في هذه الحالة ، من المنطقي الخضوع لدراسة استقصائية لتحديد الأسباب المباشرة وغير المباشرة للعقم. في بعض الأحيان ، يكشف المسح عن العوامل التي ، على ما يبدو ، ليس لها تأثير مباشر على قدرة المرأة على الحمل. لذلك ، على وجه الخصوص ، غالباً ما يكون للسؤال سؤال - هل يؤثر الوزن الزائد على الحمل والإباضة ، وكيف يحدث ذلك.
من المعروف أن الوزن الزائد ليس فقط من الناحية الجمالية ، بل يمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة. أسهل طريقة لتحديد وجود الوزن الزائد في المرأة هو طرح 110 من النمو في السنتيمترات ، وهذا الرقم هو الوزن المثالي لهذا النمو. تجاوز معيار الوزن بأكثر من 20 ٪ يصبح سببا خطيرا للقلق. هناك صيغة لحساب مؤشر كتلة الجسم. للحصول على مؤشر كتلة الجسم ، تحتاج إلى تقسيم وزن الجسم بالكيلوجرامات على مربع الطول بالأمتار. إذا كان المؤشر يحصل على يتراوح من 20 إلى 25 ، فإن الوزن طبيعي ، فوق 25 - الوزن الزائد ، فوق 30 - وهذا بالفعل علامات على السمنة.
الاعتماد المباشر لقدرة المرأة على الحمل من الوزن ليس كذلك. هناك العديد من الأمثلة التي تلد فيها النساء ذوات الوزن الزائد العديد من الأطفال ، وليس لديهم أي مشاكل. والعكس صحيح ، عندما تكون المرأة ذات الوزن المثالي لسنوات لا يمكن أن تصبح حاملا. ومع ذلك ، هناك كل سبب للاعتقاد بأن وجود الوزن الزائد في المرأة يمكن أن يكون سببا غير مباشر للعقم. لدعم هذا الرأي ، هناك عدد من الحقائق.
في النساء البدينات ، تحدث اضطرابات الدورة الشهرية في كثير من الأحيان تحت تأثير عامل الغدد الصماء ، مما يؤدي إلى العقم. في كثير من الأحيان يؤدي انخفاض الوزن الزائد بنسبة 10٪ على الأقل إلى تطبيع الدورة الشهرية.
الوزن الزائد يعطل توازن الهرمونات الجنسية في جسم المرأة ، مما يؤثر بدوره على الحمل والإباضة بالطريقة الأكثر مباشرة. على سبيل المثال ، الهرمونات الجنسية الأنثوية (هرمون الاستروجين والبروجسترون) تنظم عملية الإباضة. في عملية التبويض ، تنضج البيضة. يقوم البروجسترون بتحضير جسم المرأة لتبني بويضة ناضجة ، يعمل هرمون الاستروجين بدوره على التحكم في البروجسترون. تعمل الخلايا الدهنية على تنشيط إنتاج وتراكم عدد كبير من هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى زيادة البروجسترونات. ونتيجة لذلك ، يتم إزعاج الإباضة ولا تنضج البيضة.
يتراكم هرمون الاستروجين في الرواسب الدهنية ويشير الدماغ إلى الغدة النخامية ، التي تنتج الهرمون المنبه للجريب FSH (follicle-stimulating hormone). نتيجة لذلك ، يتم تقليل إنتاج FSH ، مما يعطل المبيض والتبويض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة يخلق خطر تكوين أنواع مختلفة من الأورام ، مثل الأورام الليفية والأورام الليفية الرحمية ، والتي غالباً ما تكون سبب العقم.
آخر نتيجة غير سارة من زيادة هرمون الاستروجين في جسم المرأة مع الوزن الزائد هو بطانة الرحم من الرحم (تكاثر الأغشية المخاطية للرحم). نتيجة للاضطرابات الهرمونية ، لا يتم رفض الغشاء المخاطي للرحم بالكامل أثناء تدفق الحيض ، مما يؤثر سلبًا على الإباضة ، ونتيجة لذلك يؤدي إلى العقم.
يمكن أن تصبح النتيجة من الوزن الزائد في امرأة مرض مثل المبيض متعدد الكيسات. انتهاك الخلفية الهرمونية في جسم المرأة يؤدي إلى تراكم في المبيضين البويضات الناضجة جزئيا ، مما يؤدي مرة أخرى إلى انتهاك دورة الطمث. في المبيض المتعدد الكيسات زيادة إنتاج هرمونات الاندروجين ، تراكم الذي يبطئ الإباضة ، وغالبا ما يمكن أن تتوقف الإباضة تماما. المبيض المتعدد الكيسات أكثر شيوعًا عند النساء بعد 30 عامًا ، ولديهن أطفال بالفعل ، ويمكن أن يسبب عقمًا ثانويًا.
بالإضافة إلى الاضطرابات الهرمونية ، يمكن أن يسبب الوزن الزائد تغيرات فيزيولوجية أخرى في جسم امرأة تؤدي إلى العقم. من الأهمية بمكان هو توزيع الرواسب الدهنية. إذا كانت الرواسب الدهنية موزعة بالتساوي ، فإنها ليست محفوفة بالعواقب مثل تراكم الأنسجة الدهنية في أماكن معينة من جسم المرأة. ولكن ، للأسف ، تتشكل معظم الترسبات الدهنية في النساء في البطن والفخذين. في هذه الحالة ، يتم انتهاك تدفق الدم في هذه المنطقة من الجسم ، وبالتالي يتم كسر الأيض في الأعضاء التناسلية الداخلية لامرأة (في الرحم والمبيض). هذه الاضطرابات يمكن أن تؤدي إلى تشكيل التصاقات في قناتي فالوب ، والتي تؤثر بشكل مباشر على المورثة فيها ، وغالبا ما تكون سبب العقم.
خطورة خاصة هي الوزن الزائد للفتيات خلال سن البلوغ وتشكيل وظائف الأعضاء التناسلية للمرأة المستقبلية. يمكن أن يكون لكسر الخلفية الهرمونية خلال هذه الفترة عواقب وخيمة. الوزن الزائد خلال فترة نضج الفتاة يكسر الخلفية الهرمونية. وتغير الهرمونات بدورها بنية جسم الفتاة التي يمكن أن تسهم في تراكم الرواسب الدهنية. من الضروري السيطرة على هذه الحلقة المفرغة خلال فترة النضج. بالإضافة إلى ذلك ، وفقا للخبراء ، يساهم الوزن الزائد في مرحلة المراهقة في النضج الجنسي المبكر ، وفي المستقبل ، عدم استقرار الدورة الشهرية وانتهاك عملية التبويض.
هل سيؤثر الوزن الزائد على الحمل والإباضة؟ في كل حالة من المستحيل أن أقول مقدما. عند التخطيط للحمل ، من المستحسن إحضار جسمك إلى الاستعداد الكامل للحمل. والحد من الوزن الزائد ، كوسيلة لنمط حياة صحي ، يجب أن يكون في واحدة من الأماكن الأولى في عملية التحضير للحمل. ومع ذلك ، فمن غير المقبول تمامًا استنفاد جسمك بالوجبات الغذائية وساعات التدريب أثناء التخطيط للحمل. يجب أن تكون عملية فقدان الوزن تدريجية وغير مؤلمة لكائن المستقبل في الأم.