مسار زلق
خلال فترة الحمل ، حتى في غياب الجليد في فصل الشتاء ، يزيد خطر السقوط قليلاً. يحدث هذا للأسباب التالية:
• إزاحة مركز الجاذبية بسبب انحراف أمامي ؛
• صعوبة في استعراض ما هو تحت قدميك مباشرة ، بسبب بطن كبير ؛
• تغيرات في النظام العصبي تميز النساء الحوامل بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم (البطيء ، الامتصاص الذاتي ، الغياب الذهني ، خفض معدلات التفاعل إلى المنبهات الخارجية) ؛
• نتيجة للتغيرات الهرمونية ، يزداد حراك الأربطة والمفاصل ، مما يؤهب للتدليك في الساقين ، أكثر سهولة في الإخلال بالتوازن.
وهكذا ، يصبح من الواضح أن الشتاء مع طرقه الزلقة والظواهر المغطاة بالثلج والثلوج يزيد بشكل كبير من مخاطر السقوط والإصابات ذات الصلة للنساء الحوامل. يمكن أن يؤدي السقوط على طريق زلق إلى حدوث الكدمات والكسور والالتواء. العلامات النموذجية لهذه الإصابات هي الألم في موقع الإصابة ، صعوبة في الحركة ، وتورم الأنسجة. إذا حدثت مثل هذه الأعراض ، فمن الضروري خلق حركة الجمود للطرف المصاب والحصول على الرعاية الطبية بشكل عاجل. للحد من الألم قبل وصول "الإسعافات الأولية" يمكنك شرب الباراسيتامول ، والذي يسمح للاستخدام خلال فترة الحمل. في أي حال من الأحوال يجب عليك محاولة إصلاح الطرف المصاب بنفسك ، إذا كنت تصيب ساقك - قم بالقفز على رجل واحدة ، قم بحركات حادة ، أو خطوة على الطرف المصاب ، أو انتظر على أمل أن "يمر بنفسه". كما يمكن أن يتسبب السقوط في حدوث ارتجاج في الدماغ ، وأعراضه الرئيسية هي فقدان الوعي على المدى القصير ، والصداع ، والغثيان ، والتقيؤ ، والارتباك في الفضاء أو الزمان. في حالة وجود مثل هذه الأعراض ، حتى لو لم تكن واضحة جدا ، تحتاج إلى رؤية الطبيب - استدعاء سيارة إسعاف.
وتشمل المضاعفات التوليدية التي يمكن أن تتطور نتيجة للسقوط انفصال مبكر عن المشيمة ، والتهديد بالولادة المبكرة ، وتدفق السائل الأمنيوسي. الانفصال المبكّر لمشيمة تقع عادةً هي واحدة من أكثر المضاعفات الهائلة للحمل. عادة ، يتم فصل المشيمة عن جدار الرحم في المرحلة الثالثة من المخاض ، بعد ولادة الجنين. نتيجة لعمل عامل مدمر (هبوط ، ضربة بطنية على السطح الصلب) ، يمكن أن تنفصل المشيمة عن الجنين في الرحم ، الذي يصاحبه نزيف داخل الرحم. المظاهر السريرية لانفصال المشيمة المبكرة هي زيادة في نبرة الرحم (ضغط الرحم الدوري ، مصحوبًا بشعور "ثقل" في أسفل البطن) ، إفراز دموي من الجهاز التناسلي ، آلام في البطن ، تطور نقص الأكسجة الجنيني (تجويع الأوكسجين) نتيجة تعطيل جزئي أو كامل للمشيمة . في الحالات الشديدة ، مع منطقة مفرزة واسعة ، قد تحدث وفاة الجنين داخل الرحم. ومع ذلك ، فإن احتمال حدوث هذا التعقيد في الخريف صغير للغاية.
يمكن أن يتسبب التهديد بإنهاء الحمل إما مباشرة من تأثير صدمة على منطقة البطن ، أو بسبب انخفاض في التوتر (الخوف والإثارة والخوف من نتائج الحمل ، وما إلى ذلك). مظاهر تهديد إنهاء الحمل هي زيادة في لهجة الرحم ، وسحب ، وجع ، وقطع آلام في البطن ، في بعض الحالات - اكتشاف بقع من الجهاز التناسلي. يمكن أن يسبب تشنج (انقباض) الأوعية في نظام الأم-المشيمة-الجنين نتيجة للإجهاد وزيادة في لهجة الرحم تطور نقص الأكسجين الجنين داخل الرحم (نقص الأكسجين). المعاناة داخل الرحم للجنين يمكن أن تتجلى من خلال زيادة أو العكس ، في انخفاض نشاطها الحركي. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات ، يمكن تشخيص علامات نقص الأكسجة فقط باستخدام أساليب بحث إضافية (الموجات فوق الصوتية ، دوبلر - تقييم سرعة وطبيعة تدفق الدم في الأوعية الدموية في نظام الأم-المشيمة-الجنين ، مراقبة CTG لنبضات القلب الجنينية) ، والتي تملي الحاجة إلى الطبيب للسلامة ، حتى لو كنت تشعر بخير بعد السقوط. يمكن أن يحدث تدفق سابق لأوانه من السائل الأمنيوسي نتيجة لقفزة حادة في ضغط داخل الرحم خلال الخريف. عندما يفيض السائل الأمنيوسي ، تظهر مستخلصات رطبة ذات كثافة متفاوتة على الغسيل - من بقعة رطبة صغيرة إلى أخرى وفيرة جداً.
ماذا علي ان افعل؟
عندما تظهر التصريفات غير العادية من المهبل (الدم ، الشكوك بأن الماء يتدفق) ، أو ألم بطني ، أو سلوك غير عادي للطفل (نشاط حركي مفرط أو ، على النقيض من ذلك ، حركات ضعيفة وبطيئة) ، فمن الضروري أن نذهب إلى مستشفى الولادة بشكل مفضل ، ويفضل أن يكون موجودا في مستشفى متعدد التخصصات المستشفى ، أو الاتصال على سيارة إسعاف. والحقيقة هي أنه مع حدوث السقوط ، يمكن استبعاد الصدمة المشتركة ، بما في ذلك المضاعفات التوليدية وغير التوليدية. إذا كان هناك اشتباه في تسرب السائل الأمنيوسي ، يجب أن تتذكر بوضوح الوقت الذي لاحظت فيه التفريغ ، والاستفادة من الحشية المصنوعة من قماش قطني ، يتم تسويتها من الجانبين بمكواة ساخنة ، حيث سيكون من الأسهل على الطبيب تحديد طبيعة التفريغ.
"Underlay straw"
ترك في فصل الشتاء في الشارع ، يجب عليك اتباع قواعد السلامة التي من شأنها أن تساعد على تجنب المشاكل الخطيرة:
• مستجيب للغاية لاختيار الأحذية الشتوية: بطبيعة الحال ، يجب أن يتم نسيان الأحذية على الحلبة العالية بشكل مؤقت ، والأحذية غير المرغوب فيها على منصة سميكة ، حيث يوجد خطر متزايد من الدس في الساق. يجب أن يكون لدى أحذية الشتاء "المثالية" للأم المستقبلية كعب مستقر منخفض لا يزيد ارتفاعه عن 3-4 سم. مستقر وحيد مع خصائص مضادة للانزلاق جيدة - وهذا هو ، إما مع تموج عميق أو مع طلاء مداس خاص. أيضا ، عند اختيار حذاء شتوي ، فمن الضروري الانتباه إلى أنه لا يصلح فقط ، ولكن أيضا في منطقة الكاحل ، كما هو الحال أثناء الحمل ، نتيجة لزيادة حركة المفاصل ، فمن السهل أن تتحول الساق والسقوط.
• فكر بعناية في مسارك ، وتجنب المسارات الضيقة الجليدية ، والشرائح ، والأرصفة الزلقة. انظر بعناية في قدميك.
• أثناء السير في الشارع ، لا تمسك بيدك في جيوب أو على حزام الحقيبة - فمن الأفضل أن تأخذها جانباً للتوازن. السير على الطريق الشتوي هو خطوة صغيرة ("semenyaschim") أفضل ، مع أرجل صغيرة مثنية في مفاصل الركبة.
• النزول أو تسلق السلالم ، وتمسك بإحكام على الدرابزين ، اختر طريقًا مثل هذا ، والمشي على طول ، إذا لزم الأمر ، يمكنك الاستيلاء على أي دعم (السياج ، والسكك الحديدية ، وما إلى ذلك).
• في الطقس السيء (عاصفة ثلجية قوية ، تساقط الثلوج مؤخرا ، عندما تكون المسارات مغطاة بشكل كبير بالثلوج والجليد والصقيع أو المطر ، إلخ.) ، فمن المستحسن البقاء في المنزل لأسباب تتعلق بالسلامة. إذا لم يكن من الممكن تأجيل العمل ، حاول أن يرافقك شخص ما على طول الطريق ، مساندًا يدك.
• عند ارتداء الملابس في الشارع ، تأكد من أن منطقة البطن محمي بشكل جيد بطبقات من الملابس: وهذا يمكن أن يقوم بعمل جيد ، ويخفف بشكل كبير من التأثير عند السقوط.
• إذا شعرت بأنك تسقط ، فعليك القيام بذلك "بكفاءة": قم بتفتيغ الذراعين حول بطنك (حماية من ضربة) ، ثني ركبتيك و "اجلسي" على جانبك. هذا سوف يقلل من ارتفاع سقوط ، وبالتالي خطر الاصابة. عند السقوط ، من المستحيل عرض الأيدي الممددة للأمام ، حيث أن احتمال الكسور مرتفع في هذه الحالة.
• بغض النظر عن مدى شعورك ، أثناء الحمل تأجيل الترفيه التقليدي في فصل الشتاء - التزلج مع الشرائح والزلاجات والزلاجات.
نحن نحمي أنفسنا من انخفاض حرارة الجسم
خطر آخر في فصل الشتاء هو خطر انخفاض حرارة الجسم (تأثيرات درجة حرارة منخفضة على الجسم بأكمله) أو قضمة الصقيع (عمل البرد لفترات طويلة في منطقة منفصلة من الجسم). يزيد احتمال التبريد الفرعي مع ارتفاع الرطوبة ، والرياح القوية. تتعرض بسرعة للأطراف المتآكلة (خاصة الأصابع ، التي ترتبط بخصائص إمدادات الدم) ، بالإضافة إلى جلد الأجزاء المفتوحة من الجسم - الوجه والأنف والأذنين. خلال فترة الحمل ، تزداد كثافة العمليات الأيضية في الجسم ، مما يؤدي ، من جهة ، إلى التعرق المفرط ، ومن جهة أخرى - إلى انخفاض حساسية النساء الحوامل للبرودة: غالباً ما يشتكين من أنهن ساخنات وأقل عرضة للتجمد ، مما يزيد إلى حد ما من احتمال التجمد. . مظاهر انخفاض حرارة الجسم بشكل عام هي شحوب و برودة الجلد ، انخفاض في درجة حرارة الجسم أقل من 36 درجة مئوية. الضعف العام والخمول واللامبالاة ، وخفض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب ، والنعاس والارتباك قد تتطور. العلامات الأولية لقضمة الصقيع هي شعور بالخدر في المنطقة المتأثرة من الجسم ، وهو شعور حارق وألم مؤلم ، يكتسب الجلد مظهرًا شاحبًا شمعيًا.
مع الطبقة الفائقة العامة للجسم ، ينبغي وضع الأم الحامل في أسرع وقت ممكن في غرفة دافئة ، يتم تسخينها - ويفضل أن يكون ذلك مع حمام دافئ أو دش (لمدة 40 إلى 40 دقيقة) أو مغطاة ببطانية دافئة ، وتغطية مع أجهزة تدفئة ، وإعطاء الشاي الساخن الساخن والطعام الساخن. من المهم أن نتذكر أن استخدام الماء الساخن لتسخين الجلد المصاب هو أمر غير مقبول ، حيث أن الاحترار الحاد للأنسجة يؤدي إلى تنشيط مفرط للعمليات الأيضية ، التي قد تؤدي إلى نخر - نخر في الأنسجة ، مما يزيد من سوء حالة التكهن ويعوق المعالجة بشكل كبير. مع الاحترار التدريجي ، فإن استعادة الدورة الدموية للأنسجة المصابة تسير بالتوازي مع تطبيع وظائفها الحيوية ، والتي تتجنب الآثار الضارة الشديدة من قضمة الصقيع. عند قضمة الصقيع ، من الضروري إزالة الطرف المصاب بعناية من الملابس أو الأحذية وتدفئته تدريجياً وببطء ، والتي تعتبر أفضل طريقة هي الماء الدافئ (ليس حاراً) ، حيث يجب زيادة درجة الحرارة تدريجياً من 30 إلى 40-45 ْم. النسبية ، لأنه في الأنسجة تتكون microcrystallites الجليد ، والتي ، عندما يفرك ، تصيب الجهاز المصاب ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع ويزيد من تفاقم الشفاء. بعد الإحترار ، يتم مسح المنطقة المصابة جافة ، ومسحها بالكحول لمنع العدوى وتطبيق ضمادة دافئة دافئة (طبقة سميكة من الصوف القطني وضمادات معقمة). إذا كان هناك ألم متزايد عند الاحماء ، يبقى الجلد شاحبًا وباردًا ، تحتاج إلى الذهاب بشكل عاجل إلى قسم الآفات الحرارية ، أو قيحية جراحية أو قسم الرضح في المستشفى ، لأن هذه الأعراض تشير إلى قضمة صقيع عميق.
التأثير السلبي لانخفاض حرارة الجسم على الكائن الحي للطفل المستقبلي الحامل يمكن أن يظهر ، أولا ، كأنه تفاقم المزمن أو ظهور الأمراض الالتهابية الحادة (مثل التهاب الحويضة والكلية - التهاب الكلى ، التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية الفكية ، التهاب اللوزتين - التهاب اللوزتين ، التهاب المثانة - التهاب المثانة ، وما إلى ذلك) ، وثانيا ، في شكل تطور نقص الأكسجة (الأكسجين التجويع) من الجنين بسبب انتهاكات الدورة الدموية الرحم.
من أجل منع overcooling أو قضمة الصقيع:
• عندما تكون درجة حرارة الهواء أقل من -20-25 درجة مئوية ، حاول عدم مغادرة المنزل. في حالة الطوارئ ، اطلب من الأقارب أو الأصدقاء أن يأخذوك إلى المكان بالسيارة ، اتصل بسيارة أجرة.
• ﻻ ﺗﺒﻘﻰ ﻓﻲ اﻟﻬﻮاء اﻟﺒﺎرد اﻟﻤﻔﺘﻮح ﻟﻤﺪة ﻃﻮﻳﻠﺔ ، ﺧﺼﻮﺻﺎً ﻓﻲ اﻷﺣﻮال اﻟﺠﻮﻳﺔ. على الطريق ، انتقل إلى المتجر ، مقهى ، لا تسمح بانخفاض درجة حرارة الجسم.
• من المهم أن ترتدي ملابسك بشكل صحيح: إذا كانت الملابس دافئة جدا ، اذهب في وسيلة نقل أو غرفة ، يمكنك أن تتعرق. ملابس غير مقبولة وخفيفة للغاية ، وهو انخفاض حرارة الجسم خطير. تأكد من ارتداء قبعة ، والقفازات ، وشاح ، وينبغي أن تكون الملابس الشتوية على الأقل مستوى منتصف الفخذ.
• لمنع التجمد والتعرق الزائد سوف يساعد الملابس الداخلية الحرارية الخاصة (تي شيرتات ، تي شيرت ، جوارب ، طماق) ، في مجموعة كافية في المخازن.
• يجب أن تكون الأحذية جيدة الحجم (الأحذية أو الأحذية الضيقة ، والأحذية ذات القدمين الضيقة ، والمساهمة في حدوث قضمة الصقيع لأنها تزيد من دوران الأطراف السفلية). في أحذية مختارة بشكل صحيح ، يمكنك تحريك أصابعك بسهولة. من المهم أيضًا ألا تتعرض قدميك للبلل. عندما تصل إلى المنزل ، قم بتجفيف حذائك بحرص.
• عند الخروج ، استخدم كريمات حماية الوجه واليد الخاصة. لتحقيق تأثير تطبيق كريم ضد الصقيع هو أفضل مقدما ، ل z ° ~ 4 دقائق قبل الخروج. يعتمد تأثير الكريمات الواقية ضد الصقيع على تكوين طبقة واقية على سطح الجلد ، وحماية فعالة ضد التأثيرات الضارة للبرد والرياح ، وعلى ترطيب عميق للبشرة. لكي يعمل الكريم بشكل فعال ، يمتص في الطبقات العميقة من الجلد ويكوّن فيلماً ، من الضروري تطبيقه مسبقاً.
كيف تتجنب السارس والأنفلونزا؟
والأمراض النموذجية للشتاء هي ARVI (عدوى فيروسية تنفسية حادة) ، جزء كبير منها هو الأنفلونزا. يصبح مصدر المرض شخصًا مريضًا ، ومسار انتقاله ينتقل عبر الهواء. المريض معدي خلال 5 أيام من بداية المرض (خاصة بعد يومين من ظهور الأعراض) ، عندما يتم إطلاق السعال والعطس جنبا إلى جنب مع قطرات من فيروسات المخاط في البيئة الخارجية. تعتبر النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالإنفلونزا و ARVI ، حيث يتم تقليل مناعة الأمهات الحوامل ، وهو شرط أساسي للحمل الناجح. تؤدي هذه الحقيقة إلى مخاطر عالية للإصابة بالعدوى ، بالإضافة إلى خطورة الخطورة الشديدة للإنفلونزا والعدوى الفيروسية التنفسية الحادة مع تطور الأشكال المعقدة (الالتهاب الرئوي - التهاب الرئة ، التهاب الشعب الهوائية - التهاب الشعب الهوائية) ، تفاقم الأمراض المزمنة القائمة في النساء الحوامل ، إلخ.
تتميز الأنفلونزا بمجموعتين من الأعراض: أعراض التسمم (حمى ، قشعريرة ، صداع ، ضعف ، ألم في العضلات والمفاصل) وظهور نزيف (عرق وجفاف في الحلق ، ظهور إفرازات سائلة مخاطية من الأنف ، سعال مؤلم جاف). غير مواتية بشكل خاص للنساء الحوامل ، عدوى الفيروس في الأشهر الثلاثة الأولى (حتى 12 أسبوعًا) ، حيث خلال هذه الفترة يوجد زرع نشط لجميع الأعضاء والأنظمة واختراق الفيروس ، وكذلك زيادة في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية لمدة تزيد عن 3 أيام قد تكون ماسخة التأثير على الجنين (لتحفيز تشكيل التشوهات الخلقية) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض التلقائي. الأنفلونزا في وقت لاحق يمكن أن تسبب عدم اكتمال المشيمة ، إنهاء الحمل المبكر. إذا ظهرت أعراض العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو الإنفلونزا ، استشر الطبيب حتى يتم وصف العلاج اللازم لك. بالنظر إلى التأثير غير المواتي للإنفلونزا على الجنين ، يصبح من الواضح أهمية تنفيذ تدابير وقائية تهدف إلى منع العدوى بهذا المرض:
• خلال وباء الأنفلونزا والسارس ، تجنب الوقوع في المناطق المزدحمة (وسائل النقل العام ، دور السينما ، المحلات التجارية). إذا كنت لا تستطيع تجنب المزيد من الأشخاص لأسباب خارجة عن إرادتك ، فيمكنك استخدام قناع لمرة واحدة. من أجل حماية القناع من الإصابة كان فعالاً ، يجب تغييره كل ساعتين.
• اﻏﺴﻞ ﻳﺪﻳﻚ ﺑﺄﻗﺼﻰ ﻗﺪر ﻣﻤﻜﻦ ، ﺣﻴﺚ أﻧﻪ ﻣﻦ ﻳﺪﻳﻚ أن ﻧﺤﻤﻞ ﺟﺴﻴﻤﺎت اﻟﻔﻴﺮوس (ﻣﻦ ﻣﻘﺎﺑﺾ اﻟﺒﺎب وأزرار اﻟﻤﺼﻌﺪ ، اﻟﺦ) اﻟﺘﻲ ﺗﺪﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ. لنفس الغرض ، اغسل الممرات الأنفية: لهذا الغرض من الجيد استخدام قطرات بماء البحر (Aquamaris ، الخ).
• البصل والثوم ، الغني في phytoncides ، معروفة جيدا بخصائصها المضادة للميكروبات. لغرض العلاج الوقائي ، من المفيد في كميات معتدلة ، سواء استخدام هذه الأطعمة للغذاء ، واستنشاق رائحة.
• لمنع المرض ، يمكنك تليين الممرات الأنفية باستخدام مرهم أوكسولين ، مرهم الفيفيرون ، Infagel ، وكذلك استخدام قطرات Grippferon. تمت الموافقة على هذه الأدوية للاستخدام في جميع مراحل الحمل. قطرات يمكن استخدام Grippferon للوقاية من الإنفلونزا في حالات الطوارئ (عندما يكون هناك اتصال مع شخص مريض) ، لأن هذا الدواء يمنع تكاثر أي فيروسات تحصل على الغشاء المخاطي للأنف.
• أيضا ، إعداد المثلية Ocillococcinum هو أيضا علاج للوقاية والعلاج من الانفلونزا و ARVI في النساء الحوامل.
• إذا كان شخص من عائلتك يعيش في شقة واحدة مريضًا ، فمن المستحسن عزله أو لك لمدة 5 أيام. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، استخدم قناعًا لمنع المرض (دع القناع يرتدي المريض). من المرغوب فيه للأشخاص الأصحاء والمرضى أن يكونوا في غرف مختلفة. من الضروري أن تقوم بتهوية المباني بشكل متكرر ، يوميًا لإنتاج التنظيف الرطب ، لتزويد المريض بالأطباق الفردية ، منشفة ، مناديل يمكن التخلص منها. لمنع العدوى ، استخدم الأدوية المذكورة أعلاه. الآن نحن نعرف ما هو البرد خطرا خلال فترة الحمل مما يهدد الأم في المستقبل.