ما الذي يجب على الوالدين معرفته؟
• سلس البول اليومي نادر ، ومعظمه في الأطفال حتى سن 3-4 سنوات من العمر.
• "سلسلة الليل" هي مشكلة أكثر شيوعا ، فهي لا تؤثر على الأطفال فقط 5 سنوات (20 ٪ من الأطفال) ، ولكن أيضا الأطفال في سن 10 سنوات (10 ٪) ، والمراهقين 12-14 (3 ٪) ، وحتى البالغين فوق 18 سنة 1٪).
سلس البول يحدث:
• الابتدائية - لوحظ في الطفل من السنوات الأولى من الحياة:
• ثانوي - عندما يحدث سلس البول بعد فترة "جافة" كبيرة.
هناك العديد من أسباب السلس البولي: صدمة الولادة في الجهاز العصبي المركزي. اضطراب في إنتاج بعض الهرمونات والتنظيم العصبي للمثانة البولية ، عدوى المسالك البولية ، السارس ، إلخ. الوراثة هي أيضا مهمة جدا. السبب الأكثر شيوعًا هو الإجهاد ، والعصاب والعوامل النفسية الأخرى التي ، على خلفية حالة ضعف الجسم ، تستثير التبول اللاإرادي. قد يكون سلس البول العصبي قصير العمر (كرد فعل حاد للتوتر) ومدد طويلة (إذا كان الضغط النفسي الذي نشأ قد حصل على بعض التعزيز الإضافي). كلما كان الطفل أكبر سنًا ، كان تأثير حالة جهازه العصبي أكثر شيوعًا على مسار المرض. يمكنك حتى تكوين صورة نفسية عامة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات مماثلة. في النهار ، وكقاعدة عامة ، مثل هذا الطفل هو باستمرار مبالغة ، يلعب بنشاط ، يوافق على مضض للغاية على الجلوس بهدوء ، هو يميل إلى نوبة هستيرية. في المساء ، لا يستطيع الطفل أن ينام في السرير ، فهو يغفو لفترة طويلة ، حتى لو كان متعباً جداً ، ينام بلا كلل - يستطيع أن يتحدث في نومه ، يتحرك باستمرار. يمكن للوالدين الذين يراقبون أطفالهم عن كثب في الليل أن يلاحظوا أن الساعات القليلة الأولى من النوم لا يهدأ بشكل خاص حتى لحظة التبول اللاإرادي (عندها يهدأ الطفل بشكل ملحوظ). لإيقاظ الطفل حتى يجلس عمدا على وعاء ، تكاد لا تظهر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النوم المتقطع يعطل الجهاز العصبي للطفل ، وفي اليوم التالي يتصرف الطفل بنشاط أكثر ، مما يؤدي حتمًا إلى حدوث سلس جديد في البول. واحدة من علامات التشخيص من سلس البول العصبي هو حساسية الطفل للتغيرات في الطقس ودرجة حرارة الهواء. في الطقس البارد ، يكون سلس البول أكثر شيوعًا من المعتاد.
إذا استيقظ الطفل الرطب
الخطأ الأكثر شيوعًا هو عدم الرغبة في استشارة طفل يعاني من سلس البول. من الخطر الاعتقاد أنه بمرور الوقت ستختفي المشكلة بنفسها. هذا الموقف غالبا ما يؤدي إلى تفاقم الوضع وظهور المشاكل النفسية الخطيرة للطفل. إذا لاحظت أن الطفل يستيقظ بشكل متكرر في سرير مبلل ، استشر طبيب أطفال في المنطقة. ربما ، من الضروري أن تكون مسح لفهم ، ما إذا كان يرتبط سلس البول مع أمراض الكلى والمثانة. اختبارات الدم الإجبارية ، فحص البول البيوكيميائي ، الموجات فوق الصوتية الكلوية في الكليتين والمسالك البولية ، دراسة لحجم وتكرار التبول خلال النهار (ما يسمى بإدرار البول اليومي) ، وفي بعض الحالات ، تخطيط كهربية الدماغ - لتحديد مناطق الدماغ مع ضعف النشاط. لكن في بعض الأحيان لا يمكنك تحديد سبب المرض على الفور. في بعض الأحيان يتم إحالة الطفل للتشاور مع متخصصين آخرين (طبيب الأعصاب ، علم النفس ، إلخ). توضيح سبب سلس البول هو عملية طويلة ومعقدة ، ولكن فقط بهذه الطريقة يمكن اختيار علاج فعال. ومع ذلك ، يجب ألا يدفع التشخيص الأكثر دقة إلى العلاج الذاتي. يجب أن يكون وصف الدواء دواءً فقط ، لأن أي خطأ (في الجرعة ، اختيار الدواء ، إلخ) يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة. توصف الأدوية بالترافق مع أساليب العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية ، phonophoresis وغيرها من الإجراءات) التي تنظم عمل المثانة وتطبيع الجهاز العصبي. لتعزيز عضلات قاع الحوض تطبيق الجمباز العلاجي.
توصيات للأمهات والآباء
1. مثل أي مرض آخر ، فإن سلس البول له خصائصه الخاصة في كل طفل ، لذلك لا تحاول دفع الطفل إلى أي إطار عام. لكل فقس ، ويجري تطوير نظام العلاج الخاصة بها.
2. إذا كان سبب المرض هو الضغط ، فإن أول شيء يجب فعله هو القضاء عليه. جو مريح ومريح في العائلة سيجعل العلاج أكثر فعالية. قد يكون من الضروري إعادة النظر في نهج الأسرة في التعليم: في حالة الطفل مع سلس البول ، أي ضغط نفسي وسلوك الصراع غير مقبول. يحتاج الطفل ليس فقط الاهتمام المتزايد من أمي وأبي ، ولكن عدم الوضوح ورقة هذا الاهتمام.
هو سبب السلسلي Z.Isli من مظهر في عائلة طفل ثان ، سيكون على الآباء التفكير في علاقتهم مع البكر. مع إيلاء أقصى اهتمام لحديثي الولادة ، حاول أن تجعل طفلك الأكبر حجماً يشعر بأنه محبوب ، ولا تشعر بأنه غير ضروري وغير ضروري.
4. من الأهمية بمكان هو مراعاة الوضع الصحيح من اليوم وخاصة وقت تناول السوائل. خلال النهار ، يجب أن يشرب الطفل بقدر ما يريد ، ولكن في المرة الأخيرة يجب أن يحدث هذا في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل الفراش.
5. يجب أن تكون أغذية الأطفال متنوعة بقدر الإمكان. لا تعاطي الملح والتوابل والبهارات (فهي تزيد من العطش) ، وتعلم الطفل أيضًا على وفرة الأطباق بالنكهات الاصطناعية والنكهات المضافة. إذا كان الطفل معتادًا على شرب الكثير في المساء ، فحاول استبدال بعض السوائل بالتدريج بقطع من الفاكهة (التفاح والبرتقال).
6. من الضروري أيضاً التحكم والتبول: كل ساعتين ونصف إلى ثلاث ساعات بلطف ، ولكن بحذر تقود الطفل إلى المرحاض أو النبات على إناء. يجب أن يتم ذلك قبل النوم مباشرة.
7. في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال الذين يعانون من سلس البول من مشاكل في النوم أثناء النهار: فهم يترددون في النوم ، وتذهب عملية التعبئة أحيانًا بشكل عصبي لدرجة أنه حتى النوم اللاحق لا يمكن أن يعوض عن ذلك. في هذه الحالة ، لا تجعل الطفل ينام ، يمكنك التوصل إلى حل وسط معقول: سوف يقضي الطفل فترة بعد الظهر في السرير ، ولكن بدلاً من النوم سوف يستمع إلى الموسيقى الهادئة أو حكاية خرافية.
8. تقليل مقدار الوقت الذي يقضيه الطفل أمام التلفاز وعلى الكمبيوتر ، لأن هذه الأنشطة تؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي للفتات ، وتؤدي إلى فرط وتزيد من مخاطر "المتاعب الليلية".
9. تطبيع النوم ليلاً ونجاة النوم يساعدان على القيام بالأنشطة الطقسية - الإجراءات التي يتم إجراؤها كل ليلة بنفس التسلسل: تنظيف الألعاب والاستحمام وقراءة القصص الخيالية وما إلى ذلك. من المستحسن أن يكون سرير الطفل جامداً بما فيه الكفاية (تناسب العظام جيدًا) المراتب) ، والهواء في غرفة النوم دافئ. في المساء ، حاول أن تحد من الألعاب الصاخبة والنشطة ، واستبدالها بفصول دراسية مع مصمم ، بلاستيسين ، فسيفساء. الشيء الرئيسي هو قاعدة "المساء": لا توجد مشاعر قوية قبل الذهاب إلى الفراش. "كان الطفل يئن في المساء؟" اطلب منه أن يرسم ، ولكن ليس بالفرشاة ، ولكن مع يديه ". يعتبر علماء النفس أن هذه الطريقة هي واحدة من أفضل الطرق لتهدئة الطفل المفرط." بالطبع ، تلك الفصول الدراسية تتم مع أقل ضرر للبيئة يجب عليك أن تعد: لتغيير الطفل إلى ملابس ، وهو أمر لا يدعو للأسف للتربة ، لوضع الأرضية بمنامة زيتية وإعطاء الفنان الشاب ورقة كبيرة للتعبير عن الذات. Rasna تحرير الأطفال، فإنه يرتاح الأعصاب والعضلات، مما يسمح دفقة من المشاعر المتراكمة.
تمارين المثانة
يساعد التدريب التلقائي البسيط والقصير على تخفيف التوتر العضلي والعقلي ، ويخلق جواً أكثر راحة ويساعد في التغلب على المشاكل الداخلية. التشاور مع طبيب نفساني الطفل ، وسوف يختار أفضل وسيلة للتأثير في الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الشخصية للطفل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من التمارين الخاصة التي تساعد الطفل على تعلم الشعور بدرجة امتلاء المثانة والتحكم في عملية التبول بشكل مستقل. هذه الطرق فعالة فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والذين لا يستطيعون بالفعل تلبية الطلبات البسيطة فقط ، ولكن أيضًا لفهم سبب قيامهم بذلك. ابدأ مثل هذا "التدريب" عن طريق الطلب من الطفل أن يمسك بأطول فترة ممكنة وأن يحث على التبول. يتم إجراء التمارين يوميًا 1-2 مرة يوميًا ، مما يساعد على تحسين أداء عضلات المثانة القفلية وزيادة قدرته قليلاً. إذا سمح التدريب المنتظم بزيادة وقت "الاحتواء" ، يصبح التمرين أكثر تعقيدًا. يُطلب من الطفل ، كما هو الحال في الحالة الأولى ، أن يعاني أطول فترة ممكنة ، وبعد ذلك ، بعد البدء بوعي بالتبول ، يُطلب منه قطع مقاطعته ، ثم البدء من جديد ، ثم التوقف مرة أخرى. لا تثبط إذا كان الطفل لا يستطيع تلبية طلباتك على الفور. تواصل بلطف وباستمرار لتدريب عملية التبول. في كثير من الأحيان ، بعد أن يتعلم الطفل كيفية إدارته بحرية ، تتوقف حالات سلس البول الليلي.
بالنسبة لأولئك الأطفال الذين لا يستطيعون القيام بهذه التمارين ، يمكنك أن توصوا بطريقة الاستيقاظ ليلا. صحيح ، سيطلب من أحد الوالدين أن يكون مستيقظًا في الليل. الطريقة هي كما يلي: خلال الأسبوع ، يجب أن يوقظ الطفل كل ساعة من النوم ، بدءًا من الساعة 12 صباحًا. في الأسبوع المقبل يتم إيقاظ الطفل مرة واحدة في الليلة (تقريبا في منتصف الليل بين منتصف الليل ووقت الصحوة المعتادة للطفل). في الأسبوع الثالث يجب أن يوقظ الطفل مرة واحدة في الليلة - بعد ثلاث ساعات من النوم ، ويقلل الوقت تدريجياً إلى التدريب الصحوة إلى 2.5 ساعة ، ثم إلى ساعة واحدة من وقت النوم. إذا استؤنفت حلقات سلس البول ، تتكرر الدورة.