طرق لتشخيص حالة الجنين


حلم كل أم مستقبلية هو أن تنجب طفلاً كاملاً يتمتع بالصحة. وتدعو طرق تشخيص حالة الجنين في وقت مبكر من الحمل لمعرفة ما إذا كان الطفل بصحة جيدة أو إذا كان هناك أي انحرافات. لكن ليس كل شيء في غاية البساطة. إن تشخيص الحالة الجنينية قبل الولادة ليس هو الدراسة الأكثر أمانًا وليست دقيقة دائمًا.

بادئ ذي بدء ، دعونا تحديد الشروط. التشخيص قبل الولادة هو تشخيص ما قبل الولادة من أجل الكشف عن أمراض الجنين في مرحلة تطور داخل الرحم. لهذا التشخيص هو تعريف الأبوة في المراحل المبكرة من الحمل وجنس الطفل. التشخيص قبل الولادة يسمح للكشف عن متلازمة داون وغيرها من الأمراض الصبغية ، واضطرابات في نمو القلب ، التشوهات الجسيمة في الدماغ والحبل الشوكي ، فتق في العمود الفقري. وأيضا لتحديد درجة نضج رئتي الجنين ، ودرجة تجويع الأجنة للأجنة وغيرها.

مجموعة خطر

قبل اتخاذ القرار بشأن التشخيص السابق للولادة بدون دليل خاص ، يجب على الآباء أن يتذكروا أنه غير آمن على الطفل. القلق المعتاد الكامن في جميع الآباء في المستقبل ليس بعد عذرا لتشخيص حالة الجنين. ومع ذلك ، فمن الضروري للنساء الحوامل:

• أكثر من 35 سنة من العمر ؛

• النساء اللواتي لديهن بالفعل أطفال يعانون من صدمة الولادة وحالات الحمل غير الناجحة.

النساء اللواتي سبق لهن أن أصبن بأمراض وراثية أو نساء حاملات محتملة لمثل هذه الأمراض ؛

• اﻟﻧﺳﺎء اﻟﻟواﺗﻲ ﺗم ﻓﺣﺻﮭن ﻣﻧذ ﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣواد ﻏﯾر اﻟﻣﻌروﻓﺔ. هذا يرجع إلى حقيقة أنها يمكن أن تكون ضارة جدا بالنسبة لطفل نامي ؛

• النساء اللاتي أصبن بأمراض معدية (داء المقوسات ، والحصبة الألمانية ، وغيرها) ؛

في 95٪ من الحالات ، لا تظهر طرق التشخيص السابق للولادة العديد من العيوب الواضحة. وإذا كان لا يزال يتم الكشف عن الانحراف في تطوير الجنين ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو مدى استصواب استمرارية الحمل. يتم اتخاذ هذا القرار من قبل الوالدين فقط ، ويجب النظر فيه ووزنه! هناك حالات أبقت فيها النساء الحمل على الرغم من نتائج التشخيص وفي نفس الوقت ولدت أطفالًا أصحاء. حتى التشخيص السابق للولادة الذي تؤكده الوسائل التقنية الحديثة قد يكون غير كامل. كقاعدة ، لا يقاطع الآباء حملهم إلا عندما تكشف الاختبارات عن خلل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو قد يكون مميتًا. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة من عالم الوراثة الذي يمكنه تأكيد أو رفض التشخيص. يجدر التأكيد على أن العدد الهائل من الآباء يحاولون الحفاظ على حياة الطفل الذي طال انتظاره حتى النهاية.

الطرق الأساسية للتشخيص السابق لأوضاع الجنين

واحدة من الطرق الرئيسية للمسح هو تحليل نسب الوالدين. يهتم الأطباء في جميع الحالات المعروفة من الأمراض الشديدة ، والتي تتكرر من جيل إلى جيل. على سبيل المثال ، ولادة طفل مع الرذائل ، الإجهاض ، العقم. إذا كشفت الأسرة عن أمراض وراثية ، فإن الخبراء يحددون ما هي نسبة خطر انتقالها إلى النسل. يمكن إجراء هذا التحليل أثناء وأثناء الحمل.

التحليل الجيني هو دراسة مجموعة الكروموسومات لكل من الوالدين.

مجموعة منفصلة هي طرق الغازية لتشخيص الجنين. تتم في إطار مراقبة الموجات فوق الصوتية ، مع التخدير المحلي أو العام ، في المستشفى. بعد العملية ، تخضع المرأة الحامل لمدة 4-5 ساعات لإشراف الأطباء. الطرق الغازية هي:

• خزعة الكوريون - تشخيص الخلايا من المشيمة المستقبلية. يتم في 8-12 أسابيع من الحمل. مزايا هذه الطريقة هي المدة (حتى 12 أسبوعًا) وسرعة الاستجابة (3-4 أيام). الإجراء: 1) أولا ، يتم امتصاص كمية صغيرة من الأنسجة المشيمية من خلال حقنة من خلال القسطرة ، والتي يتم إدخالها في قناة عنق الرحم. 2) ثم يتم امتص عينة الأنسجة في حقنة مع إبرة طويلة إدخالها من خلال جدار البطن في تجويف الرحم. مثل أي طريقة أخرى ، ترتبط الخزعة بالمخاطر. هذا الخطر من النزيف في امرأة (1-2 ٪) ، وخطر الإصابة بالجنين (1-2 ٪) ، وخطر الإجهاض (2-6 ٪) ، وخطر الأضرار العرضية للمثانة وغيرها من المضاعفات.

• placentocentesis (خزعة chorion المتأخرة) - القيام به في الربع الثاني. يتم إجراؤه بنفس طريقة إجراء الخزعة.

• بزل السلى - تحليل السائل الأمنيوسي في 15-16 أسبوع من الحمل. يتم ضخ السائل من خلال إبرة عبر حقنة يتم إدخالها من خلال جدار البطن في تجويف الرحم. هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا لتشخيص الجنين - نسبة المضاعفات لا تتجاوز 1٪. مساوئ هذه الطريقة في التشخيص: فترة طويلة من التحليل (2-6 أسابيع) ، تحصل على نتائج في المتوسط ​​20-22 أسبوعًا. أيضا ، يزداد خطر إنتاج الأطفال الصغار قليلا وهناك خطر صغير (أقل من 1 ٪) من ضائقة التنفس عند الأطفال حديثي الولادة.

• cordocentesis - تحليل دم الحبل السري للجنين. هذا هو وسيلة مفيدة للغاية من التشخيص. الموعد النهائي الأمثل هو -22-25 أسابيع. يتم أخذ عينة من الدم بإبرة من الوريد من الحبل السري توضع من خلال ثقب في جدار البطن الأمامي في تجويف الرحم. لدى cordocentesis احتمالية ضئيلة من المضاعفات.

هناك أيضًا طرق غير باضعة لتشخيص الجنين:

• فحص عوامل المصل الأمومي - التي تتم بين 15 و 20 أسبوعًا من الحمل. المادة - الدم الوريدي للمرأة الحامل. لا يوجد عمليا أي خطر على الجنين. يظهر هذا التحليل لجميع النساء الحوامل.

• الفحص بالموجات فوق الصوتية للجنين والأغشية والمشيمة (الموجات فوق الصوتية). يتم القيام بها في تواريخ 11-13 و 22-25 أسبوعا من الحمل. يظهر لجميع النساء الحوامل.

• فرز الخلايا الجنينية - يتم إجراء ما بين 8 إلى 20 أسبوعًا من الحمل. مادة الدراسة هي دم المرأة. في الدم يتم تخصيص الخلايا الجنينية (الجنين) ، والتي يتم تحليلها. الاحتمالات من هذه الطريقة هي نفسها كما في الخزعة ، placentocentesis و cordocentesis. لكن المخاطر تكاد تكون غير موجودة. لكن هذا تحليل مكلف للغاية ولا يمكن الاعتماد عليه بما فيه الكفاية. هذه التقنية لا تستخدم في كثير من الأحيان اليوم.

بفضل الطرق المختلفة لتشخيص حالة الجنين ، من الممكن تحديد الأمراض الخطيرة مقدما واتخاذ التدابير. أو تأكد من عدم وجود أمراض خطيرة. على أي حال ، نتمنى لك الصحة ولأطفالك!