يخاطبنا زوجان ، نفحص رجلاً أولاً. إذا كان سبب عدم القدرة على الحمل في جسمه ، سيتم توجيه المزيد من الإجراءات الحذرة إلى الأب المستقبلي. إذا كان كل شيء على ما يرام معه ، يصبح الهدف التالي من اهتمامنا امرأة ". تشخيص رجل: الدراسات الجينية (في 30 ٪ من الرجال الذين يعانون من العقم ، وجدوا اضطرابات وراثية تتداخل مع الإخصاب) ؛ spermogram (تقدير كمية ونوعية الحيوانات المنوية) - من المستحسن القيام بذلك ليس أقل من ثلاث مرات في نفس المختبر ؛ كيس الصفن في الولايات المتحدة (سواء كانت هناك تشوهات فيزيولوجية) ؛ تسليم مسحات من مجرى البول لالتهابات ؛ هل لديك فحوصات هرمونية. تشخيص امرأة: تحليل هرموني (هو مستوى الهرمونات الجنسية بخير) ؛ إعطاء المسحات من المهبل للعدوى. الموجات فوق الصوتية من تجويف الرحم. اختبار الاتصال من الحيوانات المنوية مع مخاط عنق الرحم (لا تتورط فيها الخلايا المنوية في ذلك) ؛ تحقق من سالكة قناتي فالوب (بمساعدة وسيط متباين ، يتم حقنه في تجويف الرحم).
موانع لأطفال الأنابيب
• الأمراض العقلية والجسدية ، والتي لا يمكنك أن تلد.
• النماء أو التشوهات الخلقية أو المكتسبة من تجويف الرحم ، مما يجعل من المستحيل زرع الجنين.
• أورام الرحم والمبيض.
• التهاب حاد في الأعضاء التناسلية.
ما هو الخطأ؟
اليوم ، لدى الأطباء حوالي 32 مخالفة في جسد الرجال والنساء الذين لا يسمحون للزوجين بإنجاب الأطفال. ولكن جميعها مرتبطة بطريقة أو بأخرى بالشروط الخمسة للحمل: يجب أن تخضع المرأة للإباضة (1 بيضة من الجريب). يجب أن يكون عنق الرحم خاليًا دون عوائق ، تخطى الحيوانات المنوية. يجب أن يكون أنبوب فالوب (واحد على الأقل) حاضراً وقابل للعمر حتى يصبح اجتماع البويضة والحيوانات المنوية ممكناً. يجب أن يكون الرحم المخاطي (أو بطانة الرحم) ذات جودة عالية ، بحيث يمكن أن يعلق الجنين على جدار الرحم ويتطور أكثر. يجب أن يكون لدى الحيوانات المنوية Spermatozoa إمكانية الحركة النشطة (نصفها على الأقل) والكمية الإجمالية - ما لا يقل عن 5-10 مليون في 1 مل من الحيوانات المنوية. إذا لم يتم استيفاء واحدة من هذه الشروط على الأقل ، يمكن للأطباء التوصية بأطفال الأنابيب.
التحضير
6-11 يوم من الدورة الشهرية - تحقق من حالة الرحم (مكان التعلق بالأجنة) وبوجود تشوهات في تصحيحها (يعتمد ذلك على مدى نجاح الحمل وحمل الجنين). من 19 إلى 24 يومًا - تجلب امرأة جميع الشهادات بنتائج استطلاع للأطباء: طبيب نساء ، معالج ، اختصاصي في علم الأمراض ، اختصاصي في علم الثدي. يقوم الأطباء بفحص حالة الرحم وحقن الدواء الذي يحيد التنظيم الهرموني للمبايض. بعد أسبوعين - الموجات فوق الصوتية من الرحم والمبايض. ثم يتم توصيل المخدرات مع FSH (هرمون تحفيز الجريب) لتحفيز نمو المسام في المبيض لمدة 12-14 يوما. طوال هذا الوقت ، يراقب الأطباء نموهم لضبط جرعة الدواء. بعد 12-14 يومًا - يتم تعيين يوم أخذ العينات من البيض. تحت التخدير العام ، يتم ثقب المرأة من قبل الجدار الجانبي للمهبل ، يتم أخذ إبرة رقيقة بدون قطع من البطن من محتويات الحويصلات وتحت المجهر فهي تبحث عن البويضة في السائل الجريبي.
الساعة س
توضع البيضة في كوب خاص بسائل يحاكي بيئة أنبوبة الرحم. توضع هذه الحاوية في حاضنة حيث يتم الحفاظ على درجة الحرارة باستمرار عند 37 درجة مئوية ، ويتم إثراء المزيد من السوائل بغاز ثاني أكسيد الكربون ، مثل الغازات (محاكاة قدرة الدم البشري المؤقتة). ثم يسلم الرجل الحيوانات المنوية ، التي يعالجها الأطباء بحلول خاصة لمدة ساعتين (كل الحيوانات المنوية نشطة ، وعددها - وليس أقل من المعتاد). إذا كانت أعداد الحيوانات المنوية طبيعية ، فسيتم إضافة هذا الجزء إلى البويضة. إذا حدث أن ليس هناك ما يكفي من الحيوانات المنوية ، فإن الأطباء يقدمون عمدا واحدا فقط ، الأقوى والأكثر صحية (ثقب كاف لجداره بإبرة رفيعة). يتم وضع الطبق مع الخلايا مرة أخرى في الحاضنة وبعد 16-18 ساعة ، يتم تشكيل الزايجوت - 2 نواة ، ذكور وإناث ، يحتوي كل منها على 23 كروموسوم. تندمج ، وإذا كانت نواة واحدة على الأقل غير ضرورية - فهناك علم أمراض ، من الضروري تكرار التجربة مرة أخرى. ثم ساعة X: في اليوم الثاني والثاني يتم نقل الجنين مع الخلايا الرابعة أو الثامنة من أفضل نوعية إلى الرحم عن طريق القسطرة. يتم ذلك دون تخدير ، لأن الإجراء غير مؤلم ولا يستغرق أكثر من 5-10 دقائق. في هذا الوقت ، تستطيع امرأة ترقد في كرسي أمراض النساء ، رؤية العملية برمتها على شاشة المراقبة. يتم تجميد الأجنة الزائدة في النيتروجين السائل عند درجة حرارة -196 درجة مئوية - فجأة سوف يتحول البخار مرة أخرى. بعد أسبوعين ، تخضع المرأة لاختبار الحمل ، وفي حالة الحظ ، تأتي إلى العيادة بعد أسبوعين لمعرفة ما إذا كان الجنين مرتبطًا أم لا. هذا ، في الواقع ، والإجراء IVF بأكمله. تواتر الحمل هو 52-72 ٪. هل هو صعب؟ بالطبع! لكن النتيجة - عائلة سعيدة - تستحق العناء.
ليس كل الأعمار مستسلمة ...
"إذا كانت هناك مشاكل في القدرة على الحمل ، فمن المستحسن أن تذهب المرأة إلى العيادة لمدة تصل إلى 35 سنة. والحقيقة هي أن المرأة البويضة عمرها سنوات عديدة ، كم منها لنفسها. طوال هذه الفترة ، تتدهور جودتها بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر ، والبيئة غير المواتية ، والعادات السيئة ، والأمراض ، والحركة غير اللائقة ، والتغذية ". أفضل فترة للحمل هي 20-35 سنة. بعد 35 سنة ، تكون فرص الحمل عند الطفل أقل مرتين ، وبعد 40 عامًا - 15-20٪ فقط من احتمال الحمل. كان الرجال أكثر حظاً: يتم تحديث حيواناتهم المنوية كل 72 يوماً (تسمى هذه الظاهرة باسم Spermatogenesis). لذلك ، حتى في سن متقدمة للغاية ، يمكن أن توفر لنا مفتول العضلات لدينا مواد ذات جودة عالية للإخصاب.
العاصمة الحية
البعض لا يريدون الانتظار حتى الشيخوخة ، مع اعتبار الحيوانات المنوية لتكون رأس المال ، وهم يفعلون ذلك بشكل صحيح: كم هي فرصة ضئيلة أعدتها الحياة لنا! يمكن تجميد الحيوانات المنوية (والبيض أيضًا) لمدة تصل إلى 10 سنوات أو أكثر. وثبتت فوائد هذه الأفعال من قبل الإنجليزية ديانا Blood. في سن التاسعة والعشرين ، أصبحت أرملة ، ولكن بعد أربع سنوات ، وبفضل المادة المجمدة للبذور ، أنجب الزوج ابنًا ، وبعد ثلاث سنوات أخرى - ثانية. وبناء على طلب ديانا ، وجدت المحكمة البريطانية أن كلا الرضيعين شرعيان ، رغم أن والدهما كان قد مات منذ زمن طويل. يستخدم الأوروبيون عموما فرصة تخزين بيضهم المجمد لغرض تأنيث ، والأهم من ذلك ، الاختيار النوعي للزوج. معظم البلجيكيين الذين شملهم الاستطلاع قبل سن الثامنة والثلاثين أفادوا بأن هذا يمنحهم الفرصة لمتابعة مهنة هادئة وعدم التسرع في الزواج.