المشكلة الرئيسية في إنتاج اللقاح والعقاقير هي أن فيروس التهاب الكبد C لديه نشاط تحور عالي ، وبالتالي ، تغاير وراثي. أي ، في جينوم الفيروس ، هناك العديد من المواقع غير المستقرة التي تحدث فيها الطفرات باستمرار. ونتيجة لذلك ، فإن ستة أنواع مختلفة من النمط الجيني للفيروس معروفة الآن ، وكل نوع من التركيب الوراثي يشتمل على 10 أنواع على الأقل. بكلمات بسيطة ، فإن "عائلة" فيروسات التهاب الكبد C تنمو باستمرار. ولهذا السبب ، من غير الممكن إنشاء لقاح أو أدوية يمكن أن تحارب الفيروس بنجاح. حتى في جسم شخص واحد ، بدءا من التكاثر ، فإن الفيروس يعطي ذرية مختلفة جدا عن الشكل الأم ليكتسب القدرة على "الهروب" من التأثير المعادل للأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة في الجسم والمواد الفعالة للأدوية. هذا ما يفسر إعادة تنشيط التهاب الكبد الوبائي سي في المرضى الذين تم علاجهم على ما يبدو.
ينتقل العامل المسبب لالتهاب الكبد الوبائي C عبر الدم. مجموعة خطر العدوى هي مدمني المخدرات بالدرجة الأولى. ووفقاً للإحصائيات الروسية في السنوات الأخيرة ، فإن كل حالة إصابة ثانية بهذا الشكل من التهاب الكبد ترتبط باستخدام المخدرات عن طريق الحقن الوريدي. أما نسبة 50٪ الباقية فتقع على مرضى الهيموفيليا ومرضى غسيل الكلى والممرضين والجراحين وأطباء الأسنان ومصففي الشعر - بكلمة جميع أولئك الذين يتعاملون مع دم الأشخاص المصابين. أيضا ، حالات انتقال الفيروس مع ثقب ، والوشم ، والمانيكير والباديكير ليست شائعة مع الأدوات غير المعقمة. ولكن من الأم إلى الطفل ، لا يمر الفيروس إلا نادرا.
ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن 3٪ من سكان العالم هم من حاملي فيروس التهاب الكبد الوبائي ، أي حوالي 300 مليون شخص. ولكن إذا اعتبرت أنه في العديد من البلدان لا يتم تسجيل سوى المظاهر الأكثر وضوحا للالتهاب الكبدي ج ، وفي بعض البلدان لا توجد إحصائيات عن التهاب الكبد الفيروسي ، فمن المنطقي أن نفترض أن معدلات الإصابة الفعلية أعلى من ذلك بكثير. وبطبيعة الحال ، يختلف مستوى العدوى بين السكان بشكل كبير حسب المنطقة (من 0.6 إلى 1.4٪ في الولايات المتحدة الأمريكية إلى 4-5٪ في الدول الأفريقية).
تستمر فترة حضانة التهاب الكبد C في المتوسط من 40 إلى 50 يومًا. يمكن تقسيم تطور المرض نفسه إلى ثلاث مراحل: حادة ، كامنة (مزمنة) ومرحلة من إعادة التنشيط (تفش جديد للمرض).
تقتصر المرحلة الحادة عادة على فترة ستة أشهر. وعادة ما يحدث في شكل كامن ، لذلك نادرا ما يتم العثور على المرض في المرحلة الأولية. المرضى الذين لديهم شكل نشط من المرحلة الحادة هم أقلية (لا تزيد عن 20٪). وتشمل مظاهر المرض الضعف العام ، والتعب السريع ، وانخفاض الشهية والنشاط البدني. يتم تبسيط التشخيص بشكل ملحوظ مع ظهور الصمغ الرملي وتلطيخ الجلد ، ولكن علامات اليرقان نادرة - في 8-10 ٪ من الحالات.
في معظم المرضى ، يتم استبدال المرحلة الحادة بمرحلة كامنة ، مع تطور طويل الأجل للفيروس في الجسم ، ويمكن أن تستمر حتى 10-20 سنة. كل هذا الوقت يعتبر الأشخاص المصابون أنفسهم أصحاء. الشكوى الوحيدة يمكن أن تكون ثقل في المراقي الحق مع النشاط البدني أو اضطرابات الأكل. في المرضى خلال هذه الفترة ، يمكن الكشف عن زيادة طفيفة وتوطيد الكبد والطحال ، وتظهر اختبارات الدم زيادة طفيفة في مستوى انزيم ناقلة الأمين ألانين (ALAT) وتكشف بشكل دوري عن الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الكبد الوبائي.
يحدث التنشيط في المتوسط بعد 14 سنة ويؤدي إلى تشمع الكبد وسرطان الكبد. يمكن أن يسبب الفيروس أمراضًا والعديد من الأعضاء الأخرى ويمكن أن يسبب التهاب كبيبات الكلى والسكري والعقد اللمفاوية والجهاز العصبي وتلف القلب والأمراض الجلدية والتهاب المفاصل والضعف الجنسي ، ويمكن الاستمرار في هذه القائمة.
يجب تحسين النظام الحالي لعلاج التهاب الكبد C. الأدوية الموجودة (الإنترفيرون ، virazol ، إلخ) غير فعالة. وفقا للعديد من العيادات ، لا يتحقق التأثير العلاجي إلا في 40-45 ٪ من المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الأدوية باهظة الثمن ، ويرافق استخدامها آثار جانبية خطيرة. في هذا الصدد ، أهمية التدابير الوقائية التي تشبه تدابير الوقاية من الإيدز: مكافحة إدمان المخدرات ، ومراقبة الدم ومنتجاته ، والاحتياطات الشخصية والتثقيف الصحي.
رعاية صحتك لا تقدر بثمن!