أكبر هذه هي الكبد والبنكرياس. فالغذاء تحت تأثير اللعاب في الفم والعصارة الهضمية في المعدة والأمعاء ينقسم إلى عناصر ، ومن خلال جدران الأمعاء تخترق المواد المفيدة منها إلى الدم. ثم كل الصابورة بالإضافة إلى السموم الكبد التي تم معالجتها من خلال الكبد تهضم الجهاز الهضمي. تستغرق عملية هضم الطعام عند البالغين من 24 إلى 36 ساعة ، بينما تستغرق 6-18 ساعة عند الرضع. يعتبر اللسان والأسنان هي الآلية الرئيسية لسحق وإثارة الطعام مع اللعاب. تظهر الأسنان الأولى من الأطفال لمدة 6 أشهر ، عندما يبدأ الجسم في التحضير لتطور المزيد والمزيد من الطعام الصلب. اللعاب - يتم إنتاجه من الغدد تحت الأضلاع والغدة النكفية. وحتى في الأطفال حديثي الولادة ، فإنه يحتوي على التركيبة اللازمة لتقسيم الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يعقم اللعاب التجويف الفموي - وهو مكان لتراكم عدد كبير من الكائنات الدقيقة ، بما في ذلك تلك التي هي غير آمنة للطفل. إن إفراز اللعاب لدى الأطفال حتى سن 3 أشهر صغير جدا ، ولكن منذ ذلك الوقت ، وخاصة مع ظهور منتجات جديدة في نظامهم الغذائي ، أصبح الأمر يزداد يوما بعد يوم. حتى عام واحد ، لا يستطيع الطفل ابتلاع كل اللعاب المتشكل ، ومعظمه في الخارج ، وهذا أمر طبيعي.
بسبب انتهاكات للدفاع المناعي ، وتحت تأثير الإصابات والمهيجات الغذائية (التي هي أي طعام جديد في البداية) قد يكون الأطفال الرضع يعانون من أمراض التهابية في تجويف الفم - التهاب الفم (التهاب الغشاء المخاطي للفم) ، التهاب اللثة (التهاب اللثة) ، التهاب اللثة (التهاب الأنسجة الجدارية ) ، القلاع (عدوى فطرية من الغشاء المخاطي للفم).
التهاب الفم
في الأطفال الذين يرضعون ، يسبب التهاب الفم الحاد عادة فيروس الهربس البسيط. في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة والطفح والطفح الجلدي المؤلم تظهر على الغشاء المخاطي للفم - aphthae ، بسبب ما لا ينام الطفل بشكل جيد ومتقلبة. يبدأ الأطفال في رفض الطعام بسبب الألم في الفم ، لذلك يجب عليهم تناول الطعام شبه السائل أو السائل. يجب ألا يكون الطعام ساخنا. من بين العقاقير التي تساعد على التعامل مع التهاب الفم الهربسي هي المراهم المضادة للفيروسات التي تشحم مع aphthae والأغشية المخاطية المحيطة بها ، الوسائل التي تدعم جهاز المناعة (على سبيل المثال ، Imudon ، Solvay Pharma ، في الواقع - خليط من الخلايا الميكروبية المفيدة وعوامل الحماية التي تحمي الغشاء المخاطي للفم و البلعوم).
المريء هو عبارة عن "ممر" يمر عبره نتوء الطعام ، بسبب الانقباض الإيقاعي للجدران ، إلى المعدة ، متجاوزًا الجهاز التنفسي. في هذا الموقع ، يمر الطعام عبر العضلة العاصرة ، "المخمدات" ، التي تمنعها من الذهاب في رحلة العودة. في نهاية المريء هي العضلة العاصرة للقلب (Cardia) ، فإنها "تغلق" المخرج الرئيسي ، بحيث لا يعود نتوء الطعام من المعدة إلى المريء. في الرضع في الأشهر الأولى من الحياة ، لا يتم إغلاق الكارديوم تمامًا ، وبما أن حارس البوابة (العضلة العاصرة التي تؤدي مهمة الإغلاق نفسها ، ولكن فقط في المعدة) ، على العكس من ذلك ، فاقدة للضيق ، يحدث القلس.
قلس
إذا كان الطفل يبصق بهدوء (الحليب يتدفق من الفم ، فإنه لا يتقيأ ، ويضيف وزنًا جيدًا) ، فلا داعي للقلق. وستكون الظاهرة الطبيعية لمعظم الرضع من 2 إلى 5 حلقات يوميا لا تزيد عن 1-2 دقيقة. في بعض الأحيان ، يمكن لمحتويات العودة أن تُظهر اختلاطًا من الدم ، وإذا كانت الأم الشابة تعاني من الحلمات (يحدث ذلك ، فإن المرأة ليست ملحوظة) ، فلا داعي للقلق. كما يبصق الأطفال الأكبر سنا الطعام الزائد في بعض الأحيان. والسبب في كثير من الأحيان هو ملامح النظام الغذائي للطفل ، وليس مشاكل مع المريء أو المعدة. على سبيل المثال ، يسبب القلس مشروبات غازية للغاية ، لذلك يجب ألا يشربها الأطفال دون سن الرابعة. نادرا ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون سببها التهاب المريء (التهاب في الجزء السفلي من المريء) أو مرض الجزر المعدي المريئي (وهذا هو استرخاء العضلة العاصرة في القلب ، بسبب وجود محتوى الحمض في المعدة في المريء ، مما تسبب في التهاب الغشاء المخاطي - التهاب المريء). المعدة هي نقطة التجمع المركزية. اعتمادا على عمر الطفل تحتوي المعدة على كمية مختلفة من الطعام. في طفل عمره شهر واحد ، حجمه 100 مل ، في طفل عمره سنة واحدة هو 250-300 مل. خارجيا ، فإن المعدة تشبه حقيبة يتم فيها تخزين عصيدة الطعام (الكيمه) ومعالجتها باستخدام حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات.
في الجزء السفلي ، يتم توصيل المعدة إلى الأمعاء بمساعدة البواب - "الباب" ، والذي يفتح طريقة واحدة فقط. ويشار إلى الجمع بين تشغيل المخمدات بحقيقة أن الأطفال يتعاملون مع حجم الطعام الذي يعادل 1 / 5-1 / 6 من وزن الجسم (بالنسبة لشخص بالغ فإن هذا من 10 إلى 15 كجم في اليوم!). بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب الاحتفاظ بالأغذية السائلة. يحدث النسب من الكيموس من المعدة إلى الأمعاء بانتظام وبشكل جزئي. تظهر إذا كان مرور الطعام صعبًا (الذي يحدث مع تضيق الخانق في حارس البوابة) أو عندما يكون ، على العكس من ذلك ، مفتوحًا على نطاق واسع جدًا - ثم يتم إرجاع الكيمت مرة أخرى إلى المعدة. يحدث هذا بسبب حقيقة أن عضلات الإغلاق في البوابين قد خففت - وهذه الميزة غريبة على الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عصبية أو التهاب معدي مزمن. التهاب المعدة والقرحة الهضمية عند الرضع نادرة. هذه المشاكل غريبة على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-7 ، لأنهم في هذا العصر يقضون وقتا أطول خارج المنزل ، وتناول الطعام المنزلي أقل وأقل ، والتي ينتهك منها النظام الغذائي المعتاد والنظام.
الصفراء والإنزيمات
فهي ضرورية لتجهيز واستيعاب الغذاء وتأتي من الكبد والبنكرياس. ينتج الصفراء في الأطفال حديثي الولادة قليلًا ، لذلك لا يزال جسدهم يعاني من استيعاب الدهون. مع تقدم العمر ، يزداد إنتاج الأحماض الصفراوية لدى الأطفال ، ويتحسن الوضع. كما أن القدرة على إنتاج الإنزيمات من البنكرياس في وقت ولادة الطفل لم يتم تحديدها بعد. لا يحتوي أطفال الثلاثة أشهر الأولى من العصير على مواد كافية في عملية هضم النشا والبروتين والدهون (الأميلاز والتربتين والليباز). فقط بعد ظهور المنتجات الجديدة تدريجيا في نظام غذائي للأطفال ، يتم تعديل تطوير العناصر الضرورية لعملية الهضم في البنكرياس ويصل إلى القيم الخاصة بالبالغين. وبسبب خصوصيات الكبد والبنكرياس للأطفال ، يعتقد الخبراء أن الأطفال دون سن 7 سنوات من العمر لا يمكنهم تناول الطعام من طاولة الكبار. بعد مخالفة تدفق الصفراء عبر القناة الصفراوية (خلل في القناة الصفراوية) وانتهاك إيقاع إفراز الكبد والبنكرياس ، عندما لا يصاحبان دائمًا ظهور الطعام (التهاب البنكرياس التفاعلي) شائعان جدًا بين الرضع في السنوات الأولى من العمر كإجابة على الغذاء غير مناسب للكائنات الحية.
رحلة عبر الامعاء
تتكون الأمعاء الدقيقة من 3 أجزاء: الاثني عشر ، العجاف والحرقفة. يتلقى القسم الأول العصارة الصفراء والبنكرياسية ، والتي من خلالها تحويل البروتينات والدهون والكربوهيدرات. في الصائم والدقاق ، ينقسم الكيموس إلى مغذيات. يتكون الجدار الداخلي من الأمعاء الدقيقة من الزغابات المجهرية ، والتي توفر كمية من الأحماض الأمينية والسكر والفيتامينات في الدم. بسبب العيوب في بنية الزغب - مؤقتة (نتيجة للالتهابات المعوية) ، وأقل في كثير من الأحيان ، دائم - امتصاص المواد الغذائية ضعيف ويمكن أن يبدأ اضطراب في البراز.
تحيط الأمعاء الغليظة بكامل تجويف البطن. في هذا الجزء من الأمعاء ، يتم امتصاص الماء وجزء صغير من الأملاح المعدنية. بالمناسبة ، يسمى هذا الإقليم نفسه مجال الكائنات الحية الدقيقة المفيدة ، يؤدي عدمه إلى ظهور الغازات الزائدة (انتفاخ البطن). في الأمعاء الغليظة ، يأخذ بقايا الطعام (البراز) الشكل ومن خلال المستقيم وينطفئ مخرج الأمعاء (فتحة الشرج). لترقية الكيموس في هذه المنطقة ، فإن العضلات تقابل العديد من العضلة العاصرة ، وفتحها الخارجي يرجع إلى فتح وإغلاق المستقيم. تتجلى الاضطرابات في تشغيل جهاز العضلة العاصرة ، الناجمة ، على سبيل المثال ، عن طريق العدوى المعوية ، من خلال تأخير أو زيادة تواتر البراز. في الأطفال ، تعمل الأمعاء بقوة ، لذلك في الأسابيع الأولى والثانية من الحياة يذهبون "كبيرة" 4-6 مرات في اليوم. الأطفال الذين يتناولون الخلطات الاصطناعية يفعلون ذلك في كثير من الأحيان أقل من الأطفال الرضع. بعد عام واحد ، يكون تكرار الطرق "الكبيرة" 1-2 مرة في اليوم. في وقت ولادة الطفل ، تكون أمعائه عقيمة ، ولكن من اليوم الأول يبدأ بالميكروبات المفيدة. في الأطفال الأصحاء الذين يولدون في الوقت المناسب والرضاعة الطبيعية ، تصل الفلورا المعوية إلى المستوى الطبيعي بحلول نهاية الأسبوع الثاني من الحياة.
المغص المعوي هو أمر شائع شائع لدى جميع الرضع الذين يكون نظامهم الهضمي "نضجًا" فقط. يظهر ألم في بطن الأطفال بسبب حقيقة أن في الأمعاء يتراكم الكثير من الغازات (انتفاخ البطن). حتى إذا كان سبب المغص المعوي واضحًا ، فمن الضروري التشاور مع طبيب يستبعد الأمراض الجراحية ، على سبيل المثال التهاب الزائدة الدودية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لطبيب الأطفال فقط وصف علاج الطفل. من أجل التعامل مع المشكلة ، الطفل ، بالإضافة إلى القيود الغذائية (إذا كان الطفل ، والحذر من الخبز الأسود ، والبطاطس ، والفاصوليا ، والحليب ، مخلل الملفوف ، تلمس الأم) ، وصف الفحم المنشط أو الاستعدادات الخاصة (مثل Espumizan ، برلين ، Chemie ، Unienzim ، مختبر يونيكوم.)
الإسهال
اضطرابات البراز غالبا ما تسبب العدوى ، ولكن ليس دائما. غالباً ما تعاني المواليد من نقص في اللاكتيز ، وينشأ ذلك من حقيقة أن البنكرياس والغشاء المخاطي المعوي ، وهما المسؤولان عن إنتاج اللاكتاز ، غير قادرين على العمل بكامل قوته. دون أنزيم اللاكتيز ، هضم اللاكتوز ضعيف. ونتيجة لذلك ، يعاني اللاكتيز من العجز ، مما يؤدي إلى نمو النباتات الميكروبية والغريبة في أمعاء الطفل ، وينشأ خلل في دسباقتريوز. تتشابه علامات نقص اللاكتيز و dysbiosis: الطفل يبكي بعد تناول الطعام ، فهو قلق من النفخة ، البراز السائل الرغوي (متكررة أو مع الإمساك). تسمى الأمراض المعدية أو الالتهابات المعوية بأمراض "الأيدي القذرة". الكائنات الدقيقة التي تسببها متنوعة ، على الرغم من أنه يكاد يكون من المستحيل تحديد ما الذي واجهه الطفل بالضبط (الزحار أو داء الشيغيلات ، داء السالمونيلا ، عدوى روتو والفيروسات ، وما إلى ذلك). مع الالتهابات المعوية ، ترتبط واحدة من أعظم الاكتشافات في مجال الطب - فكرة الحاجة إلى نسج الأطفال المصابين بالإسهال (سيطلق الأطباء على هذا الإجراء إعادة تميؤ) لتجنب الجفاف. لهذا الاستخدام حلول من الأملاح - جاهزة (Hydrovit ، STADA ، Regidron ، أوريون ، وغيرها) وجعلت في المنزل. الأطباء المضادات الحيوية اليوم يعينون الأطفال فقط مع أشكال شديدة من الالتهابات المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، توصف لهم نظام غذائي صارم للطفل ، إذا لزم الأمر ، أنزيمات ، عقاقير تحسن قدرة الإنزيم على التعاقد (على سبيل المثال ، اوزارا ، ستادا) ، المواد الماصة هي مواد تدخل الأمعاء وتمتص السموم والميكروبات الضارة (Smecta ، Beauf our Ipsen) ، البروبيوتيك هي كائنات دقيقة مفيدة ، في المقام الأول bifido- و lactobacilli (Probifor ، Partner ، Bifiform ، Ferrosan ، Bifidumbacterin-forte ، Enterol ، Biocodex) ، البريبايوتكس التي تساعد على نمو الفلورايد المفيدة (Hilak forte ، Ratiopharm) ، وحتى الأدوية تعزيز المناعة (Kipferon، A ppharm، Bifilysis، Enzyme). غالبًا ما يرتبط الإسهال المزمن بانتهاك استيعاب الغذاء: عدم تحمل سكر اللبن (نقص اللاكتيز) ، حساسية من الحبوب (مرض الاضطرابات الهضمية). على الرغم من أنه في بعض الأحيان يتجلى عدم تحمل بروتين حليب الأبقار أو مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ، داء كرون). على أي حال ، فإن الطفل سوف يحتاج إلى دورة الفحص التي ستحدد ما إذا كان الطفل يعاني من عدوى معوية ، والديدان ، والاضطرابات الخلقية في الأمعاء.
الصعوبات
وغالبًا ما يحدث ذلك بعد الإصابة بالأمعاء ، أو العلاج بالمضادات الحيوية (لعدوى أخرى) ، فإن عمل الأمعاء يكون غير منظم ، والذي يتجلى في الغالب بتأخير في البراز. للإمساك الناجم عن استرخاء الأمعاء ، يتم وصف نظام غذائي يحتوي على الألياف النباتية (البنجر ، الخوخ ، الخبز الكامل). ينصح الأطفال بالتحرك كثيرًا ، وبمساعدة أخصائي تدليك البطن يساعدهم على استعادة رد فعل الإفراز المعوي. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يأخذ الطبيب الطفل الأدوية اللازمة. هناك أطفال يحتاجون إلى العلاجات الملينّة وطاردة للريح (الانتفاخ) أساسًا من أصل نباتي (Microlax، Johnson & Johnson، Plantex، Lek، root of the libthorn). الأطفال الذين يعانون من الإمساك ، حيث يتم ضغط الأمعاء ، والأدوية التي تهدئ النظام العصبي (valerian) مساعدة. أطفال حقنة شرجية تفعل إذا اضطر نتيجة للانتظار أكثر من 3 أيام. الآن نحن نعرف كيف تعمل الجهاز الهضمي في الأطفال ، والميزات التشريحية والوظيفية.