ما هي التغيرات العمرية التي تؤدي إلى الأورام الخبيثة؟ يزيد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة مع تقدم العمر. ويتضح ذلك بوضوح من خلال الأرقام: في 20 سنة ، فإن فرصة مواجهة المرض تساوي واحد من 25000 ، إلى 80 سنة - واحد إلى 10. ومن ثم ، يجب أن تكون كل سيدة عجوز عاشرة. هناك العديد من العوامل التي تثير سرطان الثدي. الطعام الخاطئ ، والطعام الدهني ، والحمل في وقت متأخر ليست سوى بعض منهم. في عمر 40 سنة ، تسود الأنسجة الضامة والنسيج الضام في بنية الثدي. لكل منها مهمتها الخاصة. الأول من لحظة البلوغ هو في حالة الاستعداد القتالي للحمل والرضاعة وبعد الولادة يتحول إلى مصنع للألبان. وتشكل "الجار" الرابط بين فصوص الفصوص التي تتكون منها الغدة اللبنية ، والقنوات التي من خلالها ينتقل حليب الأم إلى الحلمة. الأنسجة الدهنية في هيكل التمثال في هذا الوقت هو الحد الأدنى.
عندما يأتي انقطاع الطمث ، تنخفض كمية النسيج الضام والنسيج الضام ، يتم تقليم حاجز interlobar ، يتم إفراغ القنوات. ولكن: سرعان ما تمتلئ المواقف الشاغرة مع الأنسجة الدهنية. وهي أفضل بيئة لتطوير الأورام. حقيقة أنه مع بداية الخريف الإناث توقف الجسم إنتاج استراديول ، وهو هرمون جيد من جنس هرمون الاستروجين. بدلا من استراديول ، يدخل "إخوته" - estrone و estriol ، أيضا الهرمونات الجنسية الأنثوية - الساحة. ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تحفز نمو الخلايا الخبيثة. صحيح ، استراديول أيضا لديه هذه القدرة ، ولكن بدرجة أقل.
لماذا أولئك الذين يقعون في "مخلب" سرطان الثدي الالتهابي ، كل عام أكثر وأكثر؟ ما هي أسباب "وباء onco"؟
الزيادة السنوية في الإصابة هي في المتوسط 3 ٪. من المتوقع أن يزداد هذا الرقم. السبب الأول هو زيادة حمول الاستروجين على جسم السيدات. النساء الحديثات لديهن 300-400 دورة شهرية أكثر من جداتهن العظماء.
كل حيض - نوع من قصف الجسم مع هرمون الاستروجين (كلا استراديول ، وإخوانه ذات الوجهين). بالإضافة إلى ذلك ، في منتصف القرن التاسع عشر ، كان متوسط العمر المتوقع للمرأة 30 سنة: العدوى ، والأمراض التي لم تشفى في ذلك الوقت ، وانخفاض معدلات المواليد بسبب أعداد الجنس العادل.
اليوم ، وفقا لأحدث تقرير للأمين العام للأمم المتحدة ، فإن متوسط عمر النساء 68 سنة ، على التوالي ، تستمر حياة النساء الشهرية لفترات أطول. الحمل الهرموني يزيد من البيرة: المزيد والمزيد من النساء يفضلن هذا المشروب المسكر ، ويحتوي على فطر نباتي. هرمونات المنشأ النباتي تتصرف في الجسم مثل "الخاصة". السبب الثاني هو تغيير في طريقة الحياة. ومن المعروف: بين سكان المدن الأورام من الغدد الثديية يتم تشخيصها مرتين في كثير من الأحيان أكثر من أولئك الذين يعيشون في القرى. غالباً ما يعمل المقيمون في المدن ليلاً ، ويبقون مستيقظين لفترة أطول ، مما يؤدي إلى إبطاء إنتاج الميلاتونين. واحدة من وظائف هذا الهرمون هو تطبيع biorhythms والحماية من ظهور الأورام. نعم ، و "نسوية" ساعدت: الجنس الجميل حكم البلاد ، يقود شركات كبيرة ، يدفع الحانة. في غضون ذلك ، لا تتكيف جسد المرأة وخلفيتها الهرمونية مع نمط حياة مكثف. المساهمة في الجنس ومشاكلهم الجنسية. بعد الطلاق ، العديد من السيدات ، لم يقمن بترتيب حياة شخصية للمرة الثانية ، يغرقن في العمل والإبداع وتنشئة الأطفال. التسامي (تنفيذ الطاقة الجنسية في الأنشطة غير الجنسية الأخرى) هو سمة من سمات عصرنا. لكن الجسم يعتمد على الجنس كدعم ضروري لاحتياجاته الفيزيولوجية مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع. لا توجد معارك في السرير - لا هزات الجماع ، لا هزات الجماع - الجهاز العصبي المركزي والغدة النخامية ، والتي تنتج أيضا هرمونات مهمة لصحة التمثال النصفي ، لا تشارك. يعود سبب الزيادة في عدد حالات الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي لدى النساء إلى أسباب عديدة. بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن أن أذكر اسمًا آخر: الطعام الخاطئ. نعم ، من المألوف مشاهدة نظامك الغذائي الآن ، لكن الكثير من النساء يستخدمن حتى الآن كميات غير معقولة من الأطعمة الدسمة واللحوم ، مما يزيد من احتمال حدوث المرض.
العديد من الأمراض هي الآن أصغر سنا . ما الذي يمكن قوله في هذا الصدد عن سرطان الثدي؟
أول نافذة عمرية للسرطان هي 45-55 سنة (قبل - سن اليأس وبعد سن اليأس). الخطر الثاني لمعرفة المزيد عن هذا المرض هم الذين تتراوح أعمارهم بين 65-70 سنة. وفقط عندها - الشابات. لحسن الحظ ، هذا القليل. ولكن من المعروف على وجه التحديد: الأصغر سنا ، وأكثر عدوانية للمرض. بعد كل شيء ، في كائن حي الشباب ، تحدث جميع العمليات بشكل أسرع. الخبيث ، للأسف ، أيضا. نما سرطان الثدي الأصغر سنا ، ولكن في الغالبية - على خط الأسرة. معظم الحالات التي تشخص المرض لدى الأطفال في الثلاثين من العمر يتم تحديدها وراثيا.
ما الدور الذي تلعبه الوراثة في تطور المرض وهل يمكن مناقشته؟
علم الوراثة هو المسؤول عن 5 ٪ من تشخيص "سرطان الثدي". يمكنك المجادلة معها. من الجدير دراسة نسبك إلى القبيلة الثالثة ، فقط - على خط الأم ، وإذا كان شخص ما في الأسرة يواجه مرضاً ، اكتشف العمر الذي حدث فيه ، لتمرير التشخيص الجيني. هناك نوعان من الجينات - BRCA-1 و BRCA-2 ، تحمل معلومات "السرطان" العامة. في ناقلات الجين الأول ، احتمال ظهور الأورام الخبيثة هو 8096. أصحاب نوعين من "الميراث" يواجهون خطر الإصابة بسرطان المبيض. إذا كنت تعرف عن هذا الأمر وتقوم برعاية وقائية ، وتعتني بنفسك وتجري فحصًا دوريًا ، فيمكن تحديد المرض في مرحلة مبكرة وبالتالي ضمان التعافي. ولكن ، كما يظهر في الممارسة ، يختار المواطنون عادة الطريقة الثانية - لا يفعلون أي شيء أو يفضلون عدم معرفة الأمتعة العامة. الطريقة الثالثة "القصوى" هي إزالة الثدي قبل اكتشاف السرطان. لا سرطان الثدي - لا مرض. تتم هذه الوقاية من قبل النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40+ ، على الفور تركيب السيليكون يزرع. إذا كان المرض يحدث في سن مبكرة ، فإنه في الغالب يكون بسبب الوراثة. تلعب جينات جينات BRCA-1 و BRCA-2 دورًا هنا. في أوروبا الغربية ، ما يقرب من 10 ٪ من جميع حالات السرطان وراثية. في نصفها ، السبب هو تغيير في هذين الجينين.
إذا تأثر الثدي ، ما مدى احتمال الإصابة بالثدي الثاني؟ ماذا تعتمد على؟
خطر حدوث ورم في الثدي الثاني هو حوالي 20 ٪. ولكن احتمال ظهور الورم في وقت واحد في جهازين صغير جدا - فقط 4-5 ٪.
شروط تطور الورم في كل من الغدد الثديية هي نفسها ، وبالتالي فإن خطر "الجيران" هو 15-20 ٪. كل هذا يتوقف على وقت اكتشاف الورم (في وقت لاحق ، والأرجح النقيلة) وما إذا كان العلاج تدار بشكل صحيح.
ما هي الطرق الرئيسية للوقاية من سرطان الثدي الالتهابي؟
أفضل الوقاية من السرطان بشكل عام وسرطان الثدي على وجه الخصوص - هو نظام غذائي صحي ورياضة ، وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، وهو يوم لتناول خمسة حصص صغيرة من الفواكه والخضروات ، وممارسة الرياضة بانتظام. أحدث البيانات العلمية - اعتماد فيتامين (د) له تأثير وقائي ضد سرطان الثدي. إذا كان هناك احتمال لإظهار الاستعداد الوراثي غير المواتية ، يوصى بإجراء فحص تشخيصي منتظم أو طريقة أكثر جذرية - إزالة كلا الثديين.
1. التفكير الإيجابي وحب الذات.
2. النظام الصحيح من اليوم ، وهو مزيج مؤهل من العمل والترفيه.
3. الحياة الجنسية العادية ، وتجنب الإجهاض (خاصة قبل الولادة الأولى). التسليم المتكرر.
4. السيطرة على الوزن ، لأن السمنة عامل خطر مهم.
5. السيطرة على نسبة السكر في الدم ، وخاصة إذا كنت مريضا بالسكري. وفقا لدراسات مختلفة ، يؤثر الثدي على 30 إلى 50 هرمونات ، بما في ذلك الأنسولين. يمكن أن يحفز نمو الخلايا السرطانية فيه.
6. استخدام الفيتامينات ، وخاصة - A ، E و D. من المغذيات الدقيقة للتمزق الصحي ، الكالسيوم مفيد.
7. من سن 28 فصاعدا ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من الغدد الثديية سنويا ، ومن 40 - تصوير الثدي بالأشعة السينية.
هل يمكن أن يسبب سرطان الثدي الملابس الداخلية الضيقة والمرأة العصرية؟
لا أعتقد ذلك. لكن التمثال النصفي لا يحب الضيق الذي يمنع وصول الدم إلى الجسم. يمكن أن يكون ضعف تدفق الدم أحد العوامل في تطور اعتلال الثدي (الاسم الشائع للتغييرات غير السرطانية في الغدد الثديية). أنا مقتنع: إن اعتلال الثدي لا يدخل في السرطان. هناك حالات تطور السرطان على خلفية اعتلال الخشاء ، ولكن ليس بسبب ذلك. هذا السؤال كثيرا ما أسمع في حفل الاستقبال. الجواب دائما واحد - لا.
هل صحيح أن النساء اللواتي لا يلدن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي؟ ما هو دور الرضاعة الطبيعية في الوقاية؟ الرضاعة عامل وقائي قوي ، لكن لا يجب أن تتدخل في الرضاعة الطبيعية. الفترة المثلى للرضاعة الطبيعية لكل من المرأة والطفل هي 15 شهرا ، وإلا فإن احتمال زيادة مستوى هرمون البرولاكتين يزيد. ويمنع إنتاج البروجسترون ، الذي يحمي المرأة من التأثير المفرط لهرمون الاستروجين. الرضاعة الطبيعية هي لحظة إيجابية في الوقاية من المرض. نحن نعلم: كلما طالت المرأة تغذية طفلها ، أصبح جسدها أكثر موثوقية من المرض.
الفحص الذاتي جيد أو أرضية للذهان؟
التربة للذهان. أنت لا تفحص الآلة نفسها ، ولكن ثق بها للمتخصصين في SRT. هذا أفضل "لإظهار" الطبيب. أجرينا التجربة: تم إدخال 1 ، 2 ، 3 و 5 سم كرات في نموذج الثدي الطبيعي.المشاركون في التجربة ، والشعور "الصدر" وفقا لتوصيات كتيبات الفحص الذاتي ، وجدت "الأورام" التي يبلغ قطرها 3 و 5 سم.لم يشعر أحد بأية "أورام" أصغر! ورم يبلغ قطره 3-5 سم - هذه هي المرحلة الرابعة من السرطان ، أكثرها إهمالا. الاستنتاجات لا تحتاج إلى شرح.
لم تثبت فعالية الفحص الذاتي ، ولكن ، كما يتبين من الممارسة ، غالباً ما توجد سدادات في الصدر من قبل النساء أنفسهن. لذلك ، أوصي بأن تنظر النساء بشكل دوري إلى تمثالهن. نحن في ألمانيا لدينا دورات حول الفحص الذاتي.
ما الذي تغير في علاج المرض في 5-10 سنوات؟
حسّنت أوكرانيا القدرات التشخيصية: فقد كانت هناك دراسات جينية ومهارات ، وموجات فوق صوتية جديدة ، وتصوير الثدي الشعاعي. فيما يتعلق بجهات التسجيل في بلدنا ، هناك خطأ مستمر في أنها تستخدم في التشخيص المبكر. بحث Oncomarker هو الكشف عن الأجسام المضادة للخلايا السرطانية. إذا لم يكن هناك سرطان ، الأجسام المضادة ، على التوالي ، أيضا. هذه الطريقة فعالة فقط لتشخيص تكرار أو النقائل. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان هناك نتائج إيجابية كاذبة لهذه الدراسة.
في العلاج الكيميائي للأورام الخبيثة ، ظهرت أدوية ضارة لخلايا العدو فقط. يسمى هذا العلاج المستهدف ، وهذا هو ، "نقطة". عادة ما تتركز أحدث إنجازات الأدوية والتقنيات الطبية في المؤسسات الطبية الخاصة. لم يتغير مبدأ العمليات: في أوكرانيا ، عادة مع الورم ، تتم إزالة الثديين أيضًا. أود أن أرى علم الأورام النفسي يتطور في بلدنا - وهو العلم الذي يدرس تأثير الحالة النفسية للمرأة على ظهور المرض ويساعد على التغلب على التوتر بعد الخروج من العيادة.
بعد كل شيء ، غالباً ما تبقى المرأة مع هذه المشكلة ، وهذا يقلل من العمر المتوقع بعد العملية. في السنوات الأخيرة ، أصبح العلاج أكثر تركيزًا ، فرديًا. يأخذ الأطباء من مشفى جامعة فرايبورغ في الاعتبار أدنى الفروق الدقيقة للكائن الحي لكل مريض. ربما سنجري في المستقبل القريب تحقيقاً في الورم ونقرر ما إذا كان المريض بحاجة إلى العلاج الكيميائي أم لا. اليوم ، يتم استخدام العقاقير الكيميائية عندما تدخل الخلايا السرطانية العقد اللمفية أو في حالة امرأة شابة.
يمكن علاج سرطان الثدي بشكل جيد وفي 80٪ من الحالات يمكن التحدث عن الشفاء (إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب). في معظم الحالات ، نحافظ على السيدات الثدي ، وإزالته الآن غير ذي صلة. استثناء هو عدة أورام في وقت واحد في "أركان" مختلفة من الجهاز. حتى لو كان الورم الوحيد ذو حجم مثير للإعجاب ، بمساعدة العلاج الكيميائي الأولي ، يمكننا تقليل حجمه ثم إجراء العملية ، والحفاظ على الثدي.