هناك سببان فقط لماذا يحدث سلس البول عند النساء ، وبعض النساء لديهن كلاهما.
السبب الأول. يظهر السلس البولي بسبب الضغط عندما تضحك المرأة ، السعال ، العطس ، الهرولة ، وهكذا ، في وقت الضغط على المثانة. هذه السلالة من الأمراض غالبا ما توجد في ممثلي الجنس الأضعف.
السبب الثاني. من المستحيل التغلب على الرغبة في التبول ، عندما تظهر هذه الرغبة فجأة ، ولا يملك الشخص الوقت للتوصل إلى التشكيلة. وتظهر مثل هذه المشكلة حتى عندما لا يوجد سائل في المثانة. يتم ببساطة حرمان بعض النساء من علامات التحذير من أن تسرب البول قادم. يشعر الكثير من المرضى بهذا في الوقت الذي يلمسون فيه ماء السكب أو عندما يشربون الماء. إن المثانة الحطاطية لها علاقة أيضا بمشكلة الرغبة القوية في التبول ، والتي لا يمكن التغلب عليها. أيضا ، ليس كل امرأة لديها المثانة البولية النشطة جدا يعاني من سلس البول.
السلس البولي المختلط هو مزيج من بعض أنواع ضعف المثانة ، كقاعدة عامة ، سلس البول بسبب رغبة لا تقاوم في التبول والضغط. غالباً ما يكون النوع المختلط متأصلاً في النساء المسنات.
أسباب سلس البول عند النساء
هناك عدة أسباب لسلس البول:
- سلس البول مع رغبة لا تقاوم في الظهور. في هذه الحالة ، يتم تقليل عضلات المثانة البولية بشكل لا إرادي ، مع وجود رغبة قوية وليس لدى المريض الوقت للوصول إلى المرحاض.
- بسبب ولادة الطفل أو الوزن الزائد ، تمتد عضلات التنتالوم عندما يكون الضغط غير منضبط. في حالة عدم قدرة الألياف العضلية على الحفاظ على موقع المثانة ، يبدأ هذا العضو بالانخفاض لخفض المهبل ، مما يعوق خفض العضلة العاصرة في الإحليل. لذلك ، مع كل ضغط إضافي: السعال ، الضحك ، العطس وغيرها من الإجراءات ، يحدث سلس البول. السعال المزمن ، الذي يحدث بسبب التدخين ، يطور سلس البول لدى النساء.
تسبب مثانة نشطة للغاية سلس البول بسبب الرغبة الملحة لا يمكن السيطرة عليها.
غالباً ما تعاني النساء من سلس البول المختلط ، عندما لا يكون هناك سبب واحد ، ولكن العديد منها.
هناك أنواع أخرى من سلس البول عند النساء غير المنتشرات. بواسطة nimotnosyutsya:
- سلس البول الكلي
- سلس البول التشريحي
- سلس البول الزائد
- سلس البول الوظيفي.
هل هناك اختلافات في أعراض سلس البول عند النساء؟
المظهر الأكثر أهمية والشائع لمرض مثل السلس هو عدم القدرة على التحكم في التبول. يعتمد نوع السلس وخصائص المرض على الأسباب التي أدت إلى مثل هذا المرض.
تشمل أعراض السلس عدم القدرة على الإقلاع اللاإرادي ، والذي يحدث عند حدوث أفعال نشطة. والرجال يعانون هذا أقل بكثير في كثير من الأحيان. كقاعدة عامة ، فإن سلس البول ينطوي على تخصيص متوسط أو حجم صغير من البول.
تشمل أعراض السلس البولي الرغبة الملحة في السيطرة على الرغبة في التبول ، والحاجة إلى الغسل. في هذه الحالة ، يتم تحرير كمية صغيرة أو كبيرة من البول. لا يمكن حدوث تسرب صغير للسوائل إلا في اللحظة التي تكون فيها المثانة مليئة بالضعف.
بسبب ما يبدو المرض؟
السلس البولي ، الذي يحدث تلقائيا ، وكقاعدة عامة ، يختفي بعد معالجة السبب ، يسمى مؤقت. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث سلس البول نتيجة للآفة المعدية للجهاز البولي ، وعندما يتم التغلب على مسببات المرض ، يختفي المرض.
وغالبا ما يحدث السلس المزمن أو المطول ببساطة ويتطور على مراحل ويتفاقم المرض ببطء شديد. عندما تزيد الأعراض ، تغير المرأة عاداتها وسلوكها:
- تصبح أكثر سلبية ؛
- يخجلون من أن يكونوا في خبز أو في شركة من الناس ، لذلك يبدأون في تجنبه ؛
- هناك مشاكل جسدية يرجع ذلك إلى حقيقة أن الجلد غالبا ما يكون على اتصال مع البول ، على سبيل المثال ، عدوى الجهاز البولي التناسلي ، وتهيج في الفخذ.
العلاج ، الذي يتم توجيهه إلى مصدر المرض - السبب ، يجعل من الممكن السيطرة على المرض.
ما يزيد من إمكانية تطوير مثل هذا المرض؟
في بعض الأحيان ، تكون مجموعة العوامل ضرورية لتحقيق السلس. على سبيل المثال ، التغيرات العمرية في الجسم ، السعال الحاد بسبب التدخين أو التهاب القصبات المزمن ، العديد من نوبات الولادة في الماضي يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر السلس البولي.
الأمراض التي تسهم في ظهور هذا المرض:
- ولادة طفل وحمل ؛
- الشيخوخة
- زيادة الوزن والسمنة.
- إزالة الرحم (استئصال الرحم) ؛
- مرض المثانة المزمنة.
- الحجارة في الحويصلة البولية.
- حصار المثانة (الحجر / العدوى) ؛
- الشذوذات الهيكلية للنظام البولي التناسلي.
الأمراض التي يمكن أن تسبب مظاهر سلس البول عند النساء:
- مرض باركنسون
- داء السكري
- السعال المزمن بسبب التدخين أو التهاب القصبات المزمن
- إهانة
- التصلب المتعدد
- تلف الحبل الشوكي
- هبوط أعضاء الحوض
- سرطان المثانة
- مرض الزهايمر.
المنتجات الغذائية والطبية التي تعزز مظاهر سلس البول:
- مشروبات كحولية
- التدخين؛
- المشروبات المحتوية على الكافيين أو الكربونات ، على سبيل المثال ، المياه الغازية والشاي والقهوة ؛
- الأدوية التي تزيد من إنتاج البول (على سبيل المثال ، مدرات البول) أو الاسترخاء في المثانة (مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للكولين).
ما هي طرق التشخيص المستخدمة؟
من أجل تشخيص السلس البولي ، يجب على الطبيب أولا توضيح تفاصيل المرأة عن تطور المرض وإجراء فحص طبي ، بما في ذلك أمراض النساء ، وبغرض دراسة عقمية للسائل الذي يفصل عن المسالك البولية وإجراء تحليل البول العام سيساعد في تحديد ما إذا كان هناك عدوى في الجهاز البولي.
من المهم جدًا تشخيص المرض بدقة ، لأن القرار الخاطئ لا يمكن أن يؤدي إلى نتائج فعّالة فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى الإضرار بالمريض.
يجب على الطبيب بالضرورة أن يسأل المريض عن أعراض سلس البول التي لديه ، حول عاداته ، على سبيل المثال ، كم مرة تغول فيها المرأة ، في أي حالات يحدث تسرب البول ، وكم السائل الذي تشربه طوال اليوم ، هل هناك أي أعراض أخرى الذي يزعج المرأة. الإجابات التي يتلقاها الطبيب ستعطيه الفرصة لتحديد السبب الحقيقي لسلس البول.
إذا بدأ المريض في الاحتفاظ بمذكرة يومية ، فسيكون من الأسهل عليها الإجابة عن الأسئلة. من المهم بشكل خاص أن نلاحظ كل الحافز على الكيلوكيبوسكانيايو ، والوضع الذي حدث فيه تسرب السوائل والزيارات إلى المرحاض 3-4 أيام قبل الزيارة إلى أخصائي.
ما هي الإجراءات الإضافية التي تحتاجها لتأكيد التشخيص؟
- اختبار بوني أو اختبار الإجهاد للمثانة البولية. لإجراء مثل هذا التحقيق ، يدخل الطبيب سائلًا إلى المثانة ويسأل عن القليل من السعال (أو يعطي الضغط بطريقة أخرى) لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من سلس البول. يختلف اختبار بوني عن الاختبار الأول حيث يرتفع عنق المثانة (تمدد) بمساعدة أداة أو إصبع يتم إدخاله في المهبل عند إجراء اختبار إجهاد طبيعي.
- اختبار الجوانات. بفضل هذه الدراسة ، من الممكن تحديد عدد مرات حدوث تسرب السائل من المثانة البولية ومدى حدوثه على مدار اليوم ، ومفيد بشكل خاص هو هذا الاختبار ، عندما لا توفر دراسة طبية عادية معلومات محددة لتحديد السلس وتشخيصه.
- يتم إجراء الدراسات الثقافية أو تحليل البول العام إذا كان الطبيب يشتبه في عبء المعدية للجهاز البولي التناسلي ، وأيضا لديه الفرصة لرؤية السكر والدم في السائل المفرز.