هناك أربعة أنواع من المضاعفة: كيسي ، رتجي ، أنبوبي وقطاعي داخلي. الخاصية المشتركة لجميع التكرارات هي اتصالهم الوثيق مع المريء وعدم التواصل معه.
تختلف الاختلافات الكيسي في الحجم ومستوى التخلص من المنصف ووجود الغشاء المخاطي على الجدار الداخلي. الشكل غير دائري ، ويختلف قطره من 5 إلى 10 سم ، موضعيًا بشكل رئيسي أعلى وثلاثة أضعاف المريء.
يحدث نمو مضاعفات الكيسي في التجويف الجنبي الأيمن مرتين ونصف أكثر من اليسار. التواصل بين تجويف الازدواجية وتنوير المريء أو القصبات نادر جدا ويحدث في عملية مضاعفة النمو كمضاعف لهذا التشوه. الغشاء المخاطي الذي يحيط السطح الداخلي للازدواجية متطابق في الهيكل إلى بطانة المعدة (45.4٪) أو المريء (35.7٪).
الأعراض السريرية
وقد لوحظ بالفعل المظاهر السريرية الرئيسية في النصف الأول من عمر الطفل. وهي تحدث بشكل رئيسي بسبب مخالفة المباح ، وضغط القصبة الهوائية والمريء. يعاني ما يقرب من نصف الأطفال من أعراض مرتبطة بالعمليات التي تحدث في الكيس نفسه ، على سبيل المثال ، يؤدي تمدد الكبسولة إلى إحساس بالألم ، ويؤدي تراكم المحتويات والامتصاص عن طريق الغشاء المخاطي إلى ظهور الحمى. في بعض الحالات ، يحدث النزيف. من حين لآخر ، يتضاعف تضخم المريء الكيسي بشكل عَرَضي ويُكتشف عن طريق الخطأ عن طريق فحص الأشعة السينية الاتقائي.
على الرغم من التقارب الأوثق من الخراجات على جدار المريء ، لوحظت المظاهر السريرية لضغط القصبة الهوائية والشعب الهوائية في وقت سابق ، والتي ربما ترتبط مع ازاحة أكبر من المريء. أعراض ضغط السعال ، شعور بالحزن في التنفس. في المستقبل ، تطوير اضطرابات الجهاز التنفسي ، وأعرب في شكل صرير ، انسداد جزئي للجهاز التنفسي. وأخيرا ، في النهاية ، يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي الحاد أو المزمن ، وانخماص القصبات.
تتجلى الأعراض الأخيرة لضغط المريء في vytesrygivaniya والقيء وعسر البلع. هذه الأعراض ذات طبيعة دائمة ، في نفس الوقت الذي تحدث فيه اضطرابات التنفس كمضبوطات. القلس والقيء مباشرة بعد البلع. في القيء والكتل regurgitated يحتوي على الغذاء دون تغيير.
يمكن أن يكون النزيف نتيجة لمضاعفة الكيس المضاعف لكسر الكيس في المريء أو الجهاز التنفسي. في هذه الحالات ، يتم العثور على ممزق الدم في البلغم أو عصيدة الغذاء قلظ. عندما تكون خراجات تجويف النزيف مخفيا (غامض).
يتم دمج الازدواجيات الكيسي مع العيوب التنموية لأعضاء أخرى ، ولا سيما مع الحالات الشاذة في تطوير الفقرات والأضلاع.
بما أنه لا توجد أعراض سريرية مميزة للمضاعفة الكيسي للمريء ، يتم استخدام طريقة الأشعة السينية لتشخيصه. وبمساعدة هذه الطريقة ، يكشف تضاعف المريء الكيسي عن تكوينات مستديرة في المنصف الخلفي ، وغالبًا ما يقترن ذلك بالتشوه الخلقي للفقرات والأضلع. ومع ذلك ، يجب أن يكون التمييز المستدير متباينا عن الأورام غير العصبية ، والخراجات القصبية والشعرية ، والخراجات. لا يسمح فحص التباين بالأشعة السينية ، بالإضافة إلى الفحص السابق ، بتشخيص دقيق لمضاعفة المريء الكيسي ، لأن علامات الانضغاط والتشريد للمريء تشهد على وجود التعليم الحجمي ، ولكن ليس طبيعته.
ليس بالمعلومات الكافية هو الفحص بالمنظار من المريء والشعب القصبي.
يبدو أن ثقب الكيس إجراء خطير إلى حد ما ، لأنه من دون تغيير أي شيء فيما يتعلق بالممارسة الطبية ، فإنه يخلق خطر إصابة طفيلي المنصف المعتدل.
علاج
الطريقة الوحيدة لعلاج مضاعفة الكيسي للمريء هي عملية (إزالة الكيس). نتائج العلاج الجراحي مرضية تماما.
أما بالنسبة للأنواع الأخرى من مضاعفات المريء ، فهي نادرة للغاية وليست ذات أهمية عملية.
ينمو بصحة جيدة!