ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من الإمساك

لا يملك الطفل كرسيًا ليوم كامل ، ووالديه قلقان للغاية. ولكن ليس دائما مثل هذا الوضع هو حقا مصدر للقلق. متى يحتاج الطفل إلى المساعدة وكيف يمكنك مساعدة الطفل قبل استشارة أخصائي؟ التفاصيل سوف تجد في مقال عن "ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من الإمساك."

ما هو؟

الإمساك هو إفراغ صعب أو غير منتظم من الأمعاء. لكل طفل يولد خصائصه الفردية التي يجب على الآباء أخذها بعين الاعتبار حتى لا ينتابهم الذعر ولا يلجأوا إلى وسائل مختلفة لتحفيز فعل التغريب. يجب على الآباء أن يتذكروا: عند الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، فإن غياب البراز بشكل طبيعي لمدة تصل إلى 3 أيام يعتبر أمرًا طبيعيًا ، بالنسبة للأطفال المصابين بالتغذية الاصطناعية - حتى يومين - في حالة عدم انتهاك سلوك الطفل وحالته. مثل هذا الطفل يتصرف كالمعتاد: لديه شهية طبيعية ، نشط ، لديه غازات ، لا توجد درجة حرارة أو أي علامات مرضية أخرى ، أمي لا يجب أن تتشبث بحقنة شرجية أو تستخدم وسائل أخرى لتحقيق الإخلاء الحتمي للأمعاء كل يوم. ومع ذلك ، أي انتهاك للحالة العامة للطفل ، عندما ، جنبا إلى جنب مع تأخير في البراز ، والتقيؤ ، والخمول ، والنعاس ، وغياب أو نقصان في الشهية ودرجة الحرارة ، وتأخير في هروب الغازات ، تتطلب عناية طبية فورية ومساعدة.

القواعد وعلم الأمراض

إحدى سمات الطفولة هي أن طبيعة البراز وعدد أعمال التغوط تتحددان حسب طبيعة التغذية. مع التغذية الاصطناعية من العجل رضيع من الأصفر الفاتح إلى البني الفاتح ، واتساقها أكثر سمكا ، يمكن أن تكون رائحة كريهة. عدد البراز يصل إلى نصف سنة 2-4 مرات في اليوم ، بعد 6 أشهر - 1-2 مرات في اليوم. تجدر الإشارة إلى أن التغذية الاصطناعية هي خطر من حيث الإمساك في الطفل. وفقا لعدد من علماء الفيزيولوجيا ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن نقل الطفل لإرضاعه بحليب الحليب يؤدي إلى نضج مبكر للجهاز الإفرازي للجهاز الهضمي ، ثم إلى استنزاف قدرته على هضم الطعام واستيعابه ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى الإمساك. إذا كانت الأم تغذي الرضيع بحليبها ، فإن براز الطفل يحتوي على لون أصفر ذهبي ، ونوع من الكريمة السائلة الحامضة ورائحة حمضية. عدد البراز في الأطفال ، كقاعدة (ولكن ليس دائما) ، يصل إلى 5-7 مرات في اليوم في النصف الأول من السنة ، بعد نصف عام - حتى 2-3 مرات. لكن لا ينبغي أن ننسى أن الإمساك ليس شائعاً في مرحلة الطفولة: فطبقاً لأطباء الأطفال ، فإنهم يعانون من 10 إلى 25٪ من الأطفال. متى يجب تنبيه الوالدين وتفترض أن الطفل يعاني بالفعل من مشاكل في البراز؟

إن العلامات غير المباشرة للإمساك عند الرضع ليست إفراغاً نادراً للأمعاء ، ولكن في الأساس تغير في السلوك المرتبط بمرور البراز: زيادة القلق قبل وأثناء التبرز ، التوتر الشديد ، البكاء القوي. ولطبيعة الكرسي أيضًا أهمية: في الأطفال حتى 6 أشهر ، يجب اعتبار البراز الكثيفة المزينة علامة على الإمساك ، وقد تحدث أحيانًا شرائط دم في مثل البراز. جنبا إلى جنب مع هذا للإمساك المزمن يتميز بتطور مظاهر أخرى في شكل فقر الدم (تقليل عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين في الدم) ، انخفاض في الوزن ، حساسية الجلد والأغشية المخاطية ، الجلد الجاف والأغشية المخاطية. عوامل الخطر في حدوث الإمساك هي التغذية الاصطناعية ، الخداج ، الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) التلف و dysbacteriosis (وهي الحالة التي يتغير فيها التكوين الطبيعي للبكتيريا التي تستعمر الأمعاء).

أنواع الإمساك

يميز الأطباء بين الإمساك الحاد والمزمن. الإمساك الحاد هو عدم وجود التغوط لعدة أيام. يتطور عندما يتم عرقل القولون لأسباب مختلفة (في الرضع غالباً ما يكون الانغلاف - زرع جزء واحد من الأمعاء إلى آخر ، والذي يسبب انسداد تجويف الأمعاء وانتهاك الدورة الدموية في الأمعاء نفسها). أسباب الانغلاف هي الشذوذ داخل الرحم في نمو الأمعاء في الطفل ، والإفراط في تغذية الطفل ، وإدخال المواد الغذائية التكميلية في وقت مبكر (بسبب عدم نضوج النظام الأنزيمي الذي يكسر الطعام) ، والالتهابات المعوية. تتطور هذه الحالة في كثير من الأحيان بين الأطفال من 3 أشهر إلى 1 سنة ، وغالبا ما يعانون من الأطفال ممتلئ الجسم. مثل هذا الطفل بين الرفاه الكامل فجأة يصبح فجأة لا يهدأ ، يبكي ، ويرفض تناول الطعام. تنتهي نوبة القلق فجأة بمجرد أن تبدأ ، ولكن بعد فترة قصيرة (3-5 دقائق) تتكرر مرة أخرى. هناك تقيؤ مرة أو مرتين مع اختلاط من الأخضر الصفراء ، ويمكن عزل البراز مرة أو مرتين مع مزيج من الدم. في وقت لاحق ، يتوقف الكرسي ، ويتم إفراز التصريف الدموي اللامع من المستقيم (تحدث في كثير من الأحيان بعد 5-6 ساعات بعد بداية نوبات الألم الأولى).

في هذه الحالة ، يكون بطن الطفل ناعماً. درجة الحرارة عادة ما تكون طبيعية. يمكن للطفل أن يفقد وعيه. وبطبيعة الحال ، عندما تحدث مثل هذه الأعراض ، فإن الآباء لا يهتمون كثيراً بوجود كرسي ، كما هو الحال مع الهجمات الشديدة من الألم والقيء والتعرّج في الطفل ، ولن يبطئوا من التسبب في "سيارة إسعاف". الإمساك المزمن يتطور تدريجيا. يتم إجراء مثل هذا التشخيص عندما يتم ملاحظته في الطفل أكثر من 3 أشهر. يجب أن نتذكر أن الإمساك بحد ذاته ليس مرضاً. في معظم الحالات ، هذا هو مجرد مظهر من مظاهر أي حالة أو مرض في الطفل ، لذلك فمن الضروري علاج ليس الإمساك نفسه ، ولكن قضيته. وهذا يتطلب جهدا واهتمام ، سواء من الطبيب ومن الوالدين.

أسباب الإمساك

قد يكون الإمساك عند الرضع سببه الأسباب التالية:

• غذائي - نظام غذائي غير لائق ، كمية غير كافية من الطعام أو الماء في غذاء الطفل ، بالإضافة إلى ارتفاع مستمر في درجة حرارة الطفل. هذه الأسباب تؤدي إلى انخفاض في حجم كتل البراز في الأمعاء ، وفقدان المياه (وتكوين البراز يشمل الماء) ، وتعطل تكوين البكتيريا المعوية. في الأطفال في السنة الأولى من العمر الذين يكونون على تغذية مختلطة أو صناعية ، يحدث الإمساك المماثل أكثر من الأطفال الذين يتلقون حليب الثدي فقط.

• تشوهات الأمعاء. لحديثي الولادة ، مرض Hirschsprung هو ذات أهمية خاصة. في قلب هذا المرض هو انتهاك من التعصيب من القولون ، يتم كسر التمعج (وظيفة حركية من الأمعاء) ، يصبح القولون "قبالة" من العمل. ونتيجة لذلك ، تتراكم محتويات الأمعاء في الأجزاء العلوية من الأمعاء ، والتي تسبب ، في الحالات المهملة ، توسعًا في الأمعاء. إذا كان الطفل يعاني فقط من جزء قصير من الأمعاء ، يتم تشكيل الإمساك تدريجيا وقد لا يتطلب التدخل الجراحي لفترة طويلة. إذا تأثر القسم الطويل من الأمعاء الغليظة ، فإن غياب الكرسي مصحوب بالحالة الوخيمة للطفل ويتطلب التدخل الجراحي الفوري.

الأمراض المعدية. يمكن أن تسبب العدوى المعوية المنقولة في الأشهر الأولى من الحياة موت الخلايا العصبية في الأمعاء الغليظة ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى انتهاك الوظيفة الحركية (الحركية) للأمعاء. وهذا هو سبب التأخير في فعل التغوط ، وتراكم البراز في الأمعاء وتطور الإمساك.

• عمليات التهابية مختلفة في الأمعاء أو مرض الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية). مثل هذا الإمساك يتطور أيضا بسبب الأضرار التي لحقت بضفائر الأعصاب والخلايا الحساسة في جدار الأمعاء.

• آفة الجهاز العصبي المركزي. غالباً ما يحدث الإمساك لدى الأطفال المصابين بمتلازمة شلل الدماغي الطفلي ، وكذلك في الأطفال الذين ارتبط ميلادهم بمضاعفات مختلفة أثناء الولادة. بالإضافة إلى الإمساك ، قد يكون هؤلاء الأطفال انتهاكات مختلفة لفعل البلع والارتجاع والقيء.

• اضطرابات الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية - نقص وظيفة الغدة الدرقية ، داء السكري ، الخ). مع مثل هذه الأمراض ، ليس الإمساك غير شائع. على سبيل المثال ، يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى إبطاء تقدم المحتوى عبر الأمعاء. مع وجود خلل في الغدد جارات الدرق ، يحدث الإمساك بسبب انتهاك التمثيل الغذائي للمعادن. يمكن أن يكون الإمساك في داء السكري نتيجة لضرر في الضفيرة العصبية المعوية أو الجفاف من جسم الطفل.

• بعض الأدوية. قبل إعطاء الطفل أي دواء يصفه الطبيب ، اقرأ التعليمات بعناية. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الاستعدادات الحديد الموصوفة لفقر الدم الإمساك. الالتزام الصارم بقواعد تناول الدواء سيساعد على تجنبه. الإمساك بالمخدرات هو نتيجة لتناول أدوية أخرى ، من بينها أهمها العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، مضادات الذهان ، المواد الماصة. الاهتمام الخاص يستحق الإمساك ، الذي يتطور بسبب استخدام المضادات الحيوية غير المنضبط و / أو لفترة طويلة. في هذه الحالة ، احتباس البراز هو نتيجة dysbiosis المعوية. وبالتالي ، هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب اضطرابات البراز في الطفل. لذلك ، فقط التعامل مع علاج الإمساك ، يمكنك تخطي السبب الذي تسبب في ذلك. هذا هو السبب في حدوث الإمساك في الطفل هو مؤشر على الطبيب.

كيف تساعد الطفل؟

إذا كان الطفل يدفع ، يخجل ، يبكي ، عندما تلمس بطنه ، إنه طلب للمساعدة. ما الذي يمكن أن يساعد الطفل مع الإمساك؟ عرض الطفل المياه المعبأة في زجاجات (غير مسلوق ، لا يزال). من الملائم إعطاء الطفل حقنة عادية معقمة (بدون إبر) ، يمكنك أن تعطيه الماء من ملعقة صغيرة. حتى كمية صغيرة من السوائل التي تدخل الأمعاء ستساعد على تخفيف البراز ، وتحفز إخراج البراز.

تدليك البطن

يبدأ التدليك فورًا بعد الشرب. غسل وفرك يديك لجعلها دافئة. في مكافحة الإمساك ، يجب أن يتم تدليك المعدة بانتظام: مباشرة بعد الاستيقاظ ، وبعد ذلك عدة مرات خلال اليوم قبل الرضاعة أو لا قبل ساعة من الرضاعة. يتم تنفيذ التدليك في وضع الطفل مستلقيا على ظهره. يتم إجراء أي حركات دون ضغوط قوية. يتم تنفيذ كل تمارين في غضون 1-2 دقيقة ، في الأطفال بعد ستة أشهر ، يمكن تمديد وقت التدليك. خلال التدليك ، والتحدث إلى الطفل ، وابتسامة له. راقب حالة الطفل: لا ينبغي أن يسبب التدليك ألمًا أو ألمًا.

• مع كف يدك اليمنى ، وجعل حركة دائرية في اتجاه عقارب الساعة. نبدأ من السرة ونقوم بتوسيع الدائرة تدريجياً من الزاوية السفلية اليمنى إلى الأعلى و الوريدي الأيمن ، نمر عبر البطن إلى المراقي الأيسر ونسقط إلى أسفل الزاوية اليسرى. نحن نحاول على الأقل أن نضغط على الوريد الأيمن (حيث يوجد الكبد) و الميبوكوندريوم الأيسر (موقع الطحال). انتزاع الخصر للطفل مع يديه على الجانبين ، ونحن نقلهم نحو بعضهم البعض من خلال السطوح الجانبية للبطن ، وتقترب أيدينا على السرة. نجعل التمسيد 1-2 دقائق.

• ﯾﺑدأ راﺣﺔ اﻟﯾﻣﯾن ﻓﻲ ﺳﻘوط اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﻣن اﻟﺳرة إﻟﯽ اﻟﻌﺎرﯾﺔ. نحن كتلة أسفل 1-2 دقيقة.

• تدليك القولون السيني (الجزء السفلي من القولون ، يمر في المستقيم). قسّم بطن الطفل إلى أربعة مربعات. المربع الأيسر السفلي هو موقع القولون السيني ، والذي يعبر بشكل قطري هذه الساحة من أعلى إلى أسفل. من السهل أن يشعر القولون السيني ، وخاصة عندما يكون في حالة مملوءة ، على شكل بكرة. بإصبعين اضغط برفق على منطقة القولون السيني. تدليك في حركات دائرية ، دون تحريك أصابعك ، 2 دقيقة. بالفعل بعد 1-2 دقيقة من التدليك عادة ما تكون هناك رغبة في التغوط. الجمباز. في موقف ضعيف ، ينحني بالتناوب ويقضي على ساقي الطفل ، والضغط عليهم إلى المعدة ، 6-8 مرات. يمكنك تنويع الصالة الرياضية ، وتقليد الدراجات. ثم اضغط على الساقين لبطن الطفل ، وعقد لبضع ثوان. تصويب الساقين. يتم تكرار التمرين حتى 8 مرات. لتنفيذ التمارين ، فإن كرة كبيرة للجمباز مع قرون مفيدة. وضع الطفل على البطن والسماح له بالاستيلاء على قرون ، لفه على الكرة لمدة 1-2 دقائق. مرافقة التمارين مع المحادثة والأغاني: يجب أن يستلم الطفل منهم المتعة. تدليك البطن والجمباز غالبا ما يساعد الطفل على إفراغ الأمعاء وجعل مرور الغازات أقل إيلاما.

حمام

إذا كان التدليك لا يساعد ، يمكن غمر الطفل في الماء الدافئ ، ثم إزالته من الحمام ولفه. بعد ذلك ، نشرنا الطفل إلى أنفسنا على البطن العاري ببطن فارغ أو وضعناه فوق الحوض أو الحفاض ، وضغطنا على رجلي الطفل إلى البطن. يجب أن نتذكر أن الموقف الأكثر حرمانًا لطفل يعاني من المغص أو الإمساك هو موضعه على الظهر ، حيث أنه في وضعية الانبطاح يحدث التدليك الذاتي لأحشاء الطفل ، وبالتالي يتحسن تقدم الغازات والمحتويات المعوية.

مقدمة من شمعة

إذا كان هذا لا يساعد ولا يزال الطفل يبكي ، يمكنه وضع شمعة بالجلسرين في المستقيم. استخدام الشموع بانتظام ، كعلاج للإمساك ، لا يستحق كل هذا العناء: هذه سيارة إسعاف. يتم إدخال الشموع في وضع الطفل على ظهره ، مع ثني الساقين إلى المعدة.

باستخدام أنبوب منفذ الغاز

للتخفيف من حالة الطفل ، الذي يعاني من الانتفاخ والغاز ، يمكن للمرء استخدام أنبوب غاز. يجب أن لا تزيد مدة إدخاله في المستقيم عن 3 سم (في الصيدلية يمكنك شراء قسطرة شرجية لا يتجاوز الجزء المحقون منها 2.5 سم). يتم إدخال أنبوب القسطرة أو الفتحة في وضع الطفل على ظهره أو على جانبه مع ثني الساقين إلى البطن. يجب أن يتم تشحيم طرف القثطار أو الأنبوب المدرج بشكل كبير مع كريم الطفل أو هلام الفازلين. أما بالنسبة للحقنة الشرجية ، فهي ليست غير ضارة جدا لحدث الطفل ، كما يعتقد عادة. فيما يتعلق بالنفعية وطريقة تطبيقه ، من الضروري استشارة طبيب الأطفال. إذا كانت التدابير المذكورة أعلاه لا تساعد ، يجب عليك استشارة طبيب أطفال يمكنه وصف الأدوية لطفلك. الدواء المختار في علاج الإمساك هو شراب لاكتولوز (على سبيل المثال Dufalac) ، والذي سوف يوصي به الطبيب. تذكر أن أي أدوية جيدة فقط إذا كانت تؤثر على سبب الإمساك. مع الانتفاخ والمغص المعوي ، بالإضافة إلى إعطاء الطفل espumizan ، sapex بسيط ، بلانكسكس قبل كل تغذية. تذكر أن الإمساك في الجنين ليس مرضًا. إنه يعمل فقط كإشارة إلى أن هناك خطأ ما في الجسم. ويجب على الطبيب أن يبحث عن السبب ، ويكافح أيضًا مع الأعراض (في هذه الحالة على شكل إمساك). الآن نحن نعرف ما يجب القيام به إذا كان الطفل يعاني من الإمساك.