تشخيص واختيار العدسات اللاصقة اللينة

بالفعل في الماضي كان الوقت الذي كان فيه تصحيح الرؤية هو طريقة جديدة تماما في طب العيون ، ومثل كل شيء جديد ، أثار معظم الأحكام القطبية - من الإختطاف إلى إنكار قاطع. وقد أظهرت الممارسة أن العدسات اللاصقة ، جنبا إلى جنب مع بصريات النظارات ، لديها الحق الكامل في الحياة ، وفي عدد من المواقف تفوق حتى على النظارات التقليدية. لذا ، فإن تشخيص واختيار العدسات اللاصقة اللينة هو موضوع المناقشة لهذا اليوم.

تعمل العدسات المختارة بشكلٍ صحيح على تكوين صورة أكثر تضخماً وأفضل على شبكية العين ، وتسهم في شحذ مجال الرؤية وتوسيعه ، واستعادة الرؤية الثنائية ، والحد من ظاهرة التعب البصري ، وزيادة الأداء البصري.

اليوم يقدم السوق عدة أنواع من العدسات اللاصقة ، مختلفة في الجودة والخدمة. لذا قد يكون اختيار الأفضل لكل شخص على حدة أمراً صعباً. وفي الوقت نفسه ، اكتسب أطباء العيون خبرة كافية مع هؤلاء المرضى وتقديم عدد من التوصيات بشأن تشخيص واختيار العدسات اللاصقة اللينة واستخدامها السليم.

بادئ ذي بدء ، تلمس العدسات اللينة بإحكام الظهارة القرنية ، والتي هي حساسة جدا لنقص الأكسجين. منطقة الطرف (منطقة الوصول إلى الأوعية الدموية إلى القرنية ، نفس الأخدود الداكنة التي تفصل القرنية عن الصلبة) هي مصدر الخلايا الجذعية ، والتي تضمن التجديد المستمر لنسيج القرنية. إذا كانت العدسات اللاصقة تتداخل مع القرنية للحصول على كمية كافية من الأكسجين ، فإنها تساعد على تعطيل عملية الأيض والنزاهة ، وتقلل من سمك الظهارة وغيرها من المشاكل. لا يسمح تجويع الأكسجين للقرنية بمقاومة البكتيريا ويزيد من خطر العدوى.

مادة البوليمر الجديدة للعدسات اللاصقة اللينة - سيليكون هيدروجيل - لديها نفاذية عالية للأكسجين مع خصائص محبة للماء. هذه العدسات هي أفضل من غيرها للحفاظ على صحة العين.

بشكل عام ، توجد اليوم الأنواع التالية من العدسات:

• من هيدروجيل بمحتوى ماء مختلف (من 50 إلى 95٪) ؛

• من polymethylacrylic (PMMA) ؛

• من البوليمرات السليكونية.

ليس فقط للتصحيح

يعتقد كثيرون أن العدسات اللاصقة اللينة يمكن أن تحل محل النظارات فقط مع قصر النظر (قصر النظر). في الواقع ، فإن نطاق المؤشرات لتصحيح تصحيح الاتصال هو أوسع بكثير:

• انيكومتروبيا على 2 dpt؛

• درجة عالية من قصر النظر و hyperperropia ؛

• aphakia

• الاستجماتيزم (خطأ ودرجة عالية) ؛

• القرنية المخروطية.

في الوقت الحالي ، لا تستخدم العدسات اللاصقة لتصحيح الرؤية فحسب ، ولكن أيضًا للأغراض الطبية - كوسيلة واقية وضمادات لأمراض الالتهابات والحثل التصحيحية ، في فترة ما بعد الجراحة. ويمكن أيضا استخدام العدسات لأغراض تجميلية ، على سبيل المثال ، مع عيوب القزحية ، مع العتامة الكلية للقرنية.

موانع

لا يوجد سوى اثنين منهم:

• الأمراض الالتهابية للقرنية والملتحمة.

• التعصب الفردي. للأسف ، في الوقت الحاضر ، فإن عدد الأشخاص الذين ، بسبب هذه الأسباب ، لا يمكنهم استخدام العدسات اللينة ، في ازدياد.

هناك عوامل تؤثر على التحمل من العدسات اللاصقة وتزيد من خطر حدوث مضاعفات. هذه هي:

- الأمراض الشائعة في الجسم (السكري ، avitaminosis) ؛

- مستوى منخفض من النظافة ، وظروف غير ملائمة للحياة والإنتاج (تكييف الهواء ، وتلوث الهواء ، والمواد المسببة للحساسية) ، والمناخ ؛

- نوع العدسات اللاصقة (نفاذية الغاز المنخفضة للعدسة ، والاختيار غير المناسب ، والجودة المنخفضة أو التلف للعدسة) ؛

- مدة الارتداء وفترة استبدال العدسات ؛

- يعني لرعاية العدسات اللاصقة (عمل سامة وحساسية لمكونات الحلول ، انتهاك توصيات العناية بالعدسات).

كما ترون ، بالنسبة لبعض العوامل ، لا يستطيع الشخص التأثير ، ولكن معظمها قابل للتحكم.

أوضاع ارتداء مختلفة

لا يوجد وضع واحد لجميع أنواع العدسات لاستخدامها. يشار إليها دائما في تعليمات الاستخدام ، ويجب مراعاتها بدقة. في الوضع التقليدي ، يجب عليك دائمًا إزالة العدسة في الليل. التنظيف اليومي الموصى به وفقًا للتعليمات والتنظيف الإنزيمي مرة واحدة في الأسبوع.

مع استبدال مجدولة ، يرتدي زوج واحد 3 أشهر ، وتنظيف وفقا للتعليمات. على الرغم من حقيقة أن هذا الوضع يسمح لأنواع العدسات المختلفة بمدة ارتداءها المستمر لما يصل إلى 48 ساعة أو أكثر ، فإن خبرتي الطبية تُظهر أنه من الأفضل إزالتها ليلاً. هذا هو أكثر قليلا من مزعجة ، ولكن هناك مخاطر أقل من المضاعفات.

مع استبدال مجدولة بشكل متكرر ، يتم استخدام زوج من العدسات من 2 أسابيع إلى 1 شهر. قم بالتصوير في المساء ، ولكن يمكنك ترك 2-3 مرات في الشهر ليلاً. هذا النظام يحظى بشعبية خاصة في الخارج. هو الأكثر تجنباً للعيون. يجب إعطاء الأفضلية في تشخيص واختيار العدسات اللاصقة اللينة للعدسات اللاصقة في أوقات الاستبدال القصيرة.

مضاعفات

1. احمرار مقلة العين (في اللغة الطبية - حقن أوعية مقلة العين).

يرافقه جفاف وحرق وحكة وإرهاق العين. يزداد الشعور بعدم الراحة من العدسات اللاصقة في نهاية اليوم ، وخاصة في ظل الظروف الخارجية غير المواتية (الغبار ، وتكييف الهواء ، والتدفئة المركزية) ، وكذلك مع إجهاد العين الشديد ، والعمل على الكمبيوتر.

يمكن أن تكون الأسباب: حواف عدسة تالفة ، نقص الأكسجة في القرنية ، نقص في إنتاج المسيل للدموع واختلال وظيفي في الأفلام المسيل للدموع ، التفاعل مع محلول العناية بالعدسة أو مادة كيميائية على العدسة ، والسموم الجرثومية.

ماذا علي ان افعل؟

• القضاء على الأسباب المحتملة للمضاعفات (استبدال العدسات اللاصقة أو الحل) ؛

• ضع قطرات ترطيب / تشحيم مخصصة للأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة. (هناك بدائل للدموع التي يمكن أن تدمر العدسة - فهي لا تناسب!)

2. hyperemia الأطراف (احمرار حول القرنية ، في منطقة أطرافهم).

يحدث ، كقاعدة عامة ، عند ارتداء العدسات اللاصقة الناعمة من الهلاميات المائية. قد يكون السبب هو نقص أكسدة القرنية الناجم عن عدم كفاية نفاذية الغاز أو "هبوط" كثيف من العدسات اللاصقة على القرنية.

ماذا علي ان افعل؟

• استخدام العدسات ذات نفاذية الغاز الكبيرة - سيليكون هيدروجيل أو غيرها من الإنشاءات ؛

• تقليل وقت ارتداء العدسة أثناء النهار.

3. اعتلال الظهارة من القرنية - الآفات الظهارية السطحية ، والتي يمكن الإحساس بها من جسم غريب ، يمكن أن تحدث جفاف العين.

ماذا علي ان افعل؟

• 3-4 أيام من الراحة من العدسات.

• دفن قطرات العين المطهرة ومحفزات تجديد القرنية 2-3 مرات في اليوم ؛

• استبدال نوع العدسة أو محلول التخزين ؛

• استخدم ترطيب قطرات للأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة.

4. الوذمة وتوعية الأوعية الدموية للقرنية

ويرافق ذلك تغييرات هيكلية في طبقات القرنية ، والتي يمكن الكشف عنها من قبل الطبيب في دراسة المجهرية. تؤدي الوذمة القرنية إلى عدم وضوح الرؤية وانخفاض الرؤية ، مما يزيد من احتمال تحمل العدسات اللاصقة. والسبب هو عدم كفاية المعروض من القرنية مع الأكسجين ، على سبيل المثال ، في الحالات التي لا يتم فيها إزالة العدسة في الليل ، عندما تجف مادة العدسة.

الأوعية الدموية هي آلية تعويضية للوذمة المزمنة للقرنية. يحدث التعقيد لفترة طويلة دون أعراض ذاتية ويتم الكشف عنها عن طريق فحص المجهرية والتحكم للمريض. مع الدورة المطولة ، يمكن أن يؤدي إلى اختلاط مضاعفات شفافية القرنية وتقليل الرؤية.

ماذا علي ان افعل؟

• استخدام العدسات ذات النفاذية العالية للغاز (السيليكون-هيدروجيل) ؛

• تقليل فترة ارتداء العدسة أثناء النهار ؛

• قطرات تبليل ترطيب للعدسات اللاصقة.

• في حالة التوعية الوعائية للقرنية ، يجب ارتداء العدسات الصلبة الغازية.

5. التهاب الملتحمة الجريبي.

عندما يتم ارتداء العدسة القذرة لفترة طويلة (مع سوء العناية بها) ، تحدث استجابة مناعية لمنتجات انهيار البروتينات التي تتراكم تحت العدسة.

ماذا علي ان افعل؟

• التخلي عن العدسات اللاصقة ؛

• دفن قطرات العين الخاصة لتثبيت أغشية الخلايا البدينة مرتين يومياً.

• مع مسار حاد - مضادات الهيستامين ، مع حرق - مستحضرات الدموع الاصطناعية.

• استبدال حل التخزين ؛

• من الممكن استخدام العدسات التي تستخدم مرة واحدة.

6. متلازمة "جفاف العين"

هناك شكاوى من احمرار ، احاسيس تهيج العين ، عدم وضوح الرؤية.

ماذا علي ان افعل؟

• استبدال نوع العدسة ؛

• استخدام قطرات الترطيب / التشحيم للعدسات اللاصقة ؛

• مع انخفاض في إنتاج المسيل للدموع - مستحضرات الدموع الاصطناعية.

الوقاية من المضاعفات

عند تشخيص وتحديد العدسات اللاصقة اللينة ، يجب عليك توخي الحذر. ولكن في وقت لاحق لا ينبغي أن يكون "الاسترخاء". لتجنب المضاعفات ، يجب مراعاة القواعد التالية.

1. مرة واحدة كل ستة أشهر - زيارة وقائية للعيادة ، إلى طبيب العيون. يجب أن نتذكر أن بعض المضاعفات تتطور دون ألم وغير ملحوظة.

2. النظافة المناسبة للعدسات اللاصقة ضرورية: التنظيف مع مراعاة المواد الخاصة بتصنيعها ، وتطهيرها ، وترطيب العدسة ، والتخزين في حاويات خاصة. يجب أن يكون تغيير الحاوية مرة واحدة على الأقل خلال 3 إلى 4 أشهر.

3. لا ترتدي العدسات اللاصقة اللينة لعدة أيام دون خلع. يمكن أن يكون خطيرا.

4. يجب أن تكون العدسة إما على العين أو في حاوية في محلول تخزين خاص. خلاف ذلك ، فإنه سوف يجف ، سيكون لديها microcracks ، والتي سوف تجعل العدسة غير صالحة للاستعمال قريبا.

5. لا تبلل العدسة باللعاب. في اللعاب هناك عدد كبير من البكتيريا التي يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية للعيون.